Какое влияние на гипофиз и гонады в мужском и женском организме оказывают синтетические аналоги гонадорелина?



Гипофиз утрачивает чувствительность к гонадолиберину, прекращается выработка ФСГ и ЛГ, прекращается синтез тестостерона у мужчин, эстрогенов и прогестерона у женщин.

 

Перечислите показания к глюкокортикостероидной терапии. См. 73.

 

Как влияет изменение рН мочи на рост мочевых конкрементов? Перечислите средства, которые применяются для повышения и понижения рН мочи при лечении мочекаменной болезни.

Мочекислые камни чаще образуются при рН ниже 5,5, оксалатные - при 5,5 - 6,0, фосфатные - при рН 7,0 - 7,8, рН снижает метионин, повышает магурлит

 

Какое влияние на ЦНС оказывает бемитил?

Психомодулирующее действие. Показано, что бемитил оказывает на психические функции организма неоднозначное воздействие. У некоторых пациентов он оказывает тимостимулирующее действие – повышает настроение, снижает потребность во сне, активирует ассоциативную деятельность. У другой группы пациентов прием бемитила вызывает психоседативный эффект, сопровождающийся устранением тревоги, психического напряжения, нормализаецией сна.

Одни исследователи полагают, что это связано с генетическими особенностями фармакокинетики бемитила: у пациентов с быстрым типом метаболизма бемитила и высокой биодоступностью реализуется психоактивирующий эффект лекарства, а у лиц с медленной элиминацией бемитила и низкой биодоступностью реализуется психоседативный эффект. Однако, существует мнение, что двойственное воздействие бемитила на психику пацента может зависеть от его исходного психотипа. У пациентов с психосоциальным типом «А» («тип лидера») преобладает психоседативное действие, у пациентов, принадлежащих к психотипу «В» («тип зависимого человека») преобладает стимулирующий эффект лекарства.

Почему при пероральном введении практически не возможна передозировка водорастворимых витаминов?

При попадании в организм большого количества водорастворимого витамина значительная его часть всасывается в кровь и быстро выводится с мочой.

 

Чем отличаются между собой аминоглютемид, метирапон и трилостан?

Аминоглютемид нарушает синтез всех стероидных гормонов: глюкокортикоидов, минералокортикоидов и половых гормонов.

Метирапон нарушает синтез глюко- и минералокортикостероидов, практически не влияя на синтез половых гормонов.

Трилостан снижает уровень кортикостероидов, уменьшает синтез прогестерона, а синтез глюкокортикоидов, андрогенов и эстрогенов практически не страдает.

 

Почему фолиевая кислота не устраняет НЭ метотрексата?и что можно применить?

Метотрексат - структурный аналог фолиевой кислоты, является одним из антиметаболитов, влияющих на метаболизм фолиевой кислоты. Это влияние наиболее сильно сказывается на быстро делящихся клетках. Перорально применяемый метотрексат абсорбируется не полностью; препарат и его метаботиты почти полностью выделяются почками. Механизм его действия при ревматоидном артрите неизвестен, но, возможно, он не связан с антагонизмом фолиевой кислоты: дополнительный прием фолиевой кислоты (1 мг/сут) не снижает эффективность метотрексата, но может в какой-то степени уменьшить гастроинтестинальную и гематологическую токсичность. Метотрексат может оказывать токсическое воздействие на организм, вызывая побочные эффекты, такие как воспаления в пищеварительном тракте.

Для смягчения побочных эффектов может быть использована фолиновая кислота — птеридин, являющийся производным фолиевой кислоты. Следует заметить, что действие фолиновой кислоты при приеме метотрексата отличается от действия фолиевой, которую в данном случае принимать нельзя — при ошибочном применении фолиевой кислоты вместо фолиновой были зафиксированы тяжёлые побочные эффекты. Пациент, принимающий метотрексат, должен неукоснительно следовать рекомендациям врача.

 

В чем отличия гемфиброзила от фенофибрата?

Всасывание из ЖКТ:Г-практически полное,Ф-30%;скорость достижения макс.конц-Г-1-2,Ф-4-8;время снижения конц.в крови на 50%-Г-1,5ч,Ф-20-25ч; В отличие от гемфиброзила, фенофибрат использует другой метаболический путь и поэтому имеет минимальный эффект на фармакокинетику статинов. В отличие от статинов, фибраты оказывают более выраженное влияние на реологические свойства. фенофибрат в отличие от гемфиброзила не ингибирует процесс глюкуронизации статинов и, таким образом, не ведет к избыточному повышению концентрации статинов в плазме.

 


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 236; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!