Приступ бронхиальной астмы
Информация, позволяющая заподозрить неотложное состояние:
- наличие в анамнезе бронхиальной астмы;
- вынужденное положение сидя;
- одышка с затрудненным, удлиненным выдохом;
- одутловатость лица;
- шумное свистящее дыхание, дистанционные хрипы;
- беспокойство.
Таблица 7.13
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:
| Действия | Обоснование |
| 1. Вызов «неотложной помощи» | |
| 2. По возможности выяснить аллерген и разобщить с ним ребенка | |
| 3.Успокоить ребенка и родителей | Уменьшить эмоциональное напряжение, усиливающее бронхоспазм |
| 4.Организовать правильное дыхание в позе «кучера» или на боку лежа: глубокий вдох, очень медленный выдох через сомкнутые губы | |
| 5.Обеспечить доступ воздуха (нехолодный) или увлажненный кислород | Уменьшить гипоксию |
| 6.Обильное теплое щелочное питье | Для лучшего отхождения мокроты |
| 7.Сделать ингаляцию (1-2 вдоха) карманным ингалятором (вентолин, беротек, сальбутамол) до снятия приступа с интервалом 20-30 мин, но не более 8 доз | Уменьшение бронхоспазма |
| 8.Эуфиллин в таблетках перорально 4 мг/кг 3 раза в день (1 таблетка 150 мг) | |
| 9.Подготовить: - шприцы, иглы, жгут, систему для в/в вливаний | |
| 10.При отсутствии эффекта ввести эуфиллин 2,4 % в/в медленно на физ. р-ре и в тяжелых случаях преднизолон (1 мл024 мг) 1 мл/год 1-3 мг-кг | |
| 11.Если нет эффекта – госпитализация |
Оценка достигнутого:
- удушье уменьшилось или прекратилось, свободно отходит мокрота - продолжить наблюдение;
- состояние не улучшилось - продолжать проводимые мероприятия
- до приезда «неотложной помощи».
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!