Временная классификация памяти



Введение

Очаговые поражения головного мозга приводят к нарушению одной или нескольких когнитивных функций, в основе которых лежит единый патогенетический механизм. Такого рода когнитивные нарушения характерны для последствий инсульта, травмы мозга или развиваются при опухоли мозга.

Актуальность исследования нарушения памяти при очаговых поражениях мозга обусловлена их распространенностью и несомненной значимостью в оптимизации процесса реабилитации больных. Исследования патологии памяти важны в теоретическом отношении, так как они позволяют выяснить, какие структуры, факторы участвуют в протекании мнестической деятельности, и сопоставить данные о нарушенных звеньях. Изучение этого вопроса также диктуется потребностью создания реабилитационных и коррекционных программ для людей с нарушениями памяти.

Основной целью данной работы является подтверждение положения о том, что при очаговых поражениях головного мозга нарушаются все ВПФ, в том числе речь и память, при этом восстановительная работа должна строится с учетом системности нарушения в процессе комплексной нейрореабилитации.

В нашей работе была выдвинута гипотеза: эффективность восстано-вительного обучения зависит от индивидуального подхода к каждому пациенту. Использование технических средств обучения позволяет работать над всеми сторонами нарушенных функций.

Объект исследования — нарушения зрительной и слухо-речевой памяти у больных с афазией.

Предмет исследования — индивидуальные особенности нарушения памяти у больных на резидуальной стадии заболевания.

     

 

Исходя из целей нашей работы мы ставим следующие задачи:

1. Изучить литературу по вопросам нарушений памяти;

2. Выявить нарушения памяти у больных с афазией на резидуальной стадии заболевания (констатирующий эксперимент);

3. Провести обзор методов, приемов для тренировки и восстановления памяти у больных с очаговыми поражениями головного мозга;

4. Составить индивидуальную программу восстановительного обучения для больного с нарушениями памяти (провести обучающий эксперимет);

5. Разработать практический материал в дополнение к предложенным методикам.

Внедрение специально подобранного наглядно-дидактического материала для преодоления нарушений зрительной и слухо-речевой памяти в практическую деятельность логопедов, определяет практическую значимостьработы.

 

Содержание

 

Введение..........................................................................................................

Глава 1.Память, как активный когнитивный процесс ...............................      

1. 1. Классификация памяти     .......................................................................

1. 2. Характеристика нарушений памяти   ...................................................

1. 2. 1. Виды амнезий .................................................................................

1. 2. 2. Нарушения памяти при локальных поражениях головного мозга ................

1. 2. 3. Нарушения памяти при опухолях стволово-диэнцефальной локализации    ...........................................................................................

1. 2. 4. Нарушения памяти при изолированном поражении гиппокампа ...

1. 2. 5. Нарушения памяти при патологии лобных долей ........................

1. 2. 6. Нарушения памяти при поражении левой височной области ............

1. 2. 7. Нарушения памяти при поражении левой теменно-затылочной области

1. 2. 8. Нарушения памяти при поражении правого полушария   ...............

Глава 2. Исследование нарушений памяти у больных с афазией (константирующий эксперимент) ..................................................................

2. 1. Содержание эксперимента ...................................................................

2. 2. Анализ результатов ............................................................................

Глава 3. Программа коррекционно-восстановительного обучения с учетом индивидуального подхода (обучающий эксперимент)  ......................................

3. 1. Пути, задачи и принципы восстановительного обучения больных с очаговыми поражениями головного мозга ........ .............................................

3. 2. Методы и приемы восстановительной работы с больными, имеющими нарушения памяти  ..................................................................................

3. 2. 1. Восстановительные тренировки памяти. Мнемонические приемы .......

3. 2. 2. Компенсаторные стратегии запоминания ...............................................

3. 2. 3. Модификация внешней среды ..................................................................

3. 3. Содержание эксперимента ............................................................................ 

3. 3. 1. Наглядно-дидиактический материал, используемый в процессе логопедических занятий .......................................................................

3. 4. Результаты обучающего эксперимента ..........................................

Заключение  .................................................................................................

Литература       ..........    .........................................................................................

Приложения         ............       ...........................................................................................................

 

ГЛАВА 1. ПАМЯТЬ, КАК АКТИВНЫЙ КОГНИТИВНЫЙ ПРОЦЕСС.

 

 

Память является одной из основных функций головного мозга. Сохранность механизмов запоминания и воспроизведения насущно необходимы практически при любой интеллектуальной и эмоциональной деятельности. Память во многом формирует саму личность индивидуума. Возможности памяти в существенной степени определяют успешность индивидуума в обучении, профессиональной деятельности, других жизненных сферах. Последние десятилетия XX века характеризовались значительным прогрессом в изучении памяти как в области фундаментальных знаний, так и в прикладном отношении. В изучение памяти внесли существенный вклад А.Р. Лурия, Е.Д. Хомская, А.Н. Соколов, Н.К. Корсакова, Ю.В. Микадзе, Э.Г. Симерницкая, Л.И. Москавичюте и др. [2]

Во второй половине XX века изучение памяти стало одной из наиболее активно разрабатываемых областей нейронаук. Однако единой психофизиологической модели памяти на сегодняшний день по-прежнему не существует. В самом широком смысле память — это хранилище человеческого опыта.

К биологической памяти относят фундаментальное свойство живой материи приобретать, сохранять и воспроизводить информацию. Различают иммунологическую и неврологическую биологическую память. Неврологическая память появляется у животных, обладающих нервной системой, и считается ее функциональным свойством. В неврологической памяти выделяют генетическую (врожденную) и фенотипическую память. Механизмы генетической памяти у высших животных и человека участвуют в становлении безусловных рефлексов и различных форм врожденного поведения, имеющих значение для приспособления и выживания вида. Фенотипическая память, тесно связанная с процессами научения, обеспечивает хранение и извлечение информации, приобретаемой в процессе индивидуального развития. Она необходима для формирования индивидуальных особенностей адаптивного поведения организма. [3]

В наиболее общем виде память можно представить как активный когнитивный процесс, который складывается из трех составляющих: регистрация (запоминание), хранение (ретенция) и воспроизведение (извлечение) информации.[5]

Классификации памяти.

Разработано множество классификаций памяти в зависимости от ее модальности, временных характеристик, влияния на повседневную активность, негативных симптомов (утрата памяти) и других критериев.

Временная классификация памяти

В соответствии с концепцией временной организации памяти различают такие виды памяти, как [17]:

— непосредственная (мгновенная, сенсорная);

— кратковременная (рабочая);

— долговременная.

Непосредственная память

Непосредственная память сохраняет следы непосредственного воздействия внешних стимулов на органы чувств. Физиологическим эквивалентом непосредственной памяти является возбуждение нейронов первичных и вторичных корковых зон соответствующего сенсорного анализатора. Непосредственная память сохраняет информацию в точности в том виде, в котором она была получена, то есть в виде сенсорных стимулов (отсюда названия - иконическая (образная) или эхоическая память для зрительной и слуховой модальности, соответственно). Считается, что объем непосредственной памяти неограничен, поскольку сенсорные анализаторы фиксируют, хотя бы кратковременно, всю поступающую информацию. Длительность сохранения следа в непосредственной памяти соответствует длительности возбуждения нейронов сенсорных зон, что составляет доли секунды. Примером работы непосредственной памяти могут служить написание слов под диктовку или их устное повторение за кем-либо, рисование с натуры и др. При этом происходит как восприятие, так и воспроизведение информации, которая хранится очень непродолжительное время [11].

Непосредственная память является относительно устойчивой мнестической системой по отношению к различным патологическим воздействиям. Однако модальностно-специфические нарушения непосредственной памяти регулярно сопровождают локальные поражения корковых отделов головного мозга. Модальностно-неспецифические нарушения непосредственной памяти в ряде случаев отмечаются на развернутых стадиях болезни Альцгеймера [12].

 

Кратковременная память

В кратковременной памяти информация удерживается от нескольких секунд до нескольких минут. Кратковременная память содержит только ту информацию, которая нужна в данный момент для решения актуальных когнитивных задач. Поэтому другое название кратковременной памяти -- оперативнаяили рабочая.Объем кратковременной памяти ограничен. Нейропсихологические работы показали, что в норме кратковременная память состоит в среднем из семи (от пяти до девяти) ячеек, в каждую на которых может быть помещена нужная для работы информация. Информация, которая хранится в одной ячейке кратковременной памяти, получила название « структурная единица кратковременной памяти». Важно отметить, что объем «структурной единицы» может быть различным: это может быть отдельный признак, например, звук или цвет, или целостный сенсорный образ, слово, словосочетание или даже смысловой фрагмент. Укрупнение структурных единиц кратковременной памяти возможно благодаря активному обращению к предыдущему опыту индивидуума, то есть к долговременной памяти. Таким образом, можно сказать, что в кратковременной памяти сохраняется не содержание структурной единицы, а лишь ее «адрес» в долговременной памяти. Поэтому кратковременную память можно уподобить библиотечной картотеке или системе ссылок, с помощью которой навлекают из долговременной памяти нужную в данный момент информацию [5].

Стирание информации, из кратковременной памяти происходит в результате переключения внимания на другую деятельность (при этом «ячейки» кратковременной памяти заполняются другой информацией) или вследствие пассивного угасания следов, при отсутствии обращения к ним. Физиологическое объяснение потери информации из кратковременной памяти заключается в прекращении динамической реверберации потенциала действия по нейрональным цепочкам, ответственным за установление тех или иных ассоциаций. Предотвратить потерю информации из кратковременной памяти можно с помощью процесса «мысленного повторения». В этом случае следы в кратковременной памяти могут сохраняться в течение достаточно долгого времени.

Поскольку кратковременная память является «рабочим» блоком памяти, ее нормальное функционирование в значительной степени зависит от процессов внимания. Нарушения кратковременной памяти отмечаются при состояниях, характеризующихся дефицитом внимания: это, прежде всего, подкорковая деменция и преддементные когнитивные нарушения подкоркового характера. В то же время, при таких дисмнестических состояниях, как болезнь Альцгеймера или алкогольный корсаковский синдром, кратковременная память не страдает или страдает в небольшой степени [5].

Долговременная память

Долговременная память характеризуется неограниченным объемом и способностью сохранять информацию в течение сколь угодно долгого времени. В долговременной памяти сохраняются смысловые или событийные характеристики информации. Существует несколько классификаций долговременной памяти. Согласно одной из них, долговременная память разделяется на событийную (или эпизодическую, от англ.ерisodе - событие, эпизод) и символическую (или семантическую, от греч. sema - буквально гробница, надгробный знак, т.е. символ, для сохранения памяти о чем-либо, отсюда - семиотика - знание знаков (признаков), семантика - значение, содержание).

Эпизодическая памятьсодержит воспоминания о происшедших событиях жизни. Содержание эпизодической памяти индивидуально для каждого человека и пополняется в течение всей жизни. Содержимое эпизодической памяти может быть воспроизведено активно или непроизвольно. Большинство нейропсихологических тестов, в том числе заучивание и воспроизведение слов, рисунков, серий движений и др. нацелены на исследование эпизодической памяти [5].

Эпизодическая память является наиболее уязвимой по отношению к различным патологическим процессам. Она нарушается при деменциях коркового и подкоркового характера, корсаковском синдроме, локальных поражениях структур гиппокампового круга, лобных долей головного мозга и др.

Семантическая памятьпредставляет собой знание вербальных и невербальных обозначений для окружающих явлений, в частности, знание языка. Обычно семантическую память понимают также в более расширительном смысле - как память о самих явлениях в том числе. Так, например, память о том, что понимается под словом «дождь» и что такое собственно «дождь» как явление, считается функцией семантической памяти. Она формируется, в основном, в раннем детском возрасте. Содержание семантической памяти до определенной степени одинаково у представителей одной культурной традиции.

Семантическая память является базисом, на котором основывается эпизодическая память. Запоминание событий жизни требует, во-первых, распознавания того или иного явления, то есть обращения к семантической памяти, а затем «нанесения» на данное явление пространственно-временных координат, что обеспечивает запоминание конкретного события. Так, например, увидев утром за окном падающие с неба капли воды, человек обращается к своей семантической памяти и «вспоминает» то, что он видит за ркном - дождь, а затем вносит в эпизодическую память, запоминает, что дождь был сегодня утром за окном его дома.

Представленная выше модель взаимодействия семантической и эпизодической памяти объясняет отсутствие субъективно осознаваемых воспоминаний о раннем детстве (до 3-4 лет). Действительно, является логичным, что запоминание событий жизни невозможно при отсутствии знаний о явлениях, которые составляют суть происходящих событий. Кроме того, запоминания явлений как событий требует чувства времени, которое является функцией лобных долей головного мозга. Последние остаются несовершенными в первые годы жизни.

Другая распространенная классификация долговременной памяти разделяет ее на декларативную и процедурную.

Декларативная памятьпредставляет собой память о фактах. Это включает как память о событиях жизни, так и общую осведомленность. По сути, отвечает на вопрос что? [14].

Процедурная памятьпредставляет собой усвоенные в жизненном опыте навыки произвольной деятельности: двигательные, перцептивные, когнитивные и другие (память о том, «как делается»). Свидетельством сохранности следа в процедурной памяти является более успешное выполнение какого-либо когнитивного задания при повторном его предъявлении. Поэтому для оценки состояния процедурной памяти исследуется способность к обучению при выполнении двигательных или гностических заданий. Так, в двигательной сфере за показатель обучаемости может быть принято различие времени первого и повторных выполнений каких-либо двигательных проб. В сфере гнозиса нередко применяется «тест чтения текста в зеркальном изображении». Исследуется обучаемость при чтении зеркально перевернутого текста. За показатель обучаемости может быть принято различие времени чтения различных текстов одинаковой длины при первом и повторных предъявлениях. Исследования с применением данных методик показали, что процедурная память остается интактной при корсаковском синдроме и на ранних стадиях болезни Альцгеймера. В то же время при подкорковых деменциях процедурная память страдает раньше и в большей степени, чем декларативная.

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 824; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!