Профилактика падений у пожилых.
Пожилые люди получают во время падения серьезные травмы и переломы. Они могут серьезно перевернуть всю жизнь, привести к инвалидности, обездвиженности, зависимости от окружающих.
Вне дома, падения пожилых людей чаще всего происходят на скользких тротуарах, мокром асфальте, при переходе через поребрик тротуара. Падение на улице без свидетелей часто приводит не только к травмам, но и к переохлаждению, развитию, в последствии, пневмоний, инфекций мочевых путей и других заболеваний.
Наиболее частая причина смерти больных пожилого и престарелого возраста от травмы, полученной в результате падения, — это перелом шейки бедра. В 20% всех случаев перелома шейки бедра наступает смерть от осложнений. Половина пожилых больных после этой травмы становятся глубокими инвалидами, требующими постоянного ухода.
Большая доля травм после падения у пожилых людей приходится на переломы костей запястья. Процесс срастания занимает много времени, длится от 6 недель до 3–6 месяцев и значительно ограничивает способность человека к самообслуживанию.
Внешние причины.
Внешние причины, связанные с неправильной организацией безопасного движения:неудобная обувь,плохие очки,отсутствие вспомогательных средств передвижения (трости, ходунков);низкая безопасность жилища.
Дополнительную роль играют погодные факторы:
скользкая прохожая часть улицы зимой, либо ее неровная поверхность, плохая освещенность и др.
|
|
|
Внутренние причины.
В пожилом и старческом возрасте появляются проблемы с походкой на фоне неврологических и сосудистых заболеваний, ухудшается зрение, развивается слабоумие. Прием многих лекарственных препаратов изменяет состояние сосудистого тонуса. Особенно увеличивает риск падения прием нескольких препаратов одновременно.
Риск падения велик у людей, которые мало, не более 4 ч в сутки, находятся в вертикальном положении, а также у тех, кто малоустойчив, когда стоит, заторможен и депрессивен, не может встать со стула без помощи рук. Возрастное снижение остроты зрения требует правильного подбора очков.
Люди, которые часто падают, нуждаются в медицинском обследовании для исключения таких недугов, как нарушение сердечного ритма, эпилепсия,
паркинсонизм, анемия, преходящие нарушения мозгового кровообращения,
синдром каротидного синуса.
Пожилые, страдающие кратковременными отключениями сознания, требуют посторонней помощи и присмотра при выходе на улицу и особенно в транспорте. Таким пожилым людям необходима посторонняя помощь при передвижении и организация безопасного жилища.
Состояния, при которых в пожилом и старческом возрасте необходимо соблюдать осторожность, не выходить на улицу в одиночку в гололед, сумерки, при тумане или снеге:нарушения равновесия и походки
|
|
|
Головокружение,спутанность сознания,нарушения зрения,
случаи кратковременной потери сознания.
Профилактика падений должна проводиться по трем основным направлениям:организация безопасного быта и жилища;
занятия гимнастикой для увеличения силы ножных мышц;
применение лекарственных препаратов для уменьшения выраженности головокружения и лечения остеопороза.
Независимо от того, какие факторы вызывают падения пожилых людей, вот
Несколько советов, которые позволят предотвратить падение:
регулярные физические тренировки для укрепления мышц и костей
уберите дома вещи, которые могут способствовать падению
необходимые вещи храните в легкодоступных местах
на полу используйте нескользкие циновки
в ванной сделайте ручки и перила
лестницу и прихожую держите хорошо освещенной
при использовании лекарств обязательно интересуйтесь у врача о возможном действии их на кости (не вызывают ли они их ломкость)
носите удобную обувь с нескользкой подошвой
для того, что бы помощь при падении была оказана быстрее, приобретите для пожилого человека медицинскую тревожную кнопку.
|
|
|
Билет №32
1.. Исследование глубокой и сложной чувствительности.
Чувствительность — способность организма воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов. Анализатор состоит из трех отделов: рецептора, проводниковой части и коркового отдела. Рецепторы представляют собой концевые образования чувствительных нервных волокон, которые воспринимают изменения в организме или вне него и передают его в виде импульсов. Рецепторы делятся на три группы: экстеро/, проприо/ и интерорецепторы. Экстерорецепторы представлены тактильными, болевыми и температурными, интерорецепторы располагаются во внутренних органах — хемо/ и барорецепторы. Проприорецепторы располагаются в мышцах, связках, сухожилиях и суставах. Благодаря им человек имеет представление о положении своего тела в пространстве.
Инкапсулированные, более дифференцированные тельца обеспечивают эпикритическую чувствительность, ощущение легкого прикосновения. вибрации, давления. Свободные нервные окончания обеспечивают протопатическую чувствительность, например различия в силе боли или температуре.
|
|
|
Глубокая чувствительность. Первичное восприятие всех раздражителей в организме человека осуществляется рецепторами - специфическими клетками, воспринимающими воздействия внешней и изменения внутренней среды организма. Глубокая чувствительность включает в себя вибрационное, мышечно-суставное чувство, чувство давления и массы, двухмерно пространственное чувство.
Вибрационная чувствительность
проверяется с помощью камертона (128 или 256 Гц), установленного на костном выступе. Обращают внимание на интенсивность вибрации и ее длительность. Камертон приводят в состояние максимальной вибрации и устанавливают на I пальце либо медиальной или латеральной лодыжке и держат, пока больной ощущает вибрацию. Затем камертон следует установить на запястье, грудину или ключицу и уточнить, ощущает ли больной вибрацию. Следует также сравнить ощущение вибрации больного и исследующего.
Мышечно-суставное чувство
Пациент лежит с закрытыми глазами. Врач нерезко сгибает и разгибает конечности больного, пациент должен угадать, в какую сторону производится движение
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 324; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!