Формуляры назначения препаратов, используемых для лечения новорожденного с высоким риском развития ВЖК
1. Викасол (менадиона натрия бисульфит) — синтетический аналог витамина К, применяется как антигеморрагическое средство. Форма выпуска— викасол 1% ампулы по 1 мл.
Показания — профилактика геморрагической болезни новорожденных.
Противопоказания — повышенная свертываемость крови. Дозировка — по указанным показаниям — 0,1 мл/кг однократно, внутримышечно.
2. Дицинон (Этамзилат) — 2,5-Диоксибензолсульфонатадиэтил-ам-мониевая соль. Повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость, улучшает ми кро циркуляцию, оказывает гемостати-ческое действие
Форма выпуска — 12,5% раствор в ампулах. Показания — для профилактики и остановки капиллярных кровотечений, при геморрагических диатезах. П роти во показания—геморрагии, вызванные антикоагулянтами. Относительное противопоказание — тромбозы и эмболии ванамнезе.Дозировка— 125мг (1мл) внутримышечно 2 раза в сутки.
4. фенобарбитал — противосудорожный барбитурат Основное Фармакотерапевтическое действие — противосудорожное. в малых дозах— успокаивающее.
Показания— повышение нервно-рефлекторной возбудимости, судорожный синдром.
Противопоказания — почечная и печеночная недостаточность. Доза — при гипервозбудимости — 5 мг/кг, в три приема, внутрь.
5. Реланиум (сибазон, диазепам, седуксен) — бензодиазепиновый транквилизатор.
Основное фармакотерапевтическое действие—успокаивающий, ми-орелаксантный и противосудорожный эффект. Период полувыведения около 30 часов.
|
|
Форма выпуска — 0,5% раствор в ампулах по 2 мл. Показания — купирование психомоторного возбуждения. Противопоказания — острые заболевания печени и почек, миастения. Доза—0,2 мг/кг (0,04 мл/кг) при самостоятельном дыхании, до 0,4 мг/ кг (0,08 мл/кг) у детей на ИВЛ
6. Дибазол (бендазол) — 2-бензилбензимидазол. Основное фармакотерапевтическое действие — сосудорасширяющее, спазмолитическое и гипотензивное действие, умеренная им-муностимулирующая активность, антихолинэстеразная активность. Форма выпуска — 0,5% или 1% раствор в ампулах по 1,2 и 5мл. Показания — умеренно выраженная артериальная гипертензия. Противопоказания — нет. Доза— 0,1мл 1% раствора в сутки внутривенно.
7. Сернокислая магнезия (Магния сульфат) Основное фармакотерапевтическое действие — при парентеральном введении оказывает успокаивающее действие на ЦНС, снижает артериальное давление. Форма выпуска — 25% раствор в ампулах по 10 и 20 мл.
327
Показания — умеренновыраженная артериальная гипертензия. Противопоказания — нет.
Побочные явления — в связи с угнетающим действием на нервно-мышечную передачу в больших дозах оказывает курареподобное действие. В больших дозах может вызвать угнетение дыхания. Доза—0,1—0,2 мл/кг внутримышечно.
|
|
8. Обзидан (пропранолол, анаприлин, индерал) — р-адреноблока-тор неизбирательного действия.
Фаомакотерапевтическое действие—уменьшает силуи частоту сер-дечных сокращений, блокирует положительный хроно- и инотропный эффект катехоламинов, снижает потребность миокарда в кислороде, понижает артериальное давление-Форма выпуска — 0,25% раствор в ампулах по 1 мл. Показания — у новорожденных — артериальная гипертензия (при отсутствии б рад и кард ии).
Противопоказания — синусовая брадикардия, неполная и полная атриовентрикулярная блокада, выраженнаясердечная недостаточность, бронхиальная астма и склонность к бронхоспазмам, спастический колит.
Доза — 0,5—5 мг/кг в сутки.
Способ введения — 0,5 мг (0,2 мл) развести в 5,0 мл физиологического раствора, вводить внутривенно медленно до достижения эффекта. Прекратить введение при снижении ЧССдо 130—140 в 1 мин.
9. Фуросемид (лазикс) — петлевой диуретик Фармакотерапевтическоедействие — сильное салуретическое средство, угнетает реабсорбцию ионов натрия и хлора. Показания — олигурия, застойная сердечная недостаточность, отек легких и мозга
|
|
Противопоказания — гипокалиемия. терминальная стадия острой почечной недостаточности, гиповолемия, постренальная олигурия. Побочные эффекты — обратимое нарушение слуха, гиповолемия, диспептические расстройства.
10. Дигоксин — гликозид, содержащийся в листьях наперстянки шерстистой.
Фа рмакотеоапевтическое действие — кардиотоническое и отрицательное хронотропное действие, диуретический эффект. Показания — застойная недостаточность кровообращения I—Иб, па-роксиэмальная суправентрикулярная тахикардия. Относительные противопоказания — острая коронарная недостаточность, острый инфаркт миокарда с желудочковой экстрасистолией, активный миокардит и выраженная брадикардия. При почечной недостаточности дозу уменьшают.
Противопоказания — блокада сердца и интоксикация сердечными гликозидами. Форма выпуска — 0,025% раствор в ампулах по 1 мл
Доза — доза насыщения 0,03 мг/кг в 6 приемов за 2—3 дня, ежедневная поддерживающая доза — 1/5 дозы насыщения в 2 приема. 11. Инсулин — гормон, вырабатываемый р-клетками поджелудочной железы. Является специфическим сахаропонижающим средством.
Фармакотерапевтическое действие — усиливает усвоение тканями глюкозы и способствует ее превращению в гликоген, способствует проникновению глюкозы в клетки. В острых ситуациях применяются инсулины короткого действия (гипогликемическое действие развивается через 15—390 минут, продолжается 4—6 часов). Показания — у новорожденных, нуждающихся в проведении инфузи-онной терапии — гипергликемия,не исчезающая при снижении скорости введения глюкозы. Противопоказания — гипогликемия.
|
|
Форма выпуска (препараты короткого действ и я} — моноинсулин, ак-трапид, инсулрап. Ампулы, в 1 мл содержится 40 ед. Доза — разовая 0,1 ед/кг внутривенно, в дальнейшем — в зависимости от уровня глюкозы крови.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 233; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!