Дезинформационно-оценочный вариант сексуальной дисгармонии

 

Развитие сексуальной дисгармонии супругов может быть также обусловлено отсутствием у них достаточных знаний и правильных представлений о 'норме, физиоло­гических колебаниях, патологии сексуальной функции. Она может также явиться следствием недостаточной подготовки молодых супругов к семейной жизни и отсут­ствия у них сексуального опыта, что нередко приводит к неправильной интерпретации супругами своих сексуаль­ных проявлений. Этому подчас способствует психологи­ческое индуцирование, исходящее от окружающих лиц и случайных источников, мнения и советы которых могут способствовать формированию неправильных психоло­гических установок и оценочных тенденций у недоста­точно опытных лиц. В определенных условиях они спо­собствуют возведению на себя надуманных изъянов и предъявлению к себе неадекватных требований.

Развитие указанного варианта чаще всего носит подострый характер. В этом случае расстройств сексуаль­ной функции в собственном смысле этого слова не наблю­дается. Вместе с тем происходит ослабление и даже ут­рата психосексуальной удовлетворенности. Развивавши­еся в связи с этим явления сексуальной дисгармонии обу­словлены возникающими в таких случаях псевдоимпо­тенцией и псевдофригидностью.

Состояние сексуальной функции у мужчин и женщин (по данным вопросника СФМ и СФЖ) при рассматрива­емом варианте сексуальной дисгармонии как у мужчин, так и у женщин характеризуется лишь снижением наст­роения до полового сношения и после него. Что же касается других показателей сексуальной функции (либи­до, эрекции, продолжительности полового акта, оргаз­ма и половой активности у мужчин, а также либидо, сек­суальных ощущений, оргазма и половой активности у женщин), то они, как правило, соответствуют половой конституции и возрастным критериям супругов.

Системно-структурный анализ сексуальной гармонии у этого контингента лиц выявляет наличие у них первич­ного поражения информационно-оценочного компонента сексуальной гармонии при сохранности социально-пси­хологического, сексуально-поведенческого и физиологи­ческих компонентов.

Психологические исследования супругов с дезинформационно-оценочным вариантом сексуальной дисгармо­нии выявляют у них наличие признаков повышенной вну­шаемости. Их социологическая характеристика свиде­тельствует о наличии зависимости между частотой дезинформационно-оценочного варианта сексуальной дис­гармонии и уровнем общей культуры супругов, их воз­растом и жизненным опытом.

Клинический опыт свидетельствует о том, что данный вариант наблюдается преимущественно у лиц с призна­ками психического инфантилизма, а также у лиц с чер­тами тревожной мнительности и патологической замк­нутости, он же сопутствует развитию различных невроти­ческих реакций, клинические проявления которых, в значительной мере, обусловлены типологическими осо­бенностями каждого из супругов.

Характер развития и проявления дезинформационно-оценочного варианта сексуальной дисгармонии иллюст­рируется следующим клиническим примером.

 

Супруги М, Муж — 34 года, токарь. Жалуется на снижение потребности в половых отношениях до двух—трех раз в неделю, причем качество половых актов не страдает. Жена — 34 года, ма­шинистка, жалоб на состояние своего здоровья не предъявляет. Несколько озабочена снижением половой активности мужа.

Указанное снижение наблюдается в течение трех месяцев. Суп­руги отмечают, что ранее половая активность составляла четыре-шесть сношений в неделю, а в последнее время она снизилась до двух—трех сношений.

Супруг принимал общеукрепляющее лечение, но эффекта не от­мечает, Взаимоотношения между супругами хорошие. В браке состоят 8 лет, имеют двоих детей. Брак по любви. Супруг считает, что у него снижение потенции, так как со слов друзей знает, что у здоровых людей его возраста половые сношения должны совершать­ся ежедневно и даже несколько раз в сутки. Супруга разделяет мне­ние мужа.

Данные обследования супруга М.

Наследственность не отягощена. Рос и развивался нормально. Окончил 8 классов, затем техническое училище, служил в рядах Со­ветской Армии. Женат с 26 лет. В детстве перенес инфекционный паротит (без осложнений). В последующем болел гриппом. По харак­теру добрый, отзывчивый, общительный, доверчивый, мнительный.

Данные специальных исследований свидетельствуют о своевре­менном половом созревании. Вторичные половые признаки развиты хорошо. Коэффициенты фенотипа и генотипа равны 4,4 и 4,5, что соответствует среднему типу половой конституции.

При исследовании внутренних органов патологии не обнаруже­но. АД—115/75 мм рт. ст. Неврологический и урологический стату­сы без патологии. Психический статус: несколько эмоционально не­устойчив, фиксирован на снижении потенции, склонен к гиперболи­зации возникшей ситуации.

Данные лабораторных исследований: клинический анализ крови, мочи, содержание в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и фракций 17-КС в суточной моче — в пределах нормы.

Данные клинического обследования супруги М.

Наследственность не отягощена. В детстве росла и развивалась нормально. Окончила 10 классов, курсы машинисток. Работает се­кретарем-машинисткой. В детстве перенесла корь, аппендэктомию. Несколько раз болела простудными заболеваниями. По характеру отзывчива, добра, впечатлительна, повышенно внушаема.

Данные специального обследования свидетельствуют о своевре­менном половом созревании. Вторичные половые признаки развиты хорошо. Относится к среднему типу половой конституции.

При исследовании внутренних органов патологии не обнаружено. АД—120/75 мм рт. ст. Неврологический и гинекологический ста­тусы без патологии. Психический статус: формальных расстройств психики нет, обеспокоена переживаниями мужа в связи со «снижением» у него мужской потенции, озабочена возникшей ситуацией.

Данные лабораторных исследований: клинический анализ крови, мочи без патологии. Содержание в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и фракций 17-КС в суточной моче — в пределах нормы.

Данные психологических исследований обоих супругов показали высокий уровень психологической адаптации и соответственно цен­ностных ориентации.

 

Приведенные данные свидетельствуют о том, что су­пруги М. практически здоровы. У мужа, в частности, не выявлено никакой патологии, которая могла бы привес­ти к снижению половой активности. В данном случае оно явилось следствием перехода в другой условный фи­зиологический ритм в соответствии с возрастом и типом половой конституции.

Системно-структурный анализ развившейся дисгар­монии показал, что в ее основе лежит нарушение ин­формационно-оценочного компонента сексуальной гар­монии, вследствие отсутствия правильных представлений о норме и физиологических колебаниях половой функ­ции, а также неправильной интерпретации своих сексу­альных проявлений. Социально-психологический, сексу­ально-поведенческий и физиологический компоненты сексуальной гармонии сохранены.

 

Сексуальная дисгармония вследствие расстройств сексуальной функции у одного из супругов

 

Развитие сексуальной дисгармонии супружеской па­ры, помимо прочих причин, может быть также следстви­ем расстройства сексуальной функции у мужа или жены.

В диагностической и лечебной практике наиболее часто приходится встречаться с расстройствами мужской потенции и проявлениями фригидности, которые, как убеждает опыт, приводят не только к нарушениям гармо­нии супружеских отношений и развитию невротических реакций у одного или обоих супругов, но также, в силу парности этой функции, и к возникновению сексуальных отклонений у другого супруга. В клиническом оформле­нии сексуальных дисгармоний, которые возникают в силу указанных причин, определенную роль играют половая конституция и личностные особенности каждого из суп­ругов.

Будучи весьма актуальным для супружеской пары, нарушение половой гармонии сопровождается личност­ными реакциями супругов на возникшую ситуацию. Фор­ма невротического реагирования каждого из них зави­сит от целого ряда патопластических факторов и, прежде всего, от их типологических и личностных особенностей. В таких случаях вторичные невротические реакции мо­гут оказывать отрицательное воздействие на половую функцию, замыкая таким образом «порочный круг» фак­торов, усугубляющих имеющееся половое расстройство.

 

Сексуальная дисгармония вследствие расстройства мужской потенции

 

Развитие сексуальной дисгармонии супружеской па­ры при расстройстве мужской потенции в зависимости от его формы бывает обусловлено слабостью эрекции, преж­девременным семяизвержением и снижением половой активности мужчины.

Следует отметить, что реакция женщины на половую слабость мужа обнаруживает лишь относительную зави­симость от клинической формы первичного снижения по­тенции. Реакция женщины на вторичные расстройства мужской потенции зачастую носит избирательный харак­тер. Многие женщины, например, значительно тяжелее реагируют на половую слабость мужей вследствие зло­употребления алкогольными напитками и в то же время меньше реагируют на расстройства мужской потенции в связи с соматическими заболеваниями.

В целом непосредственной причиной развития сексу­альной дисгармонии в связи с расстройством мужской потенции является не столько его причина и клиническая форма, сколько характер имеющегося сексуального рас­стройства мужа (качество эрекции, продолжительность полового акта, половая активность), а также конститу­ция жены, ее типологические особенности, значимость для нее половой жизни и уровень психологической адап­тации супругов.

Наиболее характерным проявлением сексуальных от­клонений у женщин в связи с расстройством потенции у мужа является аноргазмия, к которой впоследствии при­соединяются гипо- или алибидемия и сексуальная гипостезия.

При описываемом варианте у женщин нередко наблю­дается развитие псевдофригидности, которая впослед­ствии у некоторых из них при неблагоприятной ситуации может трансформироваться в паторефлекторную форму фригидности или в ситуационный невроз с явлениями вторичной фригидности.

Системно-структурный анализ возникшей в подоб­ных случаях сексуальной дисгармонии супружеской пары выявляет у них поражения физиологического компонен­та сексуальной гармонии, которое нередко приводит к последующему ослаблению сексуально-поведенческо­го компонента.

Данные исследования по вопроснику СФМ в этих слу­чаях свидетельствуют о снижении эрекции и длительнос­ти полового сношения, что приводит к уменьшению час­тоты половых отправлений, снижению настроения перед сношением и после него. Показатели СФЖ чаще всего свидетельствуют об отрицательном отношении к половой активности, об отсутствии оргазма, о понижении настрое­ния после сношения и ощущения неотреагированного, долго не исчезающего полового возбуждения.

Следует отметить известную зависимость, наблюдаю­щуюся у мужчин с расстройствами половой потенции:

чем они моложе, чем меньше их супружеский опыт, тем чаще у них встречается паторефлекторная форма пер­вичного расстройства потенции; в среднем возрасте ча­ще встречается дисрегуляторная, в пожилом — абсти-нентная.

Социально-психологические исследования супруже­ских пар показывают, что паторефлекторная форма пер­вичного расстройства потенции чаще всего встречается в условиях совместного проживания супругов с их роди­телями или с другими родственниками, а также при на­личии у мужчин черт тревожно-мнительного аффективно-неустойчивого характера. У одного или обоих супругов при варианте сексуальной дисгармонии, обусловленной расстройством половой потенции у мужа, весьма часто наблюдаются те или иные формы невротических реакций. Их выраженность и формы проявлений находятся в свя­зи с типологическими особенностями каждого из супру­гов и значимостью для них нарушений сексуальной гар­монии.

 

Сексуальная дисгармония вследствие расстройства сексуальной функции у женщин

 

Сексуальная дисгармония супружеской пары может быть обусловлена сексуальными расстройствами у жен­щин: фригидностью, вагинизмом и наличием гениталгий. Развитие сексуальной дисгармонии супружеской пары вследствие фригидности может быть обусловлено сниже­нием либидо, сексуальной гипестезией и аноргазмией у женщин, что зачастую приводит к ее негативному отно­шению к половой жизни. Следует отметить, что разви­тие сексуальной дисгармонии при вагинизме и гениталгиях обусловлено невозможностью нормальной половой жизни вследствие болезненных спазмов мускулатуры влагалища, тазового дна, бедер и брюшной стенки или различных болевых ощущений в области половых орга­нов женщины, при попытке совершить половой акт.

Следует учитывать, что реакция мужа на половую холодность жены обнаруживает определенную зависи­мость от типа его половой конституции, значимости для него половой жизни и его конституционально-личностных, типологических особенностей.

Наиболее характерным клиническим проявлением фригидности у большинства женщин наблюдается алибидемия и сексуальная гипестезия. Это приводит к сни­жению половой активности и развитию гипоэрекции у значительной части их супругов. В силу неправильной интерпретации указанных явлений у ряда мужчин в та­ких случаях развивается псевдоимпотенция, которая впоследствии при неблагоприятных условиях может трансформироваться в паторефлекторную форму расст­ройства потенции или ситуационный невроз с вторичной половой слабостью.

Системно-структурный анализ сексуальной гармо­нии в рассматриваемых случаях выявляет наличие ослабления ее физиологического компонента вследствие поражения нейрогуморальной, психической и генитально-сегментарной составляющих копулятивного цикла, ко­торое зависит от причин развития фригидности. Ослаб­ление физиологического компонента сексуальной гармо­нии приводит к ослаблению сексуально-поведенческого компонента, что усугубляет сексуальную дисгармонию.

Данные вопросника СФЖ в рассматриваемых случа­ях указывают на отсутствие оргазма, изменение отноше­ния к половой активности, ухудшение самочувствия и на­строения после полового акта. Показатели СФМ свиде­тельствуют о снижении половой предприимчивости и на­строения перед сношением и после него, что может при­водить к ослаблению эрекции.

Как и у мужчин при расстройствах половой потен­ции, у женщин с различными формами фригидности на­блюдается известная зависимость частоты развития той или иной формы фригидности от возраста и жизненного опыта. Паторефлекторная форма фригидности чаще встречается в молодом возрасте, при небольшом супруже­ском опыте, дисрегуляторная форма — в среднем возрас­те, абстинентная — в пожилом.

Психологические исследования свидетельствуют о том, что у женщин с чертами тревожной мнительности и истероидными особенностями характера развитие паторефлекторной формы фригидности наблюдается чаще.

Возникновение невротических реакций у одного или обоих супругов при рассматриваемом варианте сексу­альной дисгармонии зависит от тех же факторов, что и при варианте сексуальной дисгармонии вследствие рас­стройств мужской потенции.

 

---

Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 305; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!