Каким образом может получать АТФ миокард, временно лишенный поступления кислорода?
Поскольку миокард лишён поступления кислорода, АТФ будет образовываться из глюкозы, но анаэробным путём с последующим образованием лактата. Так же лактат будет будет включаться в ОПК и окисляться до CO2 и H2O с образованием АТФ.
Какова роль ЛДГ в сердце, если известно, что углеводы в сердце окисляются аэробно?
Лактат как конечный продукт анаэробного гликолиза может транспортироваться в сердечную мышцу, где под воздействием лактатдегидрогеназы будет превращаться в пируват, который включается в ОПК окисляясь до CO2 и H2O с образованием АТФ. Лактатдегидрогиназа также способствует «утилизации» лактата образовавшегося в самой сердечной мышце.
Почему устойчивость организма ко многим токсическим веществам повышена при введении глюкозы?
Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма, так как является источником легкоусвояемых углеводов. Поступая в ткани фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
В том числе в пентозфосфатный цикл, в ходе которого происходит восстановление NADP+ до NADPH+H+, который служит донором водорода для восстановления цитохромаP450 (фермент участвующий в обезвреживании различных токсинов).
Человек заболел гриппом, выпил 1,5 г аскорбиновой кислоты и пошел на прием к врачу. Врач направил его на анализы крови и мочи.
|
|
|
Каким будет у больного сахар крови по методу Хагедорна-Йенсена? Каков будет результат пробы Ниландера? Почему?
Вар 1.:Аскорбиновая кислота - лактон кислоты, близкой по структуре к глюкозе. Следовательно её (кислоты) неполное включение в метаболический обмен может дать ложный, завышенный результатпо методу методуХагедорна-Йенсена.
Вар. 2.: Витамин С необходим для детоксикации в гепатоцитах при участии цитохрома P450, при этом витамин C сам нейтрализует супероксидный радикал. Что способствует экономии NADPH+H+ и как следствие тормозит пентозфосфатный путь превращения глюкозы.Аскорбиновая кислота тормозит гликозилирование гемоглобина, тормозит превращение глюкозы в сорбит, что так же приведет к увеличению глюкозы в крови. При этом результат по методу методуХагедорна-Йенсена будет превышать нормальные значения.
Насчет пробы Ниландера – хз, если честно. Мб будет положительной.
Если в течение нескольких дней, предшествующих исследованию, у человека была углеводная диета, то натощак уровень сахара приближен к нижней границе нормы. Если у больного белковая диета, то уровень сахара натощак приближается к верхней границе нормы.
|
|
|
Почему?
Т.к. сидя на углеводной диете человек получает достаточное количество глюкозы с пищей и дополнительный синтез ее из гликогена не требуется, следовательно, уровень сахара приближен к нижней границе нормы потому, что вся глюкоза расходована за день и ночь, а новая не поступила и не синтезировалась.
Если у больного белковая диета, то уровень сахара натощак приближается к верхней границе нормы, т.к. глюкоза извне не поступает, а синтезируется из гликогена, в т.ч. и ночью. Во время ночного голодания только 25% глюкозы образуется путем глюконеогенеза. Т.е. 75 % приходится именно на гликогенолиз.
Кофеин ингибирует активность фосфодиэстеразы, разрушающую цАМФ до АМФ.
Как изменится сахар крови после приема кофеина? Почему?
цАМФ является активатором протеинкиназы А, которая фосфорилируетгликогенсинтазу (остановка гликогенеза) приводя её в неактивное состояние и фосфорилируеткиназуфосфорилазы делая её активной. Активная киназафосфорилазы в свою очередь фософорилируетгликогенфосфорилазу, которая активирует процесс мобилизации гликогена.
Таким образом, при ингибировании фосфодиэстеразы не будет происходить распад цАМФ и остановка аденилатциклазного механизма, следовательно, из-за активности гликогенфосфорилазы уровень сахара в крови будет повышен.
|
|
|
У спортсмена перед ответственными соревнованиями концентрация глюкозы в крови составила 7 ммоль/л. Оцените результат анализа и объясните причину изменения уровня глюкозы в крови по сравнению с нормой.
Концентрация глюкозы в крови спортсмена в сравнении с нормой (3,3-5,5 ммоль/л) повышена, т.к. перед началом соревнований выделяется гормон адреналин. Адреналин провзаимодействовал с β2-рецепторами и активировал аденилатциклазный каскад реакций. αs-субъеденицаG-белка вместе с присоединенным к ней ГТФ взаимодействует с аденилатциклазой, что приводит к синтезу цАМФ из АТФ и как следствие активации протеинкиназы А, фосфорилирующейгликогенсинтазу (инактивирует) и гликогенфосфорилазу (активирует). Таким образм происходит мобилизация гликогена. Который расщепляясь в печени переходит в глюкозо-1-фосфат, а затем в глюкозо-6-фосфат и далее под воздействием глюкозо-6-фосфотазы превращается в глюкозу. Глюкоза в свою очередь выбрасывается в кровь, что приводит к увеличению концентрации сахара.
Два студента пришли сдавать кровь «на сахар» в поликлинику. Когда результаты анализов были готовы, выяснилось, что у первого студента концентрация глюкозы составляет 90 мг/дл, а у второго – 130 мг/дл. При обсуждении полученных показателей выяснилось, что второй студент утром выпил сладкий чай.
|
|
|
Сделайте заключение о результатах анализов и ответьте на вопрос: чем обусловлена рекомендация о проведении данного анализа строго натощак? Какова концентрация глюкозы в крови в норме и в абсорбтивный период (после приема пищи)? Есть ли разница в содержании глюкозы в крови, взятой из вены или из капилляров пальца больного?
Анализ сдается натощак потому, что концентрация глюкозы в крови будет реально отражать функцию печени, ее способность к гликогенолизу, после приема пищи инсулин/глюкагоновый индекс возрастает и следовательно возрастает скорость глюкокиназной реакции, что приведет к увеличению концентрации сахара в крови.
В норме концентрация глюкозы равна 3,3-5,5 ммоль/л. В абсортивный период – 7- 8 ммоль/л, данное состояние называется алиментарной гиперглюкоземией, в норме через ~2 часа уровень сахара нормализуется.
Следует помнить, что капиллярная (смешанная) кровь из пальца содержит в 100 мл на 1,1 ммоль глюкозы больше, чем венозная.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1308; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!