A 26.19.002 бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
A26.19.003 бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)
Показания:исследование микрофлоры кишечника, острые кишечные инфекции.
Противопоказания: кровотечения из прямой кишки, геморрой в фазе обострения, трещины ануса, выпадение слизистой прямой кишки.
Оснащение:
Стерильная пробирка с консервантом, плотно закрывающаяся ватно-марлевым тампонам, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала, или одноразовая пробирка
Штатив
Нестерильные диагностические перчатки
Маска
Направление по форме
Ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством
Контейнер для транспортировки анализов
Жидкое мыло
Полотенце
Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
| 1.1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру исследование кала. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. 1.2. Подготовить все необходимое для процедуры, обеспечить пациенту условия конфиденциальности. 1.3. Оформить направление в клиническую лабораторию. В направлении указать наименование ЛУ, № палаты, отделение, лабораторию, вид исследования, ФИО пациента, дату исследования, подпись медсестры. 1.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.5. Надеть маску, нестерильные перчатки. 1.6. Поставить пробирку, содержащую консервант в штатив. | Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение точных сведений о пациенте и сокращении поисков, как лаборатории, так и документации пациента. Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 2. Последовательность выполнения процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
| 2.1. Уложить пациента на левый бок с прижатыми к животу ногами. 2.2. Извлечь петлю из пробирки. 2.3. Развести ягодицы пациента 1 и 2 пальцами вспомогательной руки (или приподнять верхнюю ягодицу так, чтобы было видно анальное отверстие), рабочей рукой осторожно ввести петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3 - 4 см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 6 см. 2.4. Взять мазок легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно удалить петлю. 2.5. Опустить петлю в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев и наружной поверхности пробирки. 2.6. Поставить пробирку в штатив, затем в контейнер для транспортировки анализов. 2.7. Закрыть контейнер. | Обеспечение инфекционной безопасности. | ||||
| 3. Окончание процедуры | Обоснование и ссылки* /зачем и почему так делаем/ | ||||
| 3.1. Снять перчатки, маску, погрузить их в ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством. 3.2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 3.3. Доставить пробирку с направлением в бактериологическую лабораторию 3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию. | Обеспечение инфекционной безопасности Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. Обеспечение преемственности в работе | ||||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения//при необходимости/
| |||||
| Нет | |||||
| Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./
/при необходимости/ | |||||
| Для посева берут слизь, гной, фибринозные пленки; материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при t° + 4° +6°С; забор материала проводится до начала лечения антибиотиками и сульфаниламидными препаратами.
| |||||
Алгоритм разработан на основе нормативных документов:
• Номенклатуры медицинских услуг (Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, 2011г.) Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 г. № 163 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16 Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в
медицинских организациях" (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом РФ 2сентябр 2016г.)
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 754; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!