Обработка ножниц и бритвенных приборов
Оснащение:
ножницы, бритвенные приборы разового пользования;
10 % раствор формалина;
проточная вода;
4 % раствор перекиси водорода;
0,5 % раствор моющий;
емкости.
Техника:
I способ:
- ножницы и бритвенные приборы погрузить в 10 % раствор формалина на 15 минут;
- промыть проточной водой.
II способ:
- ножницы и бритвенные приборы погрузить в 4 % раствор перекиси водорода с добавлением моющего средства на 90 минут;
- промыть проточной водой.
Постановка очистительной клизмы
Цель: Опорожнить нижний отдел кишечника.
Противопоказания:
- Низко предлежащая часть;
- Выпадение пуповины или мелких частей плода;
- Отхождение околоплодных вод;
- Тяжелые гестозы;
- Угроза преждевременных родов.
Оснащение:
кушетка;
клеенка, пеленка;
кружка Эсмарха с индивидуальным стерильным наконечником;
вазелин;
шпатель;
судно;
резиновые перчатки;
клеенка;
штатив;
судно;
туалетная бумага;
мешок для мусора;
мешок для белья.
Подготовка:
- объяснить роженице смысл назначения процедуры, ее профилактическую значимость;
- предупредить о длительности и последовательности;
- психологически подготовить пациентку к манипуляции;
- получить согласие пациентки;
- налить в кружку 1 литр воды комнатной температуры, укрепить ее на штативе на высоте 30 см над кушеткой, заполнить шланг, вытеснить воздух из него, закрыть вентиль;
|
|
|
- смазать наконечник вазелином при помощи шпателя.
Техника:
- постелить на кушетку клеенку;
- попросить ее лечь на левый бок, правую ногу согнуть в коленном и тазобедренном суставах;
- раздвинуть ягодицы первым и вторыми пальцами левой руки или приподнять верхнюю ягодицу так, что бы было видно анальное отверстие;
- правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале по направлению к пупку 93-4 см), а затем параллельно позвоночнику на глубину 5-10 см;
- открыть вентиль, чтобы вода медленно вытекала в кишечник;
- прекратить процедуру, если женщина ощущает боль спастического характера;
- после введения всей воды закрыть вентиль, осторожно извлечь наконечник из прямой кишки;
- попросить женщину по возможности удержать воду в кишечнике 5-10 минут;
- поменять перчатки;
- помочь женщине пройти в туалет или подставить под ягодицы судно;
- помочь вытереть анальное отверстие, обмыть область ануса;
- убрать судно после опорожнения кишечника;
- убрать пеленку и клеенку в мешок для сбора;
- снять перчатки, вымыть и вытереть руки.
- произвести обработку наконечников для клизм:
|
|
|
Осложнения:
- Грубое насильственное введение наконечника повлечет повреждение прямой кишки
Мытье роженицы в душе
Противопоказания:
- Низко предлежащая часть;
- Выпадение пуповины или мелких частей плода;
- Отхождение околоплодных вод.
Оснащение:
индивидуальная мочалка;
индивидуальное мыло;
полотенце;
стерильная рубашка;
тапочки;
стерильная подкладная;
халат;
душевая;
коврик под ноги.
Подготовка:
- объяснить роженице смысл назначения процедуры, ее профилактическую значимость;
- предупредить о длительности и последовательности;
- психологически подготовить пациентку к манипуляции;
- получить согласие пациентки;
Техника:
- выдать индивидуальную мочалку, индивидуальное мыло, полотенце, стерильную рубашку, тапочки, стерильную подкладную, халат, коврик под ноги, резиновую шапочку;
- проводить роженицу в душ и находиться там во время мытья;
- женщина при помощи мыла и мочалки обмывает тело теплой водой;
- если нет необходимости мыть волосы, то на голову надеть резиновую шапочку;
- женщина обтирает тело полотенцем насухо;
- надевает стерильную рубашку и подкладывает подкладную;
|
|
|
- надевает халат и тапочки;
- собственное белье складывает в мешок и отдает на хранение;
- при необходимости помочь женщине принять душ;
- перевести роженицу в предродовую палату.
Санитарно-эпидемиологическое поведение персонала
Родильного отделения
Цель:Предупреждение заноса инфекции в родильное отделение и предупреждение внутрибольничного инфицирования здоровых рожениц и родильниц
Показания:
- Поступление на работу в родильное отделение.
- Личная гигиена персонала родильного отделения во время рабочего дня.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
медицинская книжка (санитарный паспорт);
журнал ежедневного осмотра персонала;
сменная одежда под халат, халат, маска,обувь;
Техника:
-завести медицинскую книжку (санитарный паспорт) при поступлении на работу;
- пройти медицинский осмотр, все результаты обследования занести в паспорт:
флюэрография,
анализы крови на ВИЧ и RW,
мазки на гонококки, трихомонады и других возбудителей,
мазки из зева на патологическую микрофлору,
бактериологическое исследование на патологическую кишечную группу,
консультация специалистов: стоматолог, ЛОР-врач, дерматовенеролог, гинеколог, терапевт.
|
|
|
- ежедневно при выходе на работу принять душ, надеть сменную одежду и обувь, при эпидемиях гриппа маску, которую менять через каждые 2 часа;
- пройти ежедневный осмотр: температура тела, наличие респираторных заболеваний, гнойничков на коже, коньюктивиты ит.д.;
а Кохера на расстоянии 2 см друг от друга;
- расстояние между зажимами обработать шариком с 960-м спиртом;
- стерильны- вехнюю одежду и нижнюю хранить в отдельном шкафу раздельно;
- не допускать посещения туалета в рабочем халате;
- соблюдать личную гигиену: ногти коротко острижены, без маникюра, запрещается носить украшения;
- не выходить в халатах из отделения новорожденного, I и II акушерского отделения, режимы работы в этих отделениях различные. При посещении II акушерского отделения и отделения новорожденных снимать спецодежду, оставить ее в отведенном шкафу, надеть халат данного отделения;
- не разрешается контакт между беременными и родильницами II акушерского отделения. Женщины этого отделения не могут пользоваться общим туалетом, комнатой гигиены, столовой, комнатой отдыха;
- при любом осложнении течения послеродового периода у родильницы (повышение температуры, симптомы респираторных заболеваний, послеродовых инфекций половых путей (субинволюция матки, боль внизу живота, неприятный запах лохий) женщину перевести из физиологического отделения в обсервационное;
- при выявлении осложнений у новорожденного, перевести его в отделение патологии новорожденных;
- соблюдать принцип циклического заполнения послеродовых палат и палат новорожденных: женщины, родившие в один день помещаьтся в одну палату. после их выписки палата обрабатывается по типу заключительной уборки, кварцуется, проветривается , отстаивается в течение суток, загружается новой партией родильниц;
Качественная реакция
На определение белка в моче
Цель: Определить наличие или отсутствие белка в моче.
Студент должен знать:
- У здоровой беременной белка в моче нет;
- Появление белка в моче свидетельствует о гестозе или заболевании почек;
- Общий анализ мочи беременной производится перед каждой явкой в женскую консультацию.
Оснащение:
штатив;
пробирка;
эмалированный лоток или чистая стеклянная банка 0,5 л;
перчатки;
воронка для пробирки, 2% раствор сульфациловой кислоты;
5% раствор уксусной кислоты;
спиртовая горелка, спички;
полоска бумаги;
стерильный ватный шарик;
фильтровальная бумага;
пипетка;
перчатки.
Показания:
- Патронаж беременной на дому по поводу неявки ее на очередное обследование.
Подготовка:
- объяснить роженице смысл назначения процедуры, ее профилактическую значимость;
- предупредить о длительности и последовательности джействий;
- психологически подготовить пациентку к манипуляции, получить согласие пациентки;
- методически правильно и своевременно провести процедуру, научить этому пациентку;
- надеть перчатки;
Техника:
- надеть перчатки;
- объяснить женщине как правильно собрать мочу: подмыться; ввести во влагалище ватный шарик; помочиться в емкость;
- поместить в пробирку воронку, положить в нее кусочек фильтровальной бумаги, профильтровать 1-2 мл мочи;
Первый способ – проведение пробы с сульфациловой кислотой:
- добавить в пробирку 8-10 капель 2% раствора сульфациловой кислоты;
- снять перчатки, вымыть руки.
- остальную мочу направит в клиническую лабораторию для общего анализа мочи.
Второй способ:проведение пробы путем кипячения мочи:
- поместить в пробирку воронку, положить в нее кусочек фильтровальной бумаги, профильтровать 1 мл мочи;
- зажечь горелку, обернуть пробирку полоской бумаги, вскипятить мочу;
- снять перчатки, вымыть руки.
- остальную мочу направит в клиническую лабораторию для общего анализа мочи.
Трактовка полученных данных: при наличие белка в моче образуется помутнение, хлопья, или осадок. Осадок может появиться при наличие в моче большого количества солей. Чтобы дифференциировать белок это или соли, надо добавить в мочу 5 капель 5% раствора уксусной кислоты, которая растворит соли – белка нет, не растворит – присутствует белок.
Дата добавления: 2018-08-07; просмотров: 1183; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!