Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)
Пациентка Г., 45 лет, вызвала врача на дом 08.09. Заболела 5 дней назад. В последнее время проживала на даче, работала на участке. Болезнь началась с повышения температуры тела до 39°С, был небольшой озноб, головная боль, усиливающаяся при наклоне, сухость во рту, жажда. На 5-й день присоединилась боль в животе и поясничной области, тошнота, дважды была рвота, пропал аппетит. Больная обратила внимание, что стала редко и мало мочиться, не смотря на употребление большого количества жидкости (моча мутная, «темная»).
В дополнение к эпидемиологическому анамнезу удалось выяснить, что на участке в земле встречаются мышиные норы.
ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР
Общее состояние средней степени тяжести. В сознании. Гиперемия лица, шеи, инъекция сосудов склер и конъюнктив, на слизистой оболочке мягкого неба точечные кровоизлияния, на коже спины линейные геморрагические высыпания (петехии). Язык суховат, обложен серым налетом. Живот вздут, болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень по краю реберной дуги. Температура тела 37,5ºС. В легких без патологии. ЧСС - 66 в мин. АД 90/60 мм рт.ст. Поколачивание по поясничной области болезненное. Менингеальных знаков нет.
ЗАДАНИЕ:
1. Поставьте и обоснуйте диагноз предварительный диагноз
2. Перечислите основные синдромы или симптомы наиболее существенные для данного заболевания
|
|
|
3. Составьте план обследования пациента
4. Составьте план комплексного лечения
5. Объясните генез поражения мочевыделительной системы при данном заболевании
МИНИ-КЕЙС 3
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)
Пациентка К. 24 лет, заболела остро. Со слов соседей пришла с работы около 6 часов назад, жаловалась на очень сильную головную боль, озноб, жажду, была неоднократная рвота.
ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР
Температура 40,2ºС, без сознания, лицо цианотично, на спине и бедрах крупная звездчатая сыпь, выступающая над поверхностью кожи багрового цвета. ЧСС -130 в мин, слабого наполнения и напряжения. ЧДД – 40 в мин.; АД – 80/40 мм рт.ст. Живот мягкий. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
ЗАДАНИЕ:
1. Сформулируйте предварительный диагноз учитывая МКБ
2. Обоснуйте диагноз, выделяя основные синдромы и симптомы заболевания
3. Составьте план обследования пациента
4. Составьте план комплексного лечения
5. Опишите клиническую классификацию данного заболевания
6. Необходимые противоэпидемические мероприятия в очаге менингококковой инфекции
|
|
|
МИНИ-КЕЙС 4
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)
Пациент Н. 32 лет, служащий, заболел остро с повышения температура тела до 38°С, слабости, головокружения. Одновременно появилась боль в животе, многократная рвота, частый жидкий стул. На 2-ой день родственниками вызвана бригада скорой помощи.
ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР
Состояние тяжелое. Температура – 35,9оС, сознание ясное, больной заторможен, адинамичен. Черты лица заострены, кожные покровы бледные, акроцианоз. Отмечается частое судорожное подергивание мышц конечностей. Тоны сердца глухие, пульс нитевидный, АД 50/0 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный вокруг пупка. Стул частый, зловонный, зеленого цвета (в виде болотной тины).
ЗАДАНИЕ:
1. Сформулируйте предварительный диагноз
2. Перечислите основные синдромы или симптомы наиболее существенные для данного заболевания
3. Составьте план обследования пациента
4. Составьте план комплексного лечения
5. Опишите генез диареи при данном заболевании
МИНИ-КЕЙС 5
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
|
|
|
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (условия задачи)
Больная В., 25 лет поступила экстренно в инфекционное отделение с жалобами на повышение температуры тела максимально до 38,9С, выраженную боль в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль. Болеет 2-ой день. Заболела остро с повышения температуры тела, позже присоединилась боль в горле. Кашель, насморк за весь период заболевания не отмечала.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 649; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!