Боррелии могут вызвать боррелиоз нервной системы



Опасной болезнью для больных рассеянным склерозом яв­ляется боррелиоз (называемый также болезнью Лайма). Перенос­чиками этого заболевания являются насекомые, прежде всего иксодовые клещи. Однако оно не имеет ничего общего с таким вирусным заболеванием, как весенне-летний менингоэнцефалит, переносчиками возбудителей которого также являются клещи. Прививок от боррелиоза не существует, а прививка против весенне-летнего менингоэнцефалита не защищает от боррелиоза. Речь идет о заболевании, которое носит скорее хронический характер и развивается постадийно. Оно проявляется спустя месяцы и даже годы после заражения, которое происходит через укус насекомого. На месте укуса часто появляется большое, обычно круглое пятно.

Заболевание может проявиться в виде воспалений различ­ных частей тела или органов. Наблюдаются артриты, кардиоло­гические проявления, но главным образом поражается нервная система и развивается так называемый нейроборрелиоз. При этом возникают различные нарушения: паралич лицевых мышц, ко­торый в некоторых случаях может быть двусторонним, чрезвы­чайно болезненное воспаление нервных корешков, которое мо­жет вызвать нарушение чувствительности и расстройство движений; причиной этих расстройств часто ошибочно считают выпадение межпозвоночного диска. Проявляются также симптомы, подоб­ные тем, что характерны для воспаления мозговой оболочки или воспаления спинномозговых оболочек.

Хотя боррелии являются бактериями, они оказывают чрез­вычайно сильное воздействие на защитные процессы в клетках и поэтому могут больше, чем любая другая бактериальная инфек­ция провоцировать у больных рассеянным склерозом обострение. При боррелиозе назначается лечение антибиотиками. Поэтому через 1—2 недели после каждого укуса клеща или другого насекомого, вызвавшего на месте укуса сильное воспаление необычного вида, рекомендуется на всякий случай сдать кровь на анализ, чтобы своевременно установить, не произошло ли заражение боррелиозом. Даже если это инфекционное заболевание не повлекло за собой поражения нервной системы или не вызвало ухудшения состояния больного, в целях предосторожности, чтобы не подвер­гаться ненужному риску и избавиться от сомнений, нужно, не откладывая, пройти курс лечения.

При угрозе поражения клещевым энцефалитом необходимо сделать прививки

Особенно опасно для больных рассеянным склерозом такое заболевание, как менингит или воспаление мозговых оболочек. Это само по себе серьезное заболевание, имеющее обычно тяже­лые последствия даже для здорового человека, вызывает у боль­ных рассеянным склерозом настолько сильное проявление функ­циональных нарушений, что больной с огромным трудом восстанавливается, возвращаясь к тому состоянию, которое у него было до заболевания менингитом. К счастью, воспаление мозговых оболочек наблюдается довольно редко. Чаще происходит заражение весенне-летним менингоэнцефалитом, переносчиком которого являются энцефалитные клещи. Предупредить эту болезнь можно при помощи прививки против нее.

Пребывая в местности, о которой известно, что она заражена вирусом весенне-летнего менингоэнцефалита, больной рассеянным склерозом обязательно должен сделать прививку против этой опас­ной болезни. Сведения о таких районах можно получить в медицин­ских учреждениях и органах здравоохранения.

Пассивная иммунизация не является проблемой

Здесь мне хотелось бы перейти к ответам на часто зада­ваемые вопросы по поводу переносимости профилактических прививок больным рассеянным склерозом. Различают иммуни­зацию активную и пассивную. При пассивной иммунизации в организм человека вводят иммунную сыворотку или иммуноглобулины, которые подавляют деятельность определенных возбудителей, например, возбудителей столбняка, весенне-летнего менингоэнцефалита, гепатита. Иммунную сыворотку вводят или спустя несколько часов после возможного заражения, на­пример, после травмы или ранения для предупреждения стол­бняка, или после укуса клеща в зараженной вирусом весенне-летнего менингоэнцефалита местности, или, предваряя ситуацию, сопряженную с высоким риском заражения, например, перед поездкой в местность, где широко распространен вирус гепа­тита (вирусной желтухи).

Введенная сыворотка предотвращает болезнь, поскольку присутствует в организме в момент проникновения в него и раз­множения возбудителей болезни (инкубационный период) и обез­вреживает их. Однако иммунная сыворотка спустя несколько недель после ее введения прекращает свое действие. Поэтому при возник­новении опасности заражения в очередной раз прививку необхо­димо повторить. В целом для больного рассеянным склерозом это не представляет никакой проблемы, так как пассивная иммуни­зация не влечет за собой обострения болезни, поскольку введение сыворотки не стимулирует деятельность защитных клеток. Однако если больной часто подвергается риску заражения определенной болезнью, например, если он занимается сельскохозяйственными работами и имеет дело с землей, что сопряжено с опасностью заражения столбняком, или он живет в местности, зараженной вирусом весенне-летнего менингоэнцефалита, следует подумать, не целесообразнее ли подвергнутьсяактивной иммунизации, по­скольку она является более эффективным способом предупреждения инфекционных заболеваний. Следует учитывать также, что при многократно повторяемой пассивной иммунизации существует опасность развития аллергической реакции на вводимую сыворот­ку, особенно если она получена от животных.

При активной иммунизации прививаемому вводятся вакци­ны или анатоксины, побуждающие иммунную систему вырабаты­вать защитные клетки и вещества. Спустя некоторое время при возможном проникновении возбудителей той или иной болезни защитные клетки обезвредят их и не позволят им вызвать болезнь.


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 200; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!