У хворого 36 років збільшені ніс, підборіддя, вилиці, великі кисті рук і ступні. Діагностичне припущення?
- Мікседема
- Акромегалія
- Тиреотоксикоз
- Синдром Кляйнфельтера
- Синдром Дауна
18. У хворого 17 років батьки страждали на алкоголізм. Під час огляду у хворого виявлено сідлоподібний ніс, гетчинсонові зуби, шаблеподібні гомілки. Можливий діагноз?
- Мікседема
- Базедова хвороба
- Уроджений сифіліс
- Синдром Іценка-Кушинга
- Рахіт
Еталони відповідей: 1С, 2С, 3С, 4D, 5В, 6D, 7D, 8D, 9Е, 10А, 11В, 12D, 13D, 14D, 15В, 16С. 17В.18С.
ТЕМА № 4 «ОГЛЯД І ПАЛЬПАЦІЯ ГРУДНОЇ КЛІТКИ»
1. Назвіть фізіологічні форми грудної клітки:
A. Нормостенічна, емфізематозна
B. Нормостенічна, астенічна
C. Астенічна, паралітична
D. Гіперстенічна, астенічна, кілеподібна
E. Нормостенічна, астенічна, гіперстенічна
2. Назвати патологічні форми грудної клітки:
A. Астенічна, рахітична, гіперстенічна
B. Гіперстенічна, човноподібна, сколіотична
C. Емфізематозна, рахітична, астенічна
D. Емфізематозна, рахітична, паралітична
E. Воронкоподібна, човноподібна, астенічна
Для якої форми грудної клітки характерне збільшення міжреберних проміжків і асиметричне розташування ключиць і лопаток?
- Емфізематозної
- Паралітичної
- Астенічної
- Рахітичної
- Гіперстенічної
Для якої форми грудної клітки характерне виражене подовження передньо-заднього розміру і наявність “рахітичних чіток”?
- Кілеподібної
- Паралітичної
- Астенічної
- Кіфосколіотичної
- Емфізематозної
5. Емфізематозна форма грудної клітки спостерігається при:
|
|
A. Ексудативному плевриті
B. Гострому бронхіті
C. Туберкульозі легень
D. Бронхіальній астмі
E. Крупозній пневмонії
6. Для кіфосколіотичної грудної клітки характерне скривлення хребта:
- У бічному напрямку
- Назад
- Уперед
- Убік і назад
- Убік і вперед
7. Збільшення об’єму однієї половини грудної клітки спостерігається при:
- Крупозній пневмонії
- Ексудативному плевриті
- Емфіземі легень
- Пневмосклерозі
- Ателектазі легені
8. Дихання Біота зустрічається при:
- Інсульті
- Туберкульозі легень
- Серцевій недостатності
- Інфаркті легені
- Менінгіті
9. Дихання Чейн-Стокса зустрічається при:
- Крупозній пневмонії
- Бронхіальній астмі
- Гострій гіпоксії головного мозку
- Інфаркті міокарда
- Виразковій хворобі
10. Дихання Куссмауля зустрічається при:
- Менінгіті
- Туберкульозі легень
- Діабетичній комі
- Легеневій недостатності
- Інсульті
11. Підвищення резистентності грудної клітки спостерігається при:
- Емфіземі легень
- Туберкульозі легень
- Інфаркті міокарда
- Гідротораксі
- Крупозній пневмонії
12. Посилення голосового тремтіння спостерігається при:
A. Гідротораксі
B. Компресійному ателектазі
C. Емфіземі легень
D. Пневмотораксі
E. Бронхіальній астмі
13. Ослаблення голосового тремтіння спостерігається при:
|
|
- Гідротораксі
- Крупозній пневмонії
- Емфіземі легень
- Пневмотораксі
- Інфаркті легені
14. Голосове тремтіння не визначається при:
- Пневмосклерозі
- Крупозній пневмонії
- Емфіземі легень
- Пневмотораксі
- Інфаркті легені
Еталони відповідей:1Е, 2D, 3В, 4А, 5D, 6D, 7В, 8Е, 9С, 10С, 11А, 12В, 13С. 14D.
ЗАВДАННЯ ДЛЯ КОНТРОЛЮ ЗНАНЬ З ТЕМИ № 4
У хворого напад ядухи. Положення вимушене: сидить, опираючись руками об край ліжка. Голосове тремтіння над легенями ослаблено. Ваше діагностичне припущення?
- Емфізема легень
- Бронхіальна астма
- Дихання Куссмауля
- Ателектаз
- Дихання Чейн-Стокса
У хворого під час огляду виявлено зменшення правої половини грудної клітки й відставання її в акті дихання. Ваше діагностичне припущення?
- Пневмоторакс
- Гідроторакс
- Емфізема легень
- Обтураційний ателектаз
- Пневмонія
Грудна клітка асиметрична за рахунок збільшення її правої половини, голосове тремтіння від кута лопатки донизу різко ослаблене. Ваше діагностичне припущення?
- Пневмоторакс
- Емфізема легень
- Ателектаз
- Пневмонія
- Порожнина в легені
Грудна клітка кілеподібної форми, співвідношення передньо-заднього розміру грудної клітки до його поперечного становить 0,8. В ділянці реберних хрящів визначаються стовщення. Оцініть форму грудної клітки.
|
|
- Астенічна
- Рахітична
- Гіперстенічна
- Емфізематозна
- Паралітична
Права половина грудної клітки збільшена в об’ємі, відстає в акті дихання, її міжреберні проміжки згладжені. Дихання поверхневе, з частотою 32 за хвилину. Пальпаторно: над правою половиною грудної клітки голосове тремтіння не проводиться. Ваше діагностичне припущення?
- Пневмоторакс
- Емфізема легень
- Пневмонія
- Ателектаз
- Порожнина в легені
Ліва половина грудної клітки хворого відстає в акті дихання, по навколопозвонковій, лопатковій, задньо-, середньо- і передній аксиллярним лініям від п'ятого міжребер’я донизу посилене голосове тремтіння. Ваше діагностичне припущення?
- Спадіння легені
- Ущільнення легеневої тканини
- Скупчення рідини в плевральній порожнині
- Скупчення повітря в плевральній порожнині
- Порожнина в легені
7. Хворий Б., 23 років, скаржиться на кашель із виділенням іржавого харкотиння, задишку, підвищення температури до 38,5оС. Об'єктивно: лівосторонній рум'янець обличчя, герпетичні висипання на губах. Рухливість лівої половини грудної клітки обмежена; ліворуч у підлопатковій і аксиллярній ділянках посилення голосового тремтіння. Про яке захворювання можна думати?
|
|
- Вогнищева пневмонія
- Крупозна пневмонія (стадія розпалу)
- Крупозна пневмонія (початкова стадія)
- Абсцес легені
- Бронхіальна астма
Хворий В., 56 років, скаржиться на задишку, періодично напади ядухи, що закінчуються кашлем з важко відокремлюваним слизуватим мокротинням. Об'єктивно: грудна клітка збільшена в об’ємі, міжреберні проміжки згладжені, набухання надключичних ямок. Участь у диханні допоміжних дихальних м'язів. Голосове тремтіння ослаблене, проводиться з однаковою силою на симетричних ділянках. Про яке захворювання можна думати?
- Хронічний бронхіт
- Крупозна пневмонія
- Бронхіальна астма
- Ексудативний плеврит
- Сухий плеврит
Хворий Г., 43 років, скаржиться на напади ядухи. Об'єктивно: положення змушене, сидячи з упором рук об край ліжка, дифузійний ціаноз. Пальпаторно: голосове тремтіння ослаблене на симетричних ділянках грудної клітки. Про яке захворювання можна думати?
- Вогнищева пневмонія
- Туберкульоз легень
- Абсцес легень
- Бронхіальна астма
- Пневмоторакс
Хворий Ж., 40 років, скаржиться на біль у лівій аксилярній ділянці під час дихання, що підсилюється під час глибокому вдиху. Об'єктивно: грудна клітка еластична, голосове тремтіння проводиться з однаковою силою на симетричних ділянках, не змінено. Про яке захворювання можна думати?
- Гострий бронхіт
- Хронічний бронхіт
- Ексудативний плеврит
- Сухий плеврит
- Пневмосклероз
11. Хворий 3., 48 років, скаржиться на кашель із виділенням «іржавого» харкотиння, задишку, підвищення температури тіла, пітливість. Об'єктивно: голосове тремтіння посилене в правій підлопатковій ділянці від VII до IX міжреберь’я. Про яке захворювання можна думати?
- Крупозна пневмонія (стадія розпалу)
- Вогнищева пневмонія
- Хронічний бронхіт
- Бронхіальна астма
E. Абсцес легені
Хворий К., 58 років, скаржиться на кашель із харкотинням, пітливість, схуднення, відсутність апетиту. Об'єктивно: у правій підключичній ділянці посилення голосового тремтіння. Про яке захворювання можна думати?
- Туберкульоз легень
B. Ексудативний плеврит
- Крупозна пневмонія
- Хронічний бронхіт
- Ателектаз легень
Хворий Л., 35 років, скаржиться на задишку з утрудненим вдихом. Об'єктивно: стан середньої важкості, ЧДР 28 за хвилину. Грудна клітка асиметрична за рахунок збільшення правої половини й відставання її в акті дихання, голосове тремтіння праворуч ослаблене, у нижніх відділах праворуч – не проводиться. Про яке захворювання можна думати?
- Бронхоектатична хвороба
B. Абсцес легень
- Хронічний бронхіт
- Ексудативний плеврит
E. Інфаркт легень
Хворий Н., 60 років, скаржиться на зниження апетиту, схудненя, задишку. Об'єктивно: зниженого харчування, дифузійний ціаноз, симптом «барабанних паличок». Права половина грудної клітки відстає в акті дихання, у правій аксилярній ділянці посилене голосове тремтіння. Про яке захворювання можна думати?
- Туберкульоз легень
- Абсцес легень
- Крупозна пневмонія
- Бронхіальна астма
- Емфізема легень
Хворий Ж., 22 років, скаржиться на біль у лівій половині грудної клітки під час дихання. Об'єктивно: грудна клітка симетрична, під час глибокого дихання її ліва половина відстає в акті дихання. При пальпації визначається помірна болісність у V- VII міжреберь’ях ліворуч, що підсилюється при нахилі тулуба ліворуч, голосове тремтіння не змінене. Про яке захворювання можна думати?
- Міжреберний міозит
- Абсцес легені
- Сухий плеврит
- Міжреберна невралгія
- Хронічний бронхіт
Хворий В., 60 років, скаржиться на різкий біль у правій половині грудної клітки, що змінюється вираженою задишкою, ядухою. Об'єктивно: дифузійний ціаноз шкірних покривів, задишка змішаного характеру зі ЧДР до 40 за хвилину, збільшення правої половини грудної клітки й відставання її в акті дихання, голосове тремтіння не проводиться. Про яке захворювання можна думати?
- Емфізема легень
- Пневмосклероз
- Пневмоторакс
- Гідроторакс
- Піоторакс
Еталони відповідей:1B, 2D, 3A, 4B, 5A, 6B, 7B, 8C, 9D, 10D, 11A, 12A, 13D, 14B, 15D, 16C.
ТЕМА 5-6 «ПЕРКУСІЯ ЛЕГЕНЬ»
1. Тупий перкуторний звук над легенями свідчить про зміну фізичних властивостей легеневої тканини:
A. Збільшення повітряності
B. Збільшення щільності
C. Зменшення повітряності
D. Зменшення щільності
E. Зниження еластичності
2. Тимпанічний звук над легенями свідчить про зміну фізичних властивостей легеневої тканини:
A. Збільшення повітряності
B. Наявність порожнини
C. Зменшення повітряності
D. Ущільнення легеневої тканини
E. Зниження еластичності
3. Тупий звук виникає при наявності в легенях:
A. Випоту в плевральній порожнині
B. Порожнини в легені
C. Стовщенні плеври
D. Інфільтрації легеневої тканини
E. Збільшення вмісту повітря в легенях
4. Коробковий звук визначається при:
A. Пневмонії
B. Туберкульозі легень
C. Емфіземі легень
D. Гідротораксі
E. Пневмотораксі
5. Притуплений тимпаніт визначається над легенями в усіх випадках, крім:
A. Початкової стадії крупозної пневмонії
B. Вогнищевої пневмонії
C. Набряку легень
D. Інфаркту легень
E.Бронхіальної астми
6. При перкусії грудної клітки визначається звук «тріснутого горщика» у наступному випадку:
A. Пневмогідроторакс
B. Підшкірна емфізема
C. Пневмосклероз
D. Відкритий пневмоторакс
E. Ателектаз легень
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1146; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!