ГОРМОНЫ АДЕНОГИПОФИЗА (АКТГ, ТТГ, ГТГ, СТТ)
ГИПОФИЗАРНЫЙ И ПЛАЦЕНТАРНЫЙ ПРОЛАКТИН
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ
АНДРОГЕНЫ
Т. обр. возможно развитие эритроцитоза при эндокринопатиях, особенно при опухолевом поражении эндокринных желез, сопровождающемся ↑ продукции гормонов - стимуляторов образования эритропоэтина почками.
Вторичные абсолютные эритроцитозы по их значимости и патогенетическим механизмама развития:
1. Гипоксемические (компенсаторные) - возникают при экзогенных гипоксических состояниях, при эндогенной гипоксии циркуляторного, гемического, тканевого характера. При длительном пребывании в высокогорной местности,
при хронической сердечной, легочной недостаточности, при метгемоглобинемии, карбоксигемоглобинемии. Эритроцитоз в дан. случае обеспечивает адаптацию организма к действию пат фактора.
2. Негипоксемический - не несет компенсаторной функции, обусловлен повышенной продукцией эритропоэтина при поражении почек, опухолевом поражении печени, селезенки, болезни и синдроме Иценко -Кушинга (гиперпродукция АКТГ и глюкокортикоидов)
2. Относительные вторичные эритроцитозы - не связаны с активацией эритропоэза, возникают вследствие двух основных патогенетических факторов:
1) сгущения крови при потере организмом жидкости (диарея, рвота, плазмопотеря при ожогах);
2) выброса депонированной крови при стресс-реакциях, острой гипоксии.
Клинические проявления относительных эритроцитозов также в значительной мере определяются
|
|
|
характером основного заболевания, не исключена возможность ↑ гематокрита в связи с нормо- или гиповолемической
полицитемией, развитием гипертензивных состояний.
Лейкоцитозы: виды, причины и механизмы развития, значение для организма.
Вторичное симптоматическое увеличение количества лейкоцитов в периф крови более 9*10в 9 степени/л. НОРМА ЛЕЙКОЦИТОВ(4,0-9,0 на 10*9степени/л)
А)-Абсолютный(стимуляция КМ кроветворения,активация лимф ткани)
-Относительный(↑ одних форм лейкоцитов за счет ¯ других форм)
Б)-Физиологический: лейкоцитоз новорожденных,после приема пищи спустя 2-3 ч,миогенный,при эмоциональном напряжении,ортостатический,при физических нагрузках,беременных). НОСИТ кратковременный характер,отсутствуют изменения в лейкоцитарной формуле.
-Патологич: носит вторичный симптоматич хар-р,при различных формах патологии инфекцион и неинфекционной природы. В основе-активация миелопоэза,и усиление выхода лейкоцитов из ККМ в системную циркуляцию. Гиперплазия миелоидной или лимфоидной ткани может возникнуть под влиянием токсических и ферментных факторов бактериал природы,продуктов распада ткани, лейкоцитов крови, гормональных(АКТГ, глюкокортикоиды, КХА) и гуморальных стимуляторов негормональной природы.
|
|
|
Усиливается продукция КСФ(который облегчает выход из КМ в кровь нейтрофилов,стимулир процессы созревания и пролиферации элементов гранулоцитарного ряда)
Патологический в зависимости от преобладания тех или иных форм клеток делится на:
1. нейтрофильный.(при острых воспалительных процессах, интоксикациях, кислородном голодании, после обильных крвотечениях, при остром гемолизе, тяжелых травмах, активация симпато-адреналовой системы, избыточное освобождение глюкокортикоидов.) СДВИГ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ ВЛЕВО.
2. Эозинофильный, более 5% (РГНТ, глистные инвазии паразитарные заболевания ,скорлатина, миелоидный лейкоз, Т-клеточная форма острого лимфолейкоза, недостаточность глюкокортикоидов)
3. Базофильный(при аллергии, микседема, язвенном колите, хронич миелоидный лейкоз)
4. ЛИМФОЦИТАРНЫЙ(лимфоцитов в периф крови более 35%). Он бывает Абсолютный-усиление лимфопоэза,увеличено содержание лимфоцитов на фоне повышенного содержания лейкоцитов в периф крови. Бывает при острых,хронич инфекциях,остром и хронич лимфолейкозе. Относительный-на фоне общего уменьшения кол-ва лейкоцитов в периф крови и преобладания лимфоцитов.(при угнетении КМ кроветворения,в частности гранулоцитопоэза)
5. Моноцитарный(моноцитов свыше 8%)-туберкулез,бруцеллез,мононуклеозе,саркоидозе,рак молоч железы.
ЗНАЧЕНИЕ:изменения качественного и колич состава лейкоцитов,отражают хар-р возбудителя,степень распространенности воспалит процесса, реакцию организма ,т. Е имеет диагностическое и прогностическое значение.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 395; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!