Применение специальных правил общения со слабослышащими людьми



Билет №4

1.Ситуационная задача:

Пациенту урологического отделения назначен общий анализ мочи по Зимницкому и на сахар. Он плохо слышит, и длительное время находится на постельном режиме.

Задание:

1.  Продемонстрируйте подготовку пациента и взятие мочи на различные виды исследования, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.

2. Продемонстрируйте правила гигиенического обучения пациентов со сниженным слухом, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.

Технология выполнения сестринских услуг:               

Заполнение и постановка внутривенно-капельной инъекции.

 

Ответ:

Наименования анализа Цель ислед- -вания Подготовка пациента Посуда для мочи Необходимая количества как собрать Когда собрать Оформления направления примечания
Общий анализ Определить Физическую Свойства, химический состав. Микроскопию осадка Методическая Беседа, Провести туалет наружных половых органов. Чистая сухая стеклянная 200 мл 150-200 мл Утром после сна Клиническую лабораторию У женщин не проводить во время mensis
По Ночипоренко Определить количества форменных элементов Методическая Беседа, Провести туалет наружных половых органов. Чистая сухая стеклянная 200 мл Среднюю порцию струи Утром, можно в любое время суток Клиническую лабораторию Для исследования достаточно 2-3 мл
Проба по Зимницкому Исследование концентративную и выделительную функции почек Методическая Беседа, Обычный питьевой и диетический режим Чистая, сухая, градуированная 200 мл 8-10 штук Всю мочу за каждую 3 часа В течении суток 8 порций Клинич.лаб. каждой порции номер и время укозать Учитывать количество выпеваемой воды за сутки
На сахар Определить содержание сахара в моче Методическая Беседа, Обычный питьевой и диетический режим Чистая, стеклянная 1=3-5мл 2=200мл 150-200 мл из суточной количества Утром отлить с суточного количества Биохимическую лаб. -
Суточный диурез 1.Определить функциональность почек 2.Наблюдать за отеками Методическая Беседа, Обычный питьевой и диетический режим Градуированная колба 200 мл Утром в 6 часов помочиться в унитаз В течение суток измерять объем мочеиспускания Лист наблюдения в истории болезни Последнее мочеиспускание в 6 часов утра следующего дня
На диастазу Определить количество диастазы в моче Методическая беседа, особой подготовки не требуется Чистая сухая 200 мл 50 мл свежевыделенной мочи Утром, можно в любое время суток В биохимическую лабораторию Доставить в лабораторию в теплом виде
Бак. Иссл. и чувствительность к антибиотикам Выделить возбудителя заболевания, подобрать эффективный антибиотик Тщательный туалет половых органов Стерильная пробирка 10 мл, среднюю порцию мочи Утром В баклабораторию 1.Соблюдать асептику 2.До назначения а/б и противомикробных препаратов.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ ЗИМНИЦКОГО

ЦЕЛЬ:Исследование функционального состояния почек.

ПОКАЗАНИЯ:Заболевание почек.

ОСНАЩЕНИЕ: 8 чистых банок с этикетками с указанием времени сбора мочи и порядковый номер. Ф.И.О. больного, № палаты.

ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО:Предупредить больного о правилах сбора мочи. Собрать весь объем мочи, не пить дополнительного количества воды.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:В день исследования в 6 часов утра больной мочится в унитаз, а затем собирает мочу через каждые 3 часа в соответствующую банку. Ночью пациента следует разбудить, если мочи нет – банка остается пустой.

 № 1 с 6 до 9 ч.

 № 2 с 9 до 12 ч.

 № 3 с 12 до 15 ч.

 № 4 с 15 до 18 ч.

 № 5 с 18 до 21 ч.

 № 6 с 21 до 24 ч.

                № 7 с 24 до 3 ч.

 № 8 с 3 до 6 ч.

Утром медсестра относит в клиническую лабораторию все 8 банок.

ОСЛОЖНЕНИЯ:

1. Сбор мочи без учета времени

2. Ошибки в направлении

СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА САХАР ИЗ СУТОЧНОГО КОЛИЧЕСТВА

ЦЕЛЬ: Определение содержания сахара в моче.

ПОКАЗАНИЯ: По назначению врача, сахарный диабет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет.

ПРИГОТОВЬТЕ: 

1. Чистая сухая градуированная трехлитровая банка.

2. Флакон на 250 мл, стеклянная палочка длиной 30 – 40 см, перчатки

3. Стеклянную палочку.

4. Бланк направления.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Психологическая подготовка пациента.

2. Инструктаж пациента.

3. Гигиенический туалет наружных половых органов.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Попросите пациента в 8 ч утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

2. Дать пациенту трехлитровую банку и попросить собирать в нее всю мочу до 8.00 утра следующего дня.

3. Размешайте стеклянной палочкой всю мочу и отлейте в чистую сухую емкость 200 - 300 мл.

4. Выпишите направление и укажите общее суточное количество мочи.

5. Доставьте мочу в лабораторию.

6. На этикетке, при отправке мочи в лабораторию, указывается общее количество мочи.

 

Применение специальных правил общения со слабослышащими людьми

Независимо от причины, вызвавшей тугоухость, при общении со слабослышащим человеком, необходимо соблюдать следующие правила:

· перед началом разговора слегка прикоснитесь к руке человека, чтобы обратить на себя внимание;

· убедитесь, что слуховой аппарат включен и нормально работает;

· так как слабослышащий человек плохо воспринимает речь, если есть звуковые помехи, во время разговора устраните посторонние звуки в помещении (выключите телевизор или радио, закройте окно или дверь, попросите не разговаривать других людей, находящихся в помещении и т.п.);

· многие слабослышащие хорошо читают по губам, поэтому, разговаривая с человеком, располагайтесь лицом к лицу, чтобы он мог видеть движения ваших губ и выражение лица, не прикрывайте рот рукой во время разговора, стойте так, чтобы ваше лицо было хорошо освещено;

· при разговоре расстояние между говорящим и слушающим не должно быть более 2 м;

· говорите медленно, внятно и немного громче, чем обычно;

· говорите короткими фразами, небольшими смысловыми блоками, избегайте лишних слов, слов паразитов; после каждого из них убедитесь, что собеседник вас понял;

· не произносите слова неестественно, намеренно по слогам и не кричите;

· разговаривайте чётко и спокойно - это помогает человеку, который читает по вашим губам, лучше Вас понять;

· не повторяйте одно и то же слово несколько раз;

· старайтесь произносить предложения монотонно - не понижайте голос в середине или в конце фразы;

· используйте жесты и мимику для того, чтобы помочь объяснить, о чём Вы говорите;

· если человек плохо слышит на одно ухо, то необходимо расположиться со стороны его лучше слышащего уха;

· если человек Вас не понимает - пишите сообщения на бумаге;

· если Вы видите, что человек не понял Вас, измените слова, а не громкость Вашего голоса. Крик иногда только ещё больше огорчает человека, и он всё равно не может понять, о чём Вы говорите;

· будьте доброжелательны при разговоре со слабослышащим, иначе он может обидится на вас и не захочет продолжать разговор;

· высокие тоны также трудно воспринимаются человеком, имеющим проблемы со слухом;

· старайтесь в присутствии слабослышащего человека не разговаривать с другими людьми шепотом или тихо - это может вызвать раздражение или обидеть его; он может увидеть в этом какой-нибудь злой умысел или насмешку над собой;

· в экстренной ситуации не забудьте помочь людям со сниженным слухом, потому что они могут не услышать сигнал или указания к действию.


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 1363; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!