Плод в отдельные периоды внутриутробного развития.



 

В настоящее время изучение эмбриона и плода человека проводится главным образом при помощи эхоскопии (УЗИ). За 37 лет (систематическое изучение эхограмм плода проводится с 1979 г.) накоплен большой фактический материал, на который можно уверенно опираться при установлении срока беременности и выявлении аномалий. Но мы приведем классические данные, которые были добыты лет 200 назад на основании случайных исследований. В указании сроков здесь и везде используются акушерские месяцы, продолжительность которого 28 дней (лунный месяц).

 

Конец III месяца. Плод имеет длину около 10 см, вес 20г., похож на человека. На его конечностях различимы зачатки пальцев.

 

Конец IV месяца. Длина плода около 16 см, а вес около 100 г. По внешним признакам уже определяется пол плода. Кожа плода к расная и покрыта волоками, называемыми лануго.

 

Конец V месяца. Длина плода на этот момент 25 см, вес 300 г. Кожа плода на этом этапе насыщенно - красная, в ней формируются сальные железы, которые начинают выделять покрывающую плод сыровидную смазку. Сердцебиение плода на этом сроке может быть выслушано.

 

Конец VI месяца. Вес плода составляет 500 г., длина 30 см., движения плода активные и воспринимаются матерью. Кожа плода морщинистая вследствие плохого развития подкожного жираа.

 

Конец VII месяца. Плод весит около килограмма и имеет рост 40 см. Общий вид плода "старческий", кожа его морщинистая, покрыта волосками лануго. У мальчиков яички в мошонку не опущены, у девочек большие половые губы недоразвиты, вследствие этого клитор значительно выступает наружу. Ногти не достигают краев пальцев.

 

Конец VIII месяца. На этом сроке вес плода около килограмма, рост 40 см. Кожа его разглаживается ввиду усиленного развития подкожной жировой клетчатки.

 

Конец IХ месяца. Вес плода составляет 2500 г., рост 45 см. Кожа его гладкая, покрыта сыровидной смазкой, пушок лануго практически отсутствует. Ногти достигают кончиков пальцев, яички обычно уже в мошонке, большие половые губы развиты. Плод жизнеспособен.

 

Х месяц. Зрелый плод. Его вес 3200 - 3500 г., рост 50 см., кожа розовая, а не красная, ногти заходят за край пальцев, половые органы сформированы, движения активные, рефлексы развиты.

------------------------------------------------------------------

 

С помощью метода трансвагинальной эхографии плодное яйцо может быть визуализировано со срока беременности 2—3 нед. В этот срок

диаметр плодного яйца достигает 2—4 мм. Самая ранняя структура, которая идентифицируется в плодном яйце - это желточный мешок. Он определяется в ультразвуковом изображении в виде кольцевого образования диаметром 4 мм. Приблизительно с этого же срока возможно определение сердечных сокращений эмбриона.

 

На 7-й неделе внутриутробного развития длина эмбриона достигает 5—9 мм, к концу 7-й недели возможна визуализация нервной трубки.

 

К концу 8-й недели онтогенеза диаметр плодного яйца достигает 22 мм, размеры желточного мешка прогрессивно увеличиваются. Определяются конечности и сердечные сокращения (112—136 ударов в минуту).

 

Рост плода на определенном периоде развития легко определяется при помощи схемы Гаазе:

 

Возраст плода              Длина тела

1                        1 х 1 = 1

2                        2 х 2 = 4

3                        3 х 3 = 9

4                        4 х 4 = 16

5                        5 х 5 = 25

6                        6 х 5 = 30

7                        7 х 5 = 35

8                        8 х 5 = 40

9                        9 х 5 = 45

10                       10 х 5 = 50

 

Признаки зрелости новорожденного. Анатомо-физиологическая характеристика зрелого новорожденного.

 

Внешними признаками новорожденного являются: розовая кожа, хорошее развитие подкожного жира, отсутствие пушка лануго. Волосы на голове имеют длину не менее 2 см., хрящи носа и ушей плотные, ногти заходят за края пальцев рук. Яички у мальчиков опущены в мошонку, у девочек клитор и малые половые губы скрыты большими. Зрелый плод активен, тело его в тонусе, рефлексы (сосательный, хватательный) хорошо развиты.

 

Ведущими показателями зрелости плода являются рост и масса тела. Их измеряют у каждого новорожденного ребенка. Ведущее значение в определении зрелости занимает рост, а масса тела - вторичное.

 

Зрелый плод имеет рост 45 см. и больше, вес 2500 г. и больше.

Дополнительно у каждого новорожденного измеряют окружность плечиков, окружность (прямую) головки. Эти даныне несут дополнительную информацию о зрелости плода (см. ниже).

 


Дата добавления: 2018-08-07; просмотров: 417; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!