Применение специальных правил общения со слабослышащими людьми
Билет №4
1.Ситуационная задача:
Пациенту урологического отделения назначен общий анализ мочи по Зимницкому и на сахар. Он плохо слышит, и длительное время находится на постельном режиме.
Задание:
1. Продемонстрируйте подготовку пациента и взятие мочи на различные виды исследования, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
2. Продемонстрируйте правила гигиенического обучения пациентов со сниженным слухом, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
Технология выполнения сестринских услуг:
Заполнение и постановка внутривенно-капельной инъекции.
Ответ:
Наименования анализа | Цель ислед- -вания | Подготовка пациента | Посуда для мочи | Необходимая количества как собрать | Когда собрать | Оформления направления | примечания |
Общий анализ | Определить Физическую Свойства, химический состав. Микроскопию осадка | Методическая Беседа, Провести туалет наружных половых органов. | Чистая сухая стеклянная 200 мл | 150-200 мл | Утром после сна | Клиническую лабораторию | У женщин не проводить во время mensis |
По Ночипоренко | Определить количества форменных элементов | Методическая Беседа, Провести туалет наружных половых органов. | Чистая сухая стеклянная 200 мл | Среднюю порцию струи | Утром, можно в любое время суток | Клиническую лабораторию | Для исследования достаточно 2-3 мл |
Проба по Зимницкому | Исследование концентративную и выделительную функции почек | Методическая Беседа, Обычный питьевой и диетический режим | Чистая, сухая, градуированная 200 мл 8-10 штук | Всю мочу за каждую 3 часа | В течении суток 8 порций | Клинич.лаб. каждой порции номер и время укозать | Учитывать количество выпеваемой воды за сутки |
На сахар | Определить содержание сахара в моче | Методическая Беседа, Обычный питьевой и диетический режим | Чистая, стеклянная 1=3-5мл 2=200мл | 150-200 мл из суточной количества | Утром отлить с суточного количества | Биохимическую лаб. | - |
Суточный диурез | 1.Определить функциональность почек 2.Наблюдать за отеками | Методическая Беседа, Обычный питьевой и диетический режим | Градуированная колба 200 мл | Утром в 6 часов помочиться в унитаз | В течение суток измерять объем мочеиспускания | Лист наблюдения в истории болезни | Последнее мочеиспускание в 6 часов утра следующего дня |
На диастазу | Определить количество диастазы в моче | Методическая беседа, особой подготовки не требуется | Чистая сухая 200 мл | 50 мл свежевыделенной мочи | Утром, можно в любое время суток | В биохимическую лабораторию | Доставить в лабораторию в теплом виде |
Бак. Иссл. и чувствительность к антибиотикам | Выделить возбудителя заболевания, подобрать эффективный антибиотик | Тщательный туалет половых органов | Стерильная пробирка | 10 мл, среднюю порцию мочи | Утром | В баклабораторию | 1.Соблюдать асептику 2.До назначения а/б и противомикробных препаратов. |
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ ЗИМНИЦКОГО
|
|
|
|
ЦЕЛЬ:Исследование функционального состояния почек.
ПОКАЗАНИЯ:Заболевание почек.
ОСНАЩЕНИЕ: 8 чистых банок с этикетками с указанием времени сбора мочи и порядковый номер. Ф.И.О. больного, № палаты.
ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО:Предупредить больного о правилах сбора мочи. Собрать весь объем мочи, не пить дополнительного количества воды.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:В день исследования в 6 часов утра больной мочится в унитаз, а затем собирает мочу через каждые 3 часа в соответствующую банку. Ночью пациента следует разбудить, если мочи нет – банка остается пустой.
№ 1 с 6 до 9 ч.
№ 2 с 9 до 12 ч.
№ 3 с 12 до 15 ч.
№ 4 с 15 до 18 ч.
№ 5 с 18 до 21 ч.
№ 6 с 21 до 24 ч.
№ 7 с 24 до 3 ч.
№ 8 с 3 до 6 ч.
Утром медсестра относит в клиническую лабораторию все 8 банок.
ОСЛОЖНЕНИЯ:
1. Сбор мочи без учета времени
2. Ошибки в направлении
|
|
СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА САХАР ИЗ СУТОЧНОГО КОЛИЧЕСТВА
ЦЕЛЬ: Определение содержания сахара в моче.
ПОКАЗАНИЯ: По назначению врача, сахарный диабет.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Чистая сухая градуированная трехлитровая банка.
2. Флакон на 250 мл, стеклянная палочка длиной 30 – 40 см, перчатки
3. Стеклянную палочку.
4. Бланк направления.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Психологическая подготовка пациента.
2. Инструктаж пациента.
3. Гигиенический туалет наружных половых органов.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Попросите пациента в 8 ч утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
2. Дать пациенту трехлитровую банку и попросить собирать в нее всю мочу до 8.00 утра следующего дня.
3. Размешайте стеклянной палочкой всю мочу и отлейте в чистую сухую емкость 200 - 300 мл.
4. Выпишите направление и укажите общее суточное количество мочи.
5. Доставьте мочу в лабораторию.
6. На этикетке, при отправке мочи в лабораторию, указывается общее количество мочи.
Применение специальных правил общения со слабослышащими людьми
Независимо от причины, вызвавшей тугоухость, при общении со слабослышащим человеком, необходимо соблюдать следующие правила:
|
|
· перед началом разговора слегка прикоснитесь к руке человека, чтобы обратить на себя внимание;
· убедитесь, что слуховой аппарат включен и нормально работает;
· так как слабослышащий человек плохо воспринимает речь, если есть звуковые помехи, во время разговора устраните посторонние звуки в помещении (выключите телевизор или радио, закройте окно или дверь, попросите не разговаривать других людей, находящихся в помещении и т.п.);
· многие слабослышащие хорошо читают по губам, поэтому, разговаривая с человеком, располагайтесь лицом к лицу, чтобы он мог видеть движения ваших губ и выражение лица, не прикрывайте рот рукой во время разговора, стойте так, чтобы ваше лицо было хорошо освещено;
· при разговоре расстояние между говорящим и слушающим не должно быть более 2 м;
· говорите медленно, внятно и немного громче, чем обычно;
· говорите короткими фразами, небольшими смысловыми блоками, избегайте лишних слов, слов паразитов; после каждого из них убедитесь, что собеседник вас понял;
· не произносите слова неестественно, намеренно по слогам и не кричите;
· разговаривайте чётко и спокойно - это помогает человеку, который читает по вашим губам, лучше Вас понять;
· не повторяйте одно и то же слово несколько раз;
· старайтесь произносить предложения монотонно - не понижайте голос в середине или в конце фразы;
· используйте жесты и мимику для того, чтобы помочь объяснить, о чём Вы говорите;
· если человек плохо слышит на одно ухо, то необходимо расположиться со стороны его лучше слышащего уха;
· если человек Вас не понимает - пишите сообщения на бумаге;
· если Вы видите, что человек не понял Вас, измените слова, а не громкость Вашего голоса. Крик иногда только ещё больше огорчает человека, и он всё равно не может понять, о чём Вы говорите;
· будьте доброжелательны при разговоре со слабослышащим, иначе он может обидится на вас и не захочет продолжать разговор;
· высокие тоны также трудно воспринимаются человеком, имеющим проблемы со слухом;
· старайтесь в присутствии слабослышащего человека не разговаривать с другими людьми шепотом или тихо - это может вызвать раздражение или обидеть его; он может увидеть в этом какой-нибудь злой умысел или насмешку над собой;
· в экстренной ситуации не забудьте помочь людям со сниженным слухом, потому что они могут не услышать сигнал или указания к действию.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 1363; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!