C) Градуирленген Пирке сынамасы 21 страница
D) Нетромицин
E) Ампициллин
{Дұрыс жауап } = В
{Күрделі} = 3
{Оқулық} = Хабижанов Б.Х., Хамзин С.Х. Педиатрия. Алматы, 2005 г. (каз)
{Курс} = 7
{Семестрі} = 14
$$$010
Балаға жедел бронхит диагнозы қойылды, осы ауруға қандай симптомдар тән:
A) Тыныс алу кезіндегі шашыранды құрғақ және ылғалды сырылдар
B) Ысқырықты ұзарған тыныс шығару
C) Тыныс жеткіліксіздігі
D) Актке тыныс алу қосымша бұлшық еттердің қатысуы
E) Тыныс шығару кезінде құрғақ сырылдар
{Дұрыс жауап } = A
{Күрделі} = 1
{Оқулық} = Хабижанов Б.Х., Хамзин С.Х. Педиатрия. Алматы, 2005 г. (каз)
{Курс} = 7
{Семестрі} = 14
$$$011
Балада жөтел, тыныс шығаруы ұзарған, ентігу. Обструктивті бронхит диагнозы қойылған. Ерте жастағы балаларда бронхиалды обструкцияның патогенезінде жетекші орынға ие:
A) Бронхтардың сілемей қабатының қабынулық ісінуі
B) Бронхоспазм
C) Мукоцилиарлық клиренстің бұзылысы
D) Бронхтардың дискинезиясы
E) Бронхтардың сырттан қысылуы
{Дұрыс жауап } = A
{Күрделі} = 2
{Оқулық} = Хабижанов Б.Х., Хамзин С.Х. Педиатрия. Алматы, 2005 г. (каз)
{Курс} = 7
{Семестрі} = 14
$$$012
3 жасар ер баланың түнде дене қызуы 39,2°С көтерілген, осы дене қызуы 3 тәулік бойы сақталған, ТЖ минутына 38 – 40 рет. Қақырығының баксебіндісінде пневмококктың бета – лактамазөндіруші штаммы бөлінген.
|
|
|
Төменде көрсетілген дәрілік заттардың көбінесе қайсысын тағайындаған мақұл?
A) Феноксиметилпенициллин
B) Амоксициллин
C) Азитромицин
D) Амоксиклав
E) Ампициллин
{Дұрыс жауап} = E
{Күрделі} = 3
{Оқулық} = Хабижанов Б.Х., Хамзин С.Х. Педиатрия. Алматы, 2005 г. (каз)
{Курс} = 7
{Семестрі} = 14
Балалар аурулары_каз
$$$001
Рентгенологиялық зерттеу кезінде созылмалы пневмонияға қандай өзгерістер тән:
А) пневмосклероз
В) бронхтың деформациясы
С) пневмосклероз және бронхтың деформациясы
D) перибронхиальді инфильтрация және бронхтың деформациясы
Е) ошқты көленкелер және өкпелік аланның мөлдірлігі жоғарлауы
{Дұрыс жауабы}=С
{Күрделілігі}=1
{Оқулық}= Зосимов, А. Н. Детская пульмонология / А. Н. Зосимов, В. К. Ходзицкая, С. А. Черкасов. - М. :Эксмо, 2008. - 736 с.
{Курс}= 6
{Семестр}= 12
$$$002
Дегидратацияның ІІ дәрежесінде тәулік ішінде салмақ жоғалту деңгейі?
A) 1-2%
B) 3-%
C) 5-8%
D) 10-12%
E) 15%
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}= 1
{Оқулық}= (Б. Түсіпқалиев Балалар аурулары:оқулық-Ақтөбе,2012.-1144б)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
|
|
|
$$$003
Бала 5 айлық. 1,5 айдан бастап жасанды тамақтандыруда. Қазіргі ауру жедел, температураның фебрильді санға дейін көтерілуінен басталды. Жөтел, қиын ысқырықты тыныс ентігу пайда болды. Қарау кезіңде жағдайы ауыр. Кеуде клеткасының тарылуы, мұрын қанатының кеңеюі, периоральді цианоз. ТАЖ-60 минутасына. Перкуторлы: өкпеде өкпелік дыбыс-қорапты. Тыныс алуда және тыныс шығарудың басында ұсақ көпіршікті және крепитацияланған сырылдар, барлық өкпе аланында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тоны күңгірттенген. ЖЖЖ – 140 мин. Кеуде клеткасының рентгені: өкпелік аланның мөлдірлігі жоғарылаған, диафрагманың төмен орналасуы. Қандай диагнозды болжауға болады?
A) жедел обструктивті бронхит
B) жедел бронхиолит
C) жедел ошақты пневмония
D) бронх демікпесі
E) жедел жай бронхит
{Дұрыс жауабы}=B
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}= Зосимов, А. Н. Детская пульмонология / А. Н. Зосимов, В. К. Ходзицкая, С. А. Черкасов. - М. :Эксмо, 2008. - 736 с.
{Курс}= 6
{Семестр}= 12
$$$004
7 жастағы бала шұғыл ауырды. Дене қызуы 39,0 С дейін көтерілді, бас ауырсынуына, құрғақ ауырсыну жөтелге шағымданады. Анамнезінде: өмірінің бірінші жасында 3 рет ЖРВИ мен ауырды. Баланы қарағанда: хал жағдайы ауыр дәрежеде, терісі ылғалды, бозғылт «мәрмәр» тәріздес. Аңқасы гиперемияланған. ТЖ – 32 рет минутына. Өкпе перкуссиясында: оң жақ жауырын астындағы аймағында өкпелік дыбыс тұйықталған. Өкпені тыңдағанда: тыныс қатаң, тұйықталған аймағында тыныстың әлсіреуі байқалады, сырылдар жоқ. ЖЖЖ – 110 рет минутына. Іші жұмсақ. Бауыры қабырға доғасының астында. Жалпы қан анализі: Гем – 105 г/л, эр – 4,0 х 1012 , лейк –18,6 х109, т/я – 10%, с/я – 57%, эоз –1%, моноцит – 9, лимфоцит – 23, ЭТЖ – 28 мм/сағ. Қандай диагнозды болжауға болады?
|
|
|
A) жедел обструктивті бронхит
B) жедел бронхиолит
C) жедел пневмония
D) бронх демікпесі
E) жедел жай бронхит
{Дұрыс жауабы}=C
{Күрделілігі}=2
{Оқулық}= Зосимов, А. Н. Детская пульмонология / А. Н. Зосимов, В. К. Ходзицкая, С. А. Черкасов. - М. :Эксмо, 2008. - 736 с.
{Курс}= 6
{Семестр}= 12
$$$005
7 айлық балада ЖРВИ фонында аурудың 4 күні жағдайы нашарлады, дене температурасы қайта 37,8 С жоғарылады, экспираторлы сипаттағы ентігу, оральды сырылдар пайда болды. Аускультацияда – дем шығару ұзарған, екі жақта да әр трлі колибрлі ылғалды сырылдар. – Лейк – 5,8х109\л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ – 3 мм\сағ. Науқаста қандай диагноз болуы мүмкін?
|
|
|
А) Бронхиолит
B) Обструктивті бронхит
C) Рецидивті бронхит
D) Пневмония
E) Плеврит
{Дұрыс жауап}= B
{Күрделілігі}= 2
{Оқулық}= (Б. Түсіпқалиев Балалар аурулары:оқулық-Ақтөбе,2012.-1144б)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$006
Балада 6 ай көлемінде жөтел шырышты –іріңді қақырықтың бөлінуімен. Науқасты тексерудегі ең тиімді әдіс?
A) Бронхоскопия
B) Ангиография
C) Томография
D) Бронхография
E) Плевра қуысының пункциясы
{Дұрыс жауап}= A
{Күрделілігі}= 2
{Оқулық}= (Б. Түсіпқалиев Балалар аурулары:оқулық-Ақтөбе,2012.-1144б)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$007
Науқас 7 жаста. Бала осы жақында кенеттен дене температурасы 39,4 С көтерілді. Баланың шағымдары оң жақ бүйірінің ауырсынуы. Қарағанда бала тежелген, тынысы ынқылдаған, терісі бозғылт, бетінің қызаруы, тыныштық жағдайда аралас ентігу. Перкуссия кезінде: оң жақ төменгі бөлігінде перкуторлы дыбыстың қысқаруы, сол жерде тыныстың әлсіреуі, сырылдар жоқ. ТЖ 42 минутына. ЖСЖ 110 минутына.
Жалпы қан анализі: Нв – 134 г/л, эр – 4,8 х 1012 , лейк –23 х109, метамиелоцит – 2%, т/я – 8%, с/я – 64%, м – 2%, л – 24%, ЭТЖ – 22 мм/сағ. Трахельді аспираттың егуі: пневмококк анықталды. Кеуде R-графиясында не анықталу мүмкін?
A) оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің инфильтративті көлеңкесі
B) өкпелік суреттің күшеюі
C) оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті көлеңкесі
D) өкпелік аланың мөлдірлігі жоғарылаған
E) оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде ошақты көлеңке
{Дұрыс жауабы}=A
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}= Зосимов, А. Н. Детская пульмонология / А. Н. Зосимов, В. К. Ходзицкая, С. А. Черкасов. - М. :Эксмо, 2008. - 736 с.
{Курс}= 6
{Семестр}= 12
$$$008
Науқас К., 5 жаста. Шағымдары: дене температурасына 39,4°С жоғарлауы, ентігу, жөтел. Қарағанда: терісі бозғылт, оң жақ бетінің қызаруы, тырнақтары көгерген, ентігу аралас. Перкуторлық дыбыс оң жақта төменгі бөлігінде қысқарған. Сырылдар жоқ. Пульс пен ТЖ қатынасы 2:1. Кеуде R-граммасында: оң жақ өкпенің төменгі жағында, инфильтративті көлеңке көрінеді. Диагноз қойылды: оң жақты крупозды пневмония. Аурудың қандай этиологиясы бойынша ойлауға болады?
A) стафилококк
B) цитомегаловирус
C) пневмококк
D) хламидин
E) микоплазма
{Дұрыс жауабы}=C
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}= Зосимов, А. Н. Детская пульмонология / А. Н. Зосимов, В. К. Ходзицкая, С. А. Черкасов. - М. :Эксмо, 2008. - 736 с.
{Курс}= 6
{Семестр}= 12
$$$009
9 жасар бала. Осындай шағымдармен стационарға түсті: дене температурасының 400С жоғарлауы, жөтел «тот басқан» қақырықпен, бас ауруы, оң жақ кеудесінің ауырсынуы. Қан анализинде айқын нейтрофильді лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдығы. Кеуде R-граммасында: инфильтративті көлеңке, оң жақ өкпенің орта бөлігін алады. Қандай қоздырғыш осы ауруды тудырды деп ойлайсыз?
А) микоплазма
В) көк ірінді таяқша
С) стафилококк
D) стрептококк
Е) пневмококк
{Дұрыс жауабы}=Е
{Күрделілігі}=3
{Оқулық}= Зосимов, А. Н. Детская пульмонология / А. Н. Зосимов, В. К. Ходзицкая, С. А. Черкасов. - М. :Эксмо, 2008. - 736 с.
{Курс}= 6
{Семестр}= 12
$$$010
Сол жақтан бұғанасты венасын катетеризациялағаннан кейін науқастың жағдайы нашарлады. ТЖ симптомдары пайда болды. Перкуссияда сол жақта тимпанит. Төмендегі асқынулардың қайсысы науқаста болуы мүмкін?
A) Пневмония
B) Плевра қуысына қан құйылу
C) Пневмоторакс
D) Гидроторакс
E) Пиоторакс
{Дұрыс жауап}= С
{Күрделілігі}= 3
{Оқулық}= (Б. Түсіпқалиев Балалар аурулары:оқулық-Ақтөбе,2012.-1144б)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$011
Өмірінің 2 айында балада иегінің треморы, клонико-тоникалық тырысулар пайда болды. Тексергенде: Феллинг сынамасы оң. Берілген жағдайды қалай дұрыс бағалауға болады?
A) Зат алмасудың туа пайда болған ақауы
B) Гипогликемия
C) Ми ісінуі
D) Спазмофилия
E) Инфекцияның қосылуы
{Дұрыс жауап}= A
{Күрделілігі}= 3
{Оқулық}= (Б. Түсіпқалиев Балалар аурулары:оқулық-Ақтөбе,2012.-1144б)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
$$$012
1 жастағы бала стационарға айқын токсикозбен, аралас сипаттағы ентігумен, температурасының 38С дейін көтерілуімен түсті. Перкуссияда қораптық дыбыс анықталады. Жайылған шулар, жауырын бұрышында сол жақта – тұрақты ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагостикалық әдіс көрсетілген?
A) Жалпы қанның анализі
B) Жалпы зәрдің анализі
C) Қанның биохимиялық талдауы
D) Қақырықты флорға егу
E) Кеуде қуысы мүшелерінің R-графиясы
{Дұрыс жауап}= E
{Күрделілігі}= 3
{Оқулық}= (Б. Түсіпқалиев Балалар аурулары:оқулық-Ақтөбе,2012.-1144б)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
Каз
Педиатрия 02_
Тема «Детские болезни» 01_
Подтема «Пульмонология» 03_
Вариант 1
$$$001
Рестриктивті сыртқы тыныс алудың бұзылысы байқалады?
A) Хаммен-Рич синдромы
B) жедел бронхит
C) Муковисцидоз
D) созылмалы обструктивті бронхит
E) бронх демікпесі
Правильный ответ} = А
{Сложность} = 1
{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$002
5 жастағы бала тыныс алуы қиындауы, жөтел шағымдарымен келіп түсті. 7 күн бұрын дене қызуы 38,6оС, катаральдық белгілердің пайда болуымен басталған. 3-ші күні құрғақ жөтел және ентігу пайда болды. Анамнезінде: экссудативтік-катаральдық диатез көріністері. Жағдайы II дәрежелі ТЖ-не байланысты ауыр. Тыныс алуы көмекші бұлшықеттердің қатысуымен, дем шығаруы шулы, қиындаған. Өкпесінде тынысы әлсіреген, құрғақ ысқырған және ылғалды сырылдар, ТЖ - 48 рет минутына. Спирограммада: Өкпенің тіршілік сиымдылығы-41%, Форсирленген өкпенің тіршілік сыйымдылығы-46%, ӨМВ(МВЛ)-44%, ТҚ(РВ)-31%, ТМК(МОД)-31%, тыныс шығарудың (ПТМ) 0,6%. Беротектен кейін, тыныс шығарудың (ПТМ) +12%. Алдын ала қойылған диагноз?
A) жедел бронхит
B) обструкциямен жедел бронхит, ТЖ II дәрежелі
C) бронх демікпесі
D) екі жақты жедел пневмония, ТЖ II дәрежелі
E) созылмалы деформациялайтын бронхит
Правильный ответ} = B
{Сложность} = 2
{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$003
Бала 1 айлық. Қарағанда – жалпы жағдайы ауыр, дене қызуы 39С. Ылғалды жөтел. Айқын периоральды цианоз. Тері қабаттарының және көрінетін шырышты қабаттардың бозаруы. Жүрек тондары тұйықталған. ЖСЖ минутына Оң жақ өкпеде тыныс әлсіреген, жауырын астында майда көпіршікті ылғалды сырылдар. Осы жерде перкуторлы дыбыстың қысқаруы. Іші ұлғайған. Бауыры қабырға доғасынан 4,5 см шығып тұр. Нәжісі ботқа тәрізді. Кеуде клеткасы органдарының рентгенограммасында: оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде интенсивті инфильтрациямен көптеген буллалар анықталады. Сіздің диагнозыңыз?
A) Оң жақты деструктивті пневмония
B) Крупозды пневмония
C) Интерстициалды пневмония
D) Оң жақты экссудативті плеврит
E) Оң жақтық құрсақ ішілік пневмония
Правильный ответ} = A
{Сложность} = 2
{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$004
3 жастағы бала 3 апта бойы субфебрильді дене қызуының жоғарылауы, тұрақты жөтел, тәбетінің төмендеуі шағымдарымен келіп түсті. Амбулаторлық жағдайда –пенициллин, кефзол алды. Түскен кезде – шамалы ентігу, терісі бозғылт, “мәрмерлік суретпен”, периоральді цианоз, өкпесінде – екі жақта төменгі бөлімінде орта – және ұсақкөпіршікті сырылдар. Кеуде клеткасының рентгенограммасында – өкпе алаңының біркелкі емес инфильтрациясы – “қарлы боран”, интерстициальдық және қантамырлық компоненттер есебімен өкпе суретінің айқын күшеюі. Жалпы қан зерттеуінде – эозинофилия, шамалы нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылаған, I дәрежелә анемия. Сіздің көзқарасыңыз бойынша, қоздырғышына жатады ?
A) пневмококк
B) көк ірің таяқшасы
C) стафилококк
D) стрептококк
E) микоплазма
Правильный ответ} = E
{Сложность} = 3
{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$005
3 жастағы баланың дене қызуы түнде 390С дейін көтерілген, бұл жағдай 4 күн бойы сақталған. Әлсіздік, дем шығару қиындауы мазалауда. ТЖ 38-40 р мин. Қақырықты бактериологиялық себуде пневмококктың бета-лактамаза өндіретін штаммдары анықталған. Емдегенде мына препаратты қолданған ең тиімді://
A) амоксиклав
B) нетромицин
C) азитромицин
D) эритромицин
E) феноксиметилпенициллин
Правильный ответ} = A
{Сложность} = 3
{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$006
Арсен 9 айлық. Клиникаға түскендегі шағымы: жөтел, ентігу, дене қызуының көтерілуі 38°С дейін. Объективті: жағдайы ауыр, тері жамылғылары бозғылт, жамылмалы цианоз, ентігу, қосымша бұлшық еттерінің қатысуымен. Перкуссияда өкпе дыбысы «коробочным оттенком». Өкпенің екі жағында майда көпіршікті сырылдар. Рентгенограммада - өкпе аймағында мөлдірлеп жоғарлаған, диафрагмасы төмен тұр. Қойылған диагноз: Жедел бронхиолит. Жедел бронхиолитте ЕҢ алдымен қандай емдік тактика қолданылады?
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 594; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!