Приведите пример конфронтации в процессе беседы.
Конфронтация – это указание на противоречивые сообщения пациента. Классическая фраза конфронтации содержит две части. «С одной стороны, вы говорите...» - в этой части необходимо указать на тот или иной аспект сообщения или поведения пациента. «…, Но с другой стороны…» - в этой части необходимо указать на несоответствие с первой частью.
Как в процессе беседы поддерживать связь с пациентами, неспособными к вербальному общению.
Невербальные средства общения.
1.Визуальные:
ü движения и жесты
ü движения (кинезика) — перемещение в пространстве всего тела,
ü жесты — это движение различных частей тела — в основном головы, плеч, рук (различают жесты приветствия, прощания, выражающие одобрение, растерянность);
ü позы — отражают состояние человека и его отношение к происходящему, почти у каждого человека есть своя излюбленная поза. Позы могут быть открытыми (как знак доверия, согласия, доброжелательности, психологического комфорта) и закрытыми (воспринимаются как знак недоверия, несогласия, критики, например, «наполеоновская»);
ü выражения лица, выражения глаз — мимика — определенный имидж человека, в мимическом выражении — эмоциональное состояние (гнев, радость, страх, страдание, удивление, отвращение). Различают мимику верхней и нижней части лица человека. Верхняя часть контролируется нами больше, чем нижняя, поэтому смотрите больше на рот, крылья носа, подбородок больного. Уголки рта — показатели жизненного тонуса личности, недаром существует выражение: «Если опущены уголки вашего рта, то плачет ваш мозг и ваши внутренние органы»;
|
|
|
ü направление взгляда, визуальный контакт — экстраверты смотрят на собеседника пристальнее и дольше, чем интраверты;
ü кожные реакции: покраснение или побледнение;
ü вспомогательные средства общения:
ü особенности телосложения (признаки возраста, пола);
ü средства преобразования природного телосложения (одежда, прическа, косметика, очки, татуировка);
ü проксемика: расстояние до собеседника, угол поворота к нему, персональное пространство.
Зоны комфорта
| менее 15 см | 15-45 см | 0,46- 1,2 м | 1,2-3,6 м | более 3,6 м |
| сверхинтиная | интимная | личная | социальная | общественная |
Нельзя вторгаться в интимную зону пациента без его согласия!
2. Акустические:
ü связанные с речью: интонация, паузы, тембр голоса, скорость речи;
ü не связанные с речью: одышка, удушье, кашель, плач, стон, вздох, восклицания.
3.Тактильные (связанные с прикосновением)
ü физическое воздействие (сопровождение слепого за руку, пальпация пульса, живота, перкуссия легких, сердца).
|
|
|
4. Ольфакторные (связанные с запахом)
ü естественные (приятные, неприятные);
ü искусственные (духи, косметика).
У пациента могут быть самые различные потребности в общении. Они могут нуждаться в совете, утешении, обычном разговоре.
То, насколько медсестра способна удовлетворять эти потребности, зависит от ее навыков общения и опыта.
Как вы понимаете высказывание Пифагора: «Как ни коротки слова: «да», «нет», всё же они требуют самого серьезного размышления».
Никогда нельзя давать ответ «да» или «нет» немедленно. Необходимо взвесить свой ответ. Вы можете не правильно или не точно сформулировать свои мысли. Сразу открывается море возможностей. Можно спокойно придумать какую-то отговорку. А можно создать и реальную причину сказать "нет". В конце концов, есть вероятность, что пока вы будете думать, кто-то другой скажет "да". Один из способов - сказать, что вы ждёте звонка, по результатам которого определитесь с планами и дадите нужный вам ответ.
Тема 3. Общая характеристика метода интервью.
Что такое интервью и с какой целью медсестра проводит интервью с пациентом.
Интервью – это целенаправленный опрос. Интервью будет является одновременно и опросом и беседой. С беседой его сближает активное непосредственное устное речевое общение интервьюера (кто задает вопросы) и респондента (кто отвечает на эти вопросы). В отличие от истинной беседы интервью характеризуется значительно большей организованностью (четко определенное место и время для интервью), целенаправленностью (задают только запланированные вопросы) и неравнозначностью позиций собеседников (здесь нет обмена мнениями, как при беседе, от респондента требуется только отвечать на конкретные вопросы).
|
|
|
Во время интервью медсестра сосредоточивается на своем диалоге, разработанному для получения данных. Он начинается с основной жалобы пациента и охватывает такие темы, как прошлая история болезни, болезни членов семьи, религиозные и культурные данные о пациенте.
Как качества, отмеченные Э.Ноэлем в психологическом портрете интервьюера, способствуют проведению эффективного интервью.
Э.Ноэль обрисовал такой психологический портрет интервьюера: он «должен выглядеть здоровым, спокойным, уверенным, внушать доверие, быть искренним, веселым, проявлять интерес к беседе, должен быть опрятно одетым, ухоженным». Интервьютер должен расположить к проведению интервью. Человек должен с удовольствием делиться своими данными. Внешний вид не должен отталкивать.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 2920; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!