Мед.последствия злоупотребления ПАВ на донозологическом этапе
В наркологии выделяются состояния, характеризующиеся более или менее регулярным злоупотреблением того или иного ПАВ без признаков зависимости, но с формированием в рез-те систематического употребления ПАВ различных сомат. осложнений (гепатит, СПИД и т.д.), вторич. псих.расстройств (аффективные нарушения), тех или иных социально негат. последствий (изменение профессионального маршрута, нарушение труд. и соц-быт. адаптации). Эти состояния квалифицируются как этап эпизодического и систематического злоупотребления ПАВ, поскольку в данном случае отсутствуют расстройства, связанные с синдромом зависимости. Применительно к данному состоянию возможно употребление терминов наркотизм (Пятницкая), токсикоманич. поведение (Личко), аддикт. поведение (Кулаков).
В комплексной оценке данного состояния имеет значение и рост заболеваемости и обращение индивида за медицинской помощью. В структуре заболеваемости у больных данной группы обнаруживается высокий травматизм, учащение обращений за скорой мед.помощью, что обычно связано с алк-ьными эксцессами. Такая совокупность может быть оценена как биол. дезадаптация на фоне злоупотребления ПАВ.
В комплексной оценке состояния злоупотребления ПАВ в выделяются развившиеся в рез-те этого признаки соц. дезадаптации: прогулы на работе, конфликты с администрацией, правоохранительными органами, в семье. Соц. дезадаптация как ранний признак развивающегося любого нарк. заболевания отмечается у всех пациентов независимо от их соц. и культ.уровня. При этом следует учитывать, что прогулы и невозможность выйти на работу частично охватывают и биол. дезадаптацию.
При постановке диагноза необходимо выделение двух комплексов расстройств, развивающихся в результате злоупотребления ПАВ: наличие соц. и биол. дезадаптации, в том числе различные сомат. и вторичные псих. расстройства (за исключением синдрома зависимости и других специф.для нарк. заболеваний расстройств) в результате употребления ПАВ.
|
|
|
2.Табак. Способы употребления. Особенности профилактики табакокурения, среди детей и подростков. Табакокурение известно человечеству много веков. В России оно получило распространение в конце XVII – начале XVIII веков. Табак содержит около 30 ингредиентов, большинство из которых вредно для организма человека. Особый вред наносит алкалоид никотин, являющийся нейротропным ядом, обладающим стойким и длительным сосудосу-живающим эффектом. Помимо никотина с табачным дымом в лѐгкие попадают такие канцерогенные вещества, как бензпирен и его производные, углекислый газ, окись углерода.
СПОСОБЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА
Употребление табака можно квалифицировать по основным характеристикам: курение сигарет, сигар, трубок, биди; нюхание; жевание.
В некоторых странах имеются свои особенности потребления табака. В связи с уменьшением количества курящих и сокращением объема продаж сигаретной продукции в ряде стран табачные компании стали увеличивать выпуск нюхательного табака и табака для жевания (так называемые «бездымные табачные изделия»).
|
|
|
Остраяинтокс-я, вызванная употреблением табака (F17.0х).При первых приѐмах никотин может вызвать тошноту и рвоту. Затем, по мере адаптации, эти защитные явления исчезают. Возможно лѐгкое возбуждение. В любом случае наблюдается расслабление скелетной мускулатуры и тремор рук. Кроме того, никотин как стимулятор ЦНС, может быть причиной бессонницы или усиливать еѐ, если она уже имеет место, а также притуплять чувство голода. Воздействуя на ССС, никотин вызывает кратковр. повышение частоты СС, АД.
Причиной курения в детском, подр. возрасте явл. любопытство, подражательство, стремление не отстать от других, казаться взрослым. Ребѐнок, подросток, видя, как курят взрослые, сверстники, стремится познать вкус табака (повед. реакции иммитации). При первом знакомстве сигареты вызывают неприятные ощущения в виде сухости во рту, кашля, головной боли, головокружения, рвоты. Однако стремление не отстать от компании (реакция группирования) толкает на повторные пробы, затем наступает постепенное привыкание. Появляются субьективно приятные ощущения, стимулирующие увеличение количества выкуриваемых сигарет. Подросток чувствует себя удовлетворѐнным, так как считает, что выглядит как взрослый (реакция эмансипации).
|
|
|
Профилактика табакокурения среди подростковдолжна начинаться, когда стереотипы поведения и мышления ещё не сформировались. Когда ещё нет стойкой табачной зависимости. Только в случае такого подхода, можно надеяться на какой-то положительный результат.
Профилактика табакокурения среди подростков – это не только профилактика никотиновой зависимости, но и профилактика сохранения здоровья всей нации, это реальная возможность увеличить продолжительность жизни, предотвратить развитие распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы, хронических бронхо-лёгочных заболеваний, рака лёгких и других болезней.
Чтобы профилактика табакокурения среди подростков была полной, она должна проводиться в двух направлениях:
|
|
|
§ Первичная профилактика табакокурения;
§ Вторичная профилактика табакокурения.
Первичная профилактика табакокурения. Меры первичной профилактики направлены на предотвращение начала курения. Первичная профилактика табакокурения среди подростков должна осуществляться на уровне семьи и школы. В семье закладываются основы ведения здорового образа жизни, родители формируют у детей правильное (негативное) отношение к вредным привычкам. Школа также выполняет данные функции. На уровне школы должны проводиться не только просветительные мероприятия, рассказывающие о вреде курения, но и наглядные демонстрации последствий курения.
Вторичная профилактика табакокурения.Данное направление профилактики способствует прекращению курения у тех подростков, которые уже курят.
Чтобы меры вторичной профилактики оказались действенными нужно выявить инд. особенности курения каждого конкретного подростка. Только после этого дальнейшая профилактическая работа будет эффективной.
К методам вторичной профилактики можно отнести инд. консультацию психолога и обучение подростков методам релаксации. На инд. консультации психолог должен помочь подростку сформировать твёрдую мотивацию к отказу от курения. Знание методов релаксации поможет подростку руководить своим эмоц. состоянием, научит расслабляться в различных стрессовых ситуациях. Это будет способствовать более лёгкому отвыканию от привычки – снимать эмоц. напряжение курением.
Также к методам вторичной профилактики относятся групповые тренинги-дискуссии, на которых подростки закрепляют полученную от психологов информацию (вести здоровый образ жизни, методы защиты от давления сверстников).
Билет №9
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 186; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!