Соц. последствия злоупотребления ПАВ на донозол. этапе



В наркологии выделяются состояния, характеризующиеся более или менее регулярным злоупотреблением того или иного ПАВ без признаков зависимости, но с формированием в рез-те систематического употребления ПАВ различных сомат. осложнений (гепатит, СПИД и т.д.), вторич. псих.расстройств (аффективные нарушения), тех или иных социально негат. последствий (изменение профессионального маршрута, нарушение труд. и соц-быт. адаптации). Эти состояния квалифицируются как этап эпизодического и систематического злоупотребления ПАВ, поскольку в данном случае отсутствуют расстройства, связанные с синдромом зависимости. Применительно к данному состоянию возможно употребление терминов наркотизм (Пятницкая), токсикоманич. поведение (Личко), аддикт. поведение (Кулаков).

В комплексной оценке данного состояния имеет значение и рост заболеваемости и обращение индивида за медицинской помощью. В структуре заболеваемости у больных данной группы обнаруживается высокий травматизм, учащение обращений за скорой мед.помощью, что обычно связано с алк-ьными эксцессами. Такая совокупность может быть оценена как биол. дезадаптация на фоне злоупотребления ПАВ.
В компл. оценке состояния злоупотребления ПАВ в выделяются развившиеся в рез-те этого признаки соц. дезадаптации: прогулы на работе, конфликты с администрацией, правоохранительными органами, в семье. Соц. дезадаптация как ранний признак развивающегося любого нарк. заболевания отмечается у всех пациентов независимо от их соц. и культ.уровня. При этом следует учитывать, что прогулы и невозможность выйти на работу частично охватывают и биол. дезадаптацию.
При постановке диагноза необходимо выделение двух комплексов расстройств, развивающихся в результате злоупотребления ПАВ: наличие соц. и биол. дезадаптации, в том числе различные сомат. и вторичные псих. расстройства (за исключением синдрома зависимости и других специф.для нарк. заболеваний расстройств) в результате употребления ПАВ.

 

2.Образовательно-воспитательная модель включает прежде воспитание ребѐнка в семье, в том числе - научение противостоянию дурным примерам и влияниям, пассивному подчинению отриц. лидерам и способности спокойно встречать трудности и препятствия в жизни. В дальнейшем (дома, в детских садах, в школе) важно научить беречь себя и своѐ здоровье; противостоять давлению рекламы, средствам массовой информации, влиянию сверстников; способам быстрого и уверенного отказа от предложения покурить, выпить, понюхать, уколоться. Необходимо также научить, как без лекарств и без психоактивных веществ преодолевать стрессы, депрессию, страхи, усталость, бессонницу, головную боль; как бороться с ленью, безволием, скукой и пустым времяпрепровождением; как научиться общаться весело и интересно без подогрева себя допингом; как преодолевать ссоры, конфликты и как переносить жизненные неудачи, невезения, измены и т.п. Решению этих задач способствуют известные программы ОБЖ (обучение безопасности жизни) и зарубежные программы ФЖН (формирование жизненных навыков).

Общая воспитательная работа с детьми. Ее основная цель заключается в формировании у детей и подростков антинаркогенных установок как внутриличн. регуляционных механизмов, обеспечивающих реализацию поведения в рамках здорового и безопасного образа жизни.

В стр-ре антинаркогенных установок выделяется инф., оценочный и формирующийся на их основе повед.компонент. Информ. компонент включает в себя все сведения об аспектах наркотизма, которые позволят предотвратить знакомство с ПАВ (влияние на организм, физ. и псих.здоровье, соц. статус и т.д.). Оценочный компонент базируется на опр. негат. восприятии ребенком явления, факторов, связанных с ним. Повед. компонент представляет собой комплекс приемов и навыков, позволяющих ребенку избежать пробы ПАВ, а также вариантов поведения, обеспечивающих реализацию потребности в удовольствии за счет социально ценных источников. Это и использование на занятиях определенных обуч. программ, включение спец. сведений в содержание традиц. шк. курсов, организация тренингов, различных тематических мероприятий.

Коррекционная работа с детьми группы риска. Работа направлена на коррекцию и возможное нивелирование негат. личн. хар-к, способных провоцировать знакомство с наркогенными веществами. Работа с родителямипредполагает решение нескольких задач - воспитательных (осознание взрослыми членами семьи важности и необходимости специальной работы с детьми по предупреждению наркогенного заражения) и образовательных (освоение осн. приемов организации сем.профилактики).


Билет №10

1.Медицинские последствия наркомании и токсикомании.Среди медицинских последствий наркоманий и токсикоманий характерны изменения личности больных. В начале наркотизации преобладают аффект.расстройства, определяющие изменения стр-ры личности в сторону эмоц. неуст-ти, повыш. чувствительности, склонности к неадекватному реагированию на окружающее. Преобладают истеровозб. формы реагирования, а также реакции в виде дисфор.депрессий.

В процессе заболевания инд. личн. хар-ки сглаживаются и нивелируются, больные становятся все более похожими друг на друга: лживость, отсутствие чувства долга, критики, легкомысл. отношение к наркотизации и ее последствиям. Развитие интеллектуально-мнестических расстройств и формирование психоорганического синдрома наблюдаются практически при всех видах наркомании. Наиболее быстро это происходит у больных, вдыхающих пары орг. растворителей.

Среди опасных медиц. последствий наркомании и токсикоманий можно отметить высокий суицидальный риск.По данным разных авторов, у больных наркоманиями суицидальный риск повышен по сравнению со здоровыми лицами в 5—20 раз. У больных наблюдаются истинные суицидальные тенденции: они наносят себе тяжелые повреждения, но чаще они делают это с демонстр. целью или чтобы снять напряжение.

Хроническаяинтокс-я наркотическими веществами приводит к разным соматическим осложнениям. Наиболее часто у больных наркоманиями отмечаются инфекции вследствие нарушений правил асептики при введении н-ков. Среди инфекц. заболеваний наиболее распространены гепатиты, СПИД и септицемии. Вирусными гепатитами, преимущественно гепатитом группы В, болеют до 90 % наркоманов, вводящих н-ки внутривенно. Наиболее распространенной патологией при опийной наркомании являются инфекц. и токсич. гепатиты. В тяжелых случаях может наступить смерть от острой сердечно-сосудистой недостаточности на фоне хрон. дистрофических изменений миокарда. Длит.злоупотребление опиатами может привести к амилоидозу почек.

При хрон. гашишной интокс-и чаще всего бывают осложнения, связанные с поражением дых.системы, приводящие к развитию хронических бронхитов, синуситов, пневмоний. При злоупотреблении стимуляторами наиболее частой патологией являются заболевания ССС ; на 2ом месте — заболевания ЖКТ и печени; нередки поражения почек.

Одним из важных показателей тяжести последствий злоупотребления н-ками является преждевременная смертность.Наиболее частые причины смерти наркоманов: несчастные случаи, самоубийства, отравления в результате передозировки, насилие, травмы, а также различные соматические болезни.


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 211; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!