Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. | Обеспечение права пациента на информацию | ||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 2.1. В течение 2-3-х дней перед исследованием исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, овощи, бобовые, молоко, фрукты). 2.2. При метеоризме принимать (по назначению врача), активированный уголь по 2-е таблетки 4 раза в день. 2.3. Ужин накануне не позднее 18 часов, 2.4. Сделать накануне вечером 2 очистительные клизмы в 20-21 час. 2.5. Сделать в день исследования очистительную клизму (не позднее чем за 2 часа до исследования). 2.6. Исключить прием пищи утром в день исследования. 2.7. Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования. | Обеспечивается точность исследования Профилактика осложнений Обеспечение права пациента на | ||
| 2.8. Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию, при необходимости дать ему письменные рекомендации. 2.9. Сообщить, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры. 2.10. Проводить (транспортировать) пациента в рентгенологический кабинет в назначенное время, взять с собой историю болезни. | информацию | ||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||
| 3.1. По окончании процедуры проводить (транспортировать) пациента в палату, спросить о самочувствии. | Для контроля состояния пациента и профилактики осложнений. | ||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||
| Перфорация стенки кишки.
| |||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||
|
| |||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
• МЗ СССР ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы" ОСТ 42-21-2-85, введён 01.01.1986 г.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
|
|
|
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПЕРОРАЛЬНОЙ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ
Показания:для диагностики заболеваний желчевыводящих путей
Противопоказания:беременность, непереносимость рентгеноконтрастного препарата Оснащение:
Рентгеноконтрастный препарат (холевид, иопагност) Сладкий чай
30-40 мл. 10% спиртового раствора сорбита Все необходимое для очистительной клизмы.
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. | Обеспечение права пациента на информацию | ||||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Накануне в 17-19 ч. (если холецистография назначена на 9-10 ч. следующего дня) пациент должен принимать контрастный препарат по 0,5 г через каждые 5 минут в течение 30 минут (доза контрастного вещества и кратность приема зависят от вида препарата и массы тела пациента, назначается врачом). Запивать сладким чаем. После приема препарата не ужинать. 2.2. Предупредить пациента о возможности появления тошноты и жидкого стула после приема препарата. 2.3. Убедиться, что пациент понял правила подготовки, при необходимости обеспечить его письменными инструкциями. 2.4. Проинформировать о точном времени и месте проведения исследования. 2.5. Сообщить, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры. 2.6. Примечание: если пациент страдает запорами, то необходимо по назначению врача сделать очистительную клизму накануне вечером и утром (не позднее, чем за 2 часа до исследования). 2.7. Проводить (транспортировать) пациента в рентгеновский кабинет (в условиях стационара), взять с собой историю болезни, желчегонный завтрак (10% раствор сорбита 30-40 мл.). | Обеспечивается точность исследования Профилактика осложнений Обеспечение права пациента на информацию | ||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки*/зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. По окончании процедуры проводить (транспортировать) пациента в палату, спросить о самочувствии. | Для контроля состояния пациента и профилактики осложнений. | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/
/при необходимости/ | |||||
| Аллергическая реакция на рентгеноконтрастный препарат.
| |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./ /при необходимости/ | |||||
|
| |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Национальный стандарт РФ ГОСТ 52623.4-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств.
• Приказ МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770 "О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".
• МЗ СССР ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы" ОСТ 42-21-2-85, введён 01.01.1986 г.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 444; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!