Тестовые задания к теме «Первичный гломерулонефрит»
Тесты
Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефротического синдрома острого гломерулонефрита?
1. Симптомы интоксикации.
2. Снижение остроты зрения.
3. Массивные периферические и полостные отеки.
4. Низкая удельная плотность мочи.
5. Лейкоцитурия.
2. При смешанной форме хронического гломерулонефрита типичными симптомами являются все перечисленные, кроме:
1. Отеки разной степени выраженности.
2. Артериальная гипертензия.
3. Значительное и стойкое нарушение азотовыделительной функции почек.
4. Бактериурия.
5. Протеинурия.
3. Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефритического синдрома острого гломерулонефрита?
1. Отеки периферические и полостные.
2. Абдоминальный болевой синдром.
3. Артериальная гипертензия.
4. Изменение цвета мочи типа «мясных помоев».
5. Лейкоцитурия.
4. При гломерулонефрите в мочевом осадке выявляются:
1. Экстрагломерулярная эритроцитурия.
2. Нейтрофильная лейкоцитурия.
3. Бактериурия.
4. Гломерулярная эритроцитурия.
5. Оксалурия.
5. О переходе острого гломерулонефрита в хронический свидетельствует отсутствие клинико-лабораторной ремиссии в течение:
|
|
|
1. 1 месяца
2. 2 месяцев.
3. 3 месяцев.
4. 5 месяцев.
5. 6 месяцев.
Патогенетическая терапия гломерулонефрита включает нижеперечисленные группы лекарственных средств, за исключением:
1. Глюкокортикоиды.
2. Иммунодепрессанты (цитостатики).
3. Антибиотики.
4. Дезагреганты.
5. Антикоагулянты.
7. Длительность назначения максимальной дозы гормонов при остром гломерулонефрите с нефротическим синдромом составляет:
1. 3 дня.
2. 1 неделя.
3. 2 недели.
4. 3 недели.
5. 4 недели.
8. Методом выбора в лечении острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом являются:
1. Цитостатики.
2. Глюкокортикостероиды.
3. Гемодез.
4. Витамин В6.
5. Эуфиллин.
9. Выберите из перечисленных средств наиболее оправданные для лечения острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом в условиях стационара:
|
|
|
1. Глюкокортикостероиды.
2. Дезагреганты.
3. Цитостатики.
4. Уросептики.
5. Витамины.
Частота осмотра участковым педиатром ребенка, перенесшего обострение хронического гломерулонефрита:
1. 1 раз в неделю.
2. 1 раз в 2 недели.
3. 1 раз в месяц.
4. 1 раз в 2 месяца.
5. 1 раз в 6 месяцев.
Частота осмотра участковым педиатром ребенка с хроническим гломерулонефритом в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии:
1. 1 раз в месяц.
2. 1 раз в 2 месяца.
3. 1 раз в 3 месяца.
4. 1 раз в 6 месяцев.
5. 1 раз в 12 месяцев.
Назовите кратность биохимического анализа крови при диспансеризации детей с гломерулонефритом в стадии клинико-лабораторной ремиссии:
1. 1 раз в месяц.
2. 1 раз в 2 месяца.
3. 1 раз в 3 месяца.
4. 1 раз в 6 месяцев.
5. 1 раз в 12 месяцев.
Укажите длительность диспансерного наблюдения детей, перенесших острый гломерулонефрит:
1. 1 год.
2. 3 года.
3. 5 лет.
4. 7 лет.
5. 10 лет.
Ответы: 1 – 3; 2 – 4; 3 – 4; 4 – 4; 5 – 5; 6 – 3; 7 - 5; 8 – 2; 9 – 2; 10 – 4; 11 – 4; 12 – 4; 13 – 3.
Дизметаболические нефропатии
|
|
|
Дизметаболические нефропатии объединяют гетерогенную группу заболеваний, при которых имеет место нарушение обмена веществ, сопровождающееся изменениями со стороны почек (нефрона, интерстициальной ткани и сосудов).
Выявлена взаимосвязь между генами гистосовместимости (HLA B12) и развитием дизметаболической нефропатии.
Причины и локализация повреждения почечных структур при дизметаболических нефропатиях
| Первичные нарушения обмена веществ, вызывающие поражения почек | Локализация повреждения в нефроне |
| Повышение внепочечного биосинтеза оксалатов Ренальная «вторичная» оксалурия Повышение биосинтеза уратов Сахарный диабет Шоковая почка, гипоксия Нарушение электролитного гомеостаза: Гипокалиемия, гипомагниемия Лекарственные и другие отравления Гипо- и гипервитаминозы | Канальцевый эпителий, интерстициальная ткань Щеточная каемка канальцевого эпителия, интерстициальная ткань Канальцевый эпителий, интерстициальная ткань мозгового слоя почек Базальная мембрана клубочковых капилляров Сосуды клубочков Канальцевый эпителий, мозговой слой почек (восходящая часть петли нефрона) Канальцевый эпителий Канальцевый эпителий |
|
|
|
Критерии диагностики
I. Анамнестические:
частое поражение почек у родственников (пиелонефрит, гематурия, дизурические расстройства), гастриты, холециститы, желчекаменная и мочекаменная болезни.
II. Клинические:
1. Синдром интоксикации:бледность лица, снижение аппетита, вялость, мышечная гипотония, головная боль, утомляемость, возможен субфебрилитет; симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – диспепсия, вздутие живота. Выраженность синдрома зависит от возраста, характера течения, сопутствующих патологических процессов.
2. Болевой синдром: абдоминальный, нелокализованный. Боли постоянные, часто коликообразные.
3. Синдром дизурии: учащенное и болезненное мочеиспускание. Интенсивность зависит от выраженности кристаллурии. Часто выявляется энурез.
III. Параклинические:
а) общий анализ мочи: мутная, микропротеинурия, эритроцитурия, кристаллы солей;
б) повышение экскреции с мочой метаболитов.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 2584; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!