Нормирование состава прописи лекарственных препаратов



 

Состав лекарственных препаратов определяется соответствующими прописями. Прописи подразделяются на стандартные и нестандартные. Стандартные прописи создаются после проверки эффективности лечебного действия определенных лекарственных препаратов. Стандартные прописи принято делить на официнальные и мануальные.

Официнальные прописи(formulae officinales от лат. officina – мастерская, лаборатория) прописи, утвержденные государственными и законодательными органами: Государственным Фармакологическим и Фармакопейным комитетами МЗ РФ. Официнальные прописи включены в фармакопейные статьи (ФС) и временные фармакопейные статьи (ВФС).

Мануальные прописи(formulae manuales от лат. manus – рука) тоже стандартные, многократно проверенные. Они широко применяются на практике, но описание их приведено не в фармакопее, а в специальных сборниках прописей лекарственных препаратов, называемых мануалами. Большинство мануальных прописей имеют условные названия, часто связанные с фамилиями врачей, впервые предложивших эти прописи. Так, например, к ним относятся прописи микстуры Павлова, пилюль Шерешевского и многие другие.

Помимо стандартных прописей, используются нестандартные (индивидуальные) – рецепты, назначаемые врачом определенному больному. Они называются врачебнымиили магистральными (formulae magistrales. от лат. magistr – мастер). На практике индивидуальные прописи выписываются врачом в форме рецепта.

Рецепт(лат. recipere – брать, принимать, receptum – отглагольное существительное – «взятое») – письменное предписание врача об изготовлении лекарственного препарата и отпуске готового препарата с указанием способа применения (медицинское значение рецепта). Рецепт является указанием об изготовлении определенного лекарственного препарата (технологическое значение рецепта). Помимо медицинского и технологического значений, рецепт имеет хозяйственное (экономическое) и юридическое значение. Лица, выписывающие рецепты и готовящие по ним лекарственные препараты, несут юридическую ответственность за правильность своих действий.

Рецепт состоит из следующих разделов и граф:

Insciptio (лат. inscribere – надписывать). В надписи указывают наименование, адрес и телефон лечебного учреждения, в котором был выписан рецепт. Код лечебно-профилактического учреждения печатается полностью или ставится штамп. На рецепте частнопрактикующего врача должны быть указаны его фамилия, домашний адрес и номер телефона. Эти сведения нужны фармацевту в случае необходимости уточнения дозировки, способа применения лекарственного препарата, возможности замены отсутствующих ингредиентов другими (аналогами) и т.п. Отмечается возрастная группа больного: взрослый, детский.

Nomen aegroti – фамилия и инициалы больного. В рецепте указывают фамилию и инициалы больного, для детей и лиц старше 60 лет – возраст. Сведения о возрасте пациентов необходимы, так как на аптечных работников возлагается обязанность контролировать правильность назначения врачом доз  лекарственных веществ.

Datum – дата выдачи рецепта (число, месяц, год).

Nomen medici – фамилия и инициалы врача. Врач обязан, помимо подписи в конце рецепта, разборчиво написать в начале рецепта свои фамилию и инициалы.

Invocatio – обращение (лат. invocare – взывать, умолять). В рецепте эта часть представлена одним словом Recipe – возьми, которое обычно пишется сокращенно: Rp. Это юридически характеризует предписание врача фармацевту и показывает, что данный документ является рецептом и на него распространяются все законоположения о рецепте.

Designatio materiarum или Ordinatio – перечисление на латинском языке лекарственных веществ, из которых готовят лекарственный препарат.

При выписывании рецепта разрешается пользоваться только принятыми сокращениями (приказы МЗ РФ, ГФ). В рецепте вещества выписывают по их химическим, условным названиям или по международным непатентованным названиям (МНН). При перечислении ингредиентов каждое вещество пишут на отдельной строке с прописной буквы. Названия ингредиентов приводят в родительном падеже. Количества твердых веществ указывают в граммах и их долях и обозначают арабскими цифрами в виде целых или смешанных чисел с десятичными дробями. При этом слово «грамм» опускают. Жидкие лекарственные средства выписывают в миллилитрах, граммах и каплях.

В рецептах чаще выписывают несколько ингредиентов в определенной последовательности. Первым пишут главное лекарственное вещество – basis. Затем прописывают лекарственные средства, содействующие основному лекарственному веществу – adjuvans (помогающее, содействующее). Далее может быть выписано вещество, исправляющее вкус или запах лекарственного вещества – corrigens. Такие вещества особенно важны в детской практике. Следующая группа ингредиентов рецепта – формообразующие вещества – constituens (наполнитель). От этой группы веществ зависят не только масса, объем, агрегатное состояние лекарственной формы, но и биологическая доступность лекарственного препарата, продолжительность лечебного эффекта и др.

Иногда в рецепте врач не указывает вспомогательных веществ. Выбор вспомогательных веществ и их количеств предоставляется сделать самому фармацевту. Вспомогательные вещества должны быть подобраны таким образом, чтобы они, с одной стороны, были безвредны для организма, а с другой – могли бы обеспечить максимальное лечебное действие лекарственных веществ (глава 2).

Praescriptio или subscriptio – предписание, подпись. После перечисления лекарственных веществ указывается лекарственная форма, которая должна быть изготовлена.

Signatura – сигнатура, обозначение. Начинается словами Signa или Signetur (обозначь, пусть будет обозначено), которые сокращенно обозначаются одной буквой – S. Содержание сигнатуры предназначено для больного. В ней указывают, как следует применять лекарственный препарат, поэтому сигнатура пишется на русском языке или русском и национальном языках.

Subcriptio medici – личная подпись врача. Рецепт заканчивается личной подписью и печатью врача. Эта последняя часть рецепта имеет юридическое значение. Подписывая рецепт, врач принимает на себя ответственность за правильность назначения больному данного лекарственного препарата.

Рецепт, выписанный согласно приказу МЗ РФ, представлен на рис. 2.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 3552; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!