ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР. Кожа и склеры умеренно иктеричны



Кожа и склеры умеренно иктеричны. ЧСС 110, АД 130/80. Температура тела 37,2 гр. Моча темная. Кал – обычной окраски.

 

ЛОКАЛЬНЫЙ ОСМОТР

По данным УЗИ – мелкие внутрипеченочные протоки расширены, гепатикохоледох – 6 мм в поперечнике, желчный пузырь больших размеров, камней не содержит. Печень не увеличена. Симптомы Ортнера-Грекова, Мерфи, Керте, Мьюсси-Георгиевского – отрицательны.

 

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Общий анализ крови: Эр. 4,1 млн, Г-б 140 г/л Л. 5,4 тыс. П-3, С-64, Л 23, М 4, Э 6. Билирубин 120, АСТ 54, АСТ 60. Общий белок 62. УЗИ желчного пузыря и желчных протоков: мелкие внутрипеченочные протоки расширены, гепатикохоледох – 6 мм в поперечнике, желчный пузырь больших размеров, камней не содержит.

 

ЗАДАНИЕ:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз

2. Укажите симптомы наиболее существенные для данного заболевания

3. Определите по необходимости дополнительные методы обследования (для уточнения основного и сопутствующих диагнозов)

4. Проведите дифференциальную диагностику

5. Составьте план комплексного лечения. При каком уровне гемоглобина будет показано проведение гемотрансфузии?

6. Развитие каких осложнений возможно на этапах лечения 

Дисциплина эпидемиология

МИНИ-КЕЙС 1

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)

В родильном отделении необходимо обеспечить проведение иммунизации новорожденных против гепатита В с дифференцированным подходом: вакцинации детей, относящихся к группам риска , а также экстренную профилактику медицинского персонала

ЗАДАНИЕ:

1. Укажите группы риска заражения новорожденных гепатитом В

2. Сформулируйте схему иммунизации новорожденных против гепатита B

3.Сформулируйте схему иммунизации новорожденных против гепатита B.,относящихся к группе риска

4.Укажите показания для экстренной профилактики гепатита B. медицинского персонала,

5. Сформулируйте схему экстренной профилактики медицинского персонала против вирусного гепатита В

6. Укажите сроки медицинского наблюдения за детьми, родившиеся от женщин с ОГВ и ХГВ и носителей ГВ

 

МИНИ-КЕЙС 2

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)

Установлен высокий уровень зараженности грызунов возбудителем туляремии. Среди населения отмечены случаи заболевания туляремией.

ЗАДАНИЕ:

1. Оцените эпидемическую ситуацию по туляремии

2. Укажите противоэпидемические мероприятия, направленные на источник инфекции

3.Укажите противоэпидемические мероприятия, направленные на пути и факторы передачи

4.Укажите противоэпидемические мероприятия среди лиц, подвергшихся риску заражения

5.Определите, группы риска, профессионально-угрожаемые контингенты для специфической профилактики населения против туляремии

6. Укажите мероприятия в случае выявления профессионального заболевания туляремией

 

МИНИ-КЕЙС 3

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)

Установлен эпидемический уровень заболеваемости гриппом. В лечебно - профилактических организациях введены режимно - ограничительные мероприятия.

ЗАДАНИЕ:

1. Укажите противоэпидемические мероприятия, направленные на источник инфекции

2. Укажите структуру информации о выявлении случая гриппа

3.Укажите противоэпидемические мероприятия, направленные на пути и факторы передачи

4.Укажите противоэпидемические мероприятия среди лиц, подвергшихся риску заражения

5. Особенности работы поликлиники в период эпидемии гриппа

6. Укажите мероприятия при выявления больного (подозреваемого) высоко патогенным гриппом

 

МИНИ-КЕЙС 4

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи Поступила экстренная информация о выявлении среди пассажиров, прибывающего в аэропорт самолета, больного (подозреваемого) на высоко контагиозные вирусные лихорадки (КВГЛ – Марбурга, Эбола, Ласса )

ЗАДАНИЕ:

1.Укажите основные нормативно-законодательные документы по обеспечению мероприятий по санитарной охране территории РФ от завоза и распространения инфекций, вызывающих чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения

2. Определите общие противоэпидемические мероприятия по прибытию транспортного средства с больным, (подозреваемым) на контагиозную вирусную лихорадку (КВГЛ – Марбурга, Эбола, Ласа) 

3. Укажите мероприятия , направленные на источника инфекции

4.Укажите противоэпидемические мероприятия, в отношении факторов и путей передачи, на транспортном средстве

5. Укажите противоэпидемические мероприятия в отношении лиц, подвергшихся риску заражения – пассажиры, члены экипажа и медицинский персонал

6. Санитарно-противоэпидемический режим в боксе инфекционного отделения

 

МИНИ-КЕЙС 5

 


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 512; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!