C) Градуирленген Пирке сынамасы 22 страница



A) антибактериалды терапия

B) тыныс жетіспеушілігін коррекциялау

C) поструальды дренаж, вибрациялы массаж

D) организмнің қорғаныс реакциясын стимуляциялау

E) жүрек-қантамыр жетіспеушілігін емдеу

Правильный ответ} = B

{Сложность} = 3

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$001     

Ерте жастағы балалардағы бронхиолиттің ең жиі себебі болатын қандай қоздырғыш?

A) энтеровирус

B) тұмау вирусы

C) аденовирус

D) РС-вирус

E) герпестік инфекция

Правильный ответ} = D

{Сложность} = 1

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$002     

Лаура 3 жаста, ЖРВИ-мен ауырған. 5-ші күні қайтадан дене қызуы 39°С көтерілген, басы ауырады, әлсіз, тәбеті төмендеген, ылғалды жөтел, ентігу байқалады, тыныс алуы минутына 56р ет, терісі бозғылт, мұрын желбезегі кеңейген. Оң жақ өкпенің төменгі бөліктерінде перкуссияда өкпе дыбысы қысқарған, тынысы әлсіз, майда көпіршікті сырылдар естіледі. Қан анализінде: эр. – 4,5 х 1012/л, Нb – 120 г/л, Ц.П – 0,9, л.– 12х1012/л, базофилдер – 1, эозинофилдер - 2, метамиелоциттер – 2, таяқшаядролықтар – 10, сегментядролықтар – 52, лимфоциттер – 20, моноциттер – 3, ЭТЖ – 28 мм/сағ. Рентгенограммада оң жақ өкпенің төменгі бөліктерінде ошақты көлеңкелер байқалады. Қандай алдын ала болжам диагноз ең ықтималы?

A) жедел обструктивті бронхит

B) жедел пневмония

C) жедел бронхиолит

D) брохиалды астма

E) жедел жай бронхит

Правильный ответ} = B

{Сложность} = 2

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$003     

5 жастағы ұл бала тыныс алуыдың қиындауына, жөтелге шағымданып келіп түсті. 7 күн бұрын дене қызуы 38,6оС, катаральдық белгілердің пайда болуымен басталған. 3-ші күні құрғақ жөтел және ентігу пайда болды. Анамнезінде: экссудативтік-катаральдық диатез көріністері болған. Тыныс алу жетіспеушілігінің 2 дәрежесі әсерінен жағдайы ауыр. Тыныс алуы көмекші бұлшықеттердің қатысуымен, дем шығаруы шулы, қиындаған. Өкпесінде тынысы әлсіреген, құрғақ ысқырған және ылғалды сырылдар естіледі, тыныс алу жиілігі - 48 рет минутына. Спирограммада: өкпенің тіршілік сыйымдылығы (ӨТ- 41%, функционалды ӨТС (ФӨТ46%, өкпенің максималды дем шығаруы (ӨМДШ) - 44%, максималды көлем жылдамдығы (МКЖ) 31%, дем шығарудың үдеме жылдамдығы (ДШҮЖ) 0,6%. Беротектен кейін: ДШҮЖ + 12%. Алдын ала қойылған диагноз:

A) жедел бронхит, тыныс алу жетіспеушілігінің 1 дәрежесі

B) бронх демікпесі, тыныс алу жетіспеушілігінің 1 дәрежесі

C) жедел обструктивті бронхит, тыныс алу жетіспеушілігінің 1 дәрежесі

D) обструкциямен жедел бронхит, тыныс алу жетіспеушілігінің 2 дәрежесі

E) екі жақты жедел пневмония, тыныс алу жетіспеушілігінің 2 дәрежесі

Правильный ответ} = D

{Сложность} = 2

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$005     

Марат 8 жаста, тұрақты мазасыз – ұстамалы жөтел қиын-қақырық бөлінуімен, ентігуіне шағымданып келді. Ол физикалық дамуынан артта қалған, саусақтары «барабан таяқшалары» тырнақтары «сағат айнасы» тәріздес екені байқалды. Көкірек клеткасы «бочке» тәріздес пішінде, іші үлкейген. Шаршағыштық, мектепте сабақ үлгерімі төмен екені анықталды. Рентгенограммада өкпе суретінің күшейгені, тарамдылығы, сеткі тәріздес, ұяшықтануы көрінді. Алдын ала диагнозы: муковицидоз, өкпелік түрі. Бронхтың дренажды қызметін жақсарту мақсатында берілетін қандай дәрілік препаратқа таңдау береді?           

A) амброксол

B) эвкабол бальзамы

C) N-ацетилцистеин

D) пертуссин

E) мукалтин

Правильный ответ} = C

{Сложность} = 3

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$006     

Лаура 6 жаста, ЖРВИ-мен ауырған. 5-ші күні қайтадан денеқызуы 39°С көтерілген, басы ауырады, әлсіз, тәбеті төмендеген, ылғалды жөтел, ентігу, тыныс алуы минутына 56, тері жамылғылары бозғылт, мұрын кернеуі үлкейген. Өкпенің төменгі оң жағындағы бөліктерінде перкуссияда өкпе дыбысы қысқарған, демі әлсіз, майда көпіршікті сырылдар. Қан анализінде: эритроциттер – 4,5 х 1012/л, гемоглобин – 120 г/л, Ц.П – 0,9, лейкоциттер – 12х1012/л, базофилдер – 1, эозинофилдер - 2, метамиелоциттер – 2, таяқядролықтар – 10, сегментядролықтар – 52, лимфоциттер – 20, моноциттер – 3, ЭТЖ – 28 мм/сағ. Рентгенограммада өкпенің төменгі бөліктерінде оң жағында ошақты көлеңкелер байқалады. Қойылған диагноз: Пневмония оң жақты, ошақты, ауруханадан тыс, жедел, тыныс жетіспеушілігі І дәрежелі. Жедел пневмонияда қандай жағдайда инфузионды терапия форсированды диурезбен жүргізу керек?             

A) аурудың жағдайы орташа болғанда

B) дене қызуы 37,5-38 °С

C) үздіксіз құсқанда және ішек парезінде, сусызданумен

D) созылмалы бронхөкпе процесі даму қаупі бар болғанда

E) ошақты пневмония кезінде

Правильный ответ} = C

{Сложность} = 3

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

02_01_04 Гастроэнтерология_каз

 

$$$001

Қыз бала 12 жаста функционалды диспепсиядан зардап шегеді. Тамақтанудан соң эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, жүрек айнуға шағымданады. Қай топтың препараты бірінші кезекте тағайындалуы тиіс:

A) Антацид

B) протон помпасының ингибиторлары

C) Н2 блокатор

D) прокинетик

E) спазмолитик

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделі}= 1

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$002

Қыз бала 14 жаста, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, интенсивті күшті сыздап, тамақтан соң күшейетін ауырсынуға шағымданады. Тілі ақ жабындымен жабылған. Пальпацияда эпигастрий аймағында ауырсыну, іштің ортаңғы сызығында. 2,5 жылдан бері АІЖ ауруымен Д есепте тұрады. Зерттеу кезінде асқазанның базальды секрециясының деңгейі жоғарылаған. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:

A) Функциональды диспепсия

B) Ішек тітіркендіру синдромы

C) Созылмалы гастродуоденит

D) Өт шығару жолдарының дискинезиясы

E) Ішек дисбактериозы

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделі}= 1

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$003

Қыз бала 12 жаста, орналасуы оң жақ қабырға астында, оң жақ жауырын астына, бел аймағына таралатын, жедел іштің ауырсынуы мазалайды, жеген тамағынан соң көп реттік құсуға және жүрек айнуға шағымданады. Таңғы астан: май мен нан және қуырылған жұмыртқадан соң, 15 минуттан кейін іш аймағында ауырсыну пайда болды. Осыған ұқсас ұстама 3 ай бұрын болған. Нәжісі кейде түссізденеді. Болжам диагноз:

A) 12 елі ішектің жара ауруы

B) Өт-тас ауруы

C) Панкреатит

D) Гепатит

E) Жедел холецистит

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$004

Бала 9 жаста, асқазанның функционалды бұзылысының секреторлы типімен(базальды фаза секрециясының асқазан сөлі қышқылдығы жоғарылаған), іш қатуға бейім. Секреторлы бұзылыстарды коррекциялауға қажет:

A) смекта

B) гастрофарм

C) алмагель

D) кваматель

E) викаир

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$005

Нақты зерттеуден кейін балаға «Өт шығару жолдарының дискинезиясы». Өт шығару жолдарының дискинезиясының гипотониялық типі бойынша ауырсынуға м інездеме беріңіз:

A) оң жақ қабырға астындағы тұрақты кернеп ауырсыну

B) белдеме ауырсыну

C) іштің оң жақ бөлігіндегі қысқа уақытты ұстамалы ауырсыну

D) іштің жоғарғы бөлігіндегі кеш ауырсыну

E) кіндік аймағындағы кернеулі жергілікті ауырсыну

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$006

Бала 14 жаста, ауруханаға тамақтан 2-3 сағаттан кейін және аш қарынға іштің ауырсынуына шағымданып түсті. 2 жылға жуық ауырады. Соңғы уақытта ауырсыну интенсивті, түңгі уақыттада пайда болады. Диагнозды қоюға қандай диагностикалық әдіс көмектеседі:

A) УДЗ іш қуысы ағзаларының 

B) ЖҚА

C) Копрограмма

D) ФГДС

E) Биохимиялық қан анализі

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделі}= 2

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$007

Бала 12 жаста, шағымдары: төс асты ауырсынуына, тамақтану кезіндегі эпигастрий аймағындағы ауырлыққа, жүрек айну, қыжылдау. ФГДСте гастроэзофагеальды рефлюкс анықталды. Диагнозды негіздеу үшін келесі зерттеу жүргіземіз:

A) УДЗ іш қуысы ағзалары

B) ЖҚА

C) Дуоденальды зондтау

D) Асқазан ішілік pH- метрия

E) асқазанның рентгенологиялық зерттеуі

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$008

Қыз бала 14 жаста, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, интенсивті күшті сыздап, тамақтан соң күшейетін ауырсынуға шағымданады. Тілі ақ жабындымен жабылған. Пальпацияда эпигастрий аймағында ауырсыну, іштің ортаңғы сызығында. 2,5 жылдан бері АІЖ ауруымен Д есепте тұрады. Зерттеу кезінде асқазанның базальды секрециясының деңгейі жоғарылаған. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу жүргізу керек:

A) Асқазан рентгеноскопия

B) нәжістің баксебуі

C) УДЗ іш қуысы ағзалары

D) Дуоденальды зондтау

E) ФГДС

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$009

Қыз бала 13 жаста, 2 жылға жуық созылмалы гастритпен ауырады. Тамақтан соң эпигастрий аймағындағы ауырлық сезімі және жергілікті ауырсыну, кекіру, жүрек айну, ауыздан жағымсыз иіс шығу мазалайды. Тері жамылғылары бозғылт, тілі жылтыр, аяқ-қолдарда «жыбырлау» сезімі. ЖҚА: гиперхромды, макроцитарлы анемия.қай эндоскопиялық көрініс созылмалы гастриттің клиникасына сәйкес келеді:

A) атрофиялық түрі

B) эррозивті түрі

C) гипертрофиялық түрі

D) беткейлік түрі

E) аралас түрі

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

$$$010

Қыз бала 14 жаста 2 жыл бойына тамақтан соң күшейетін сыздап эпигастрий аймағындағы жергілікті ауырсынуға шағымданады. Тілі ақ жабындымен жабылған, пальпацияда іштің ортаңғы сызығында, эпигастрийде ауырсыну. Зерттеуде базальды секрецияда асқазанның сөлі деңгейі жоғарылаған. ЖҚА: HB-110г/л, эр-2,8*10/12/л, Л-7,5*109/л ЭТЖ-7мм/сағ. Фиброскопияда – асқазанның қабырғасының қалыңдауын, қыртыстарының тегістелуі. Диагноз қойыңыз?

A) қышқылдығы жоғарылаған созылмалы гастрит

B) жедел гастродуоденит секрециясының төмендеуімен

C) атрофиялық гастрит

D) асқазан жара ауруы

E) 12 елі ішектің жара ауруы

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделі}= 3

{Оқулық}= Шабалов Н.П. «Детские болезни», 2007ж

{Курс}= 7

{Семестрі}= 14

 

Каз

Педиатрия 02_

Тема «Детские болезни» 01_

Подтема «Гастроэнтерология» 04_

$$$001

14-жасар қыз тамақ ішкеннен кейін күшейетін эпигасрияның тұрақты қатты, сыздап ауруына шағымданады. Тілі ақ жабынмен жабылған. Сипағанда іштің ортаңғы сызығы бойымен эпигастрияда ауру байқалады. Диспансерлік бақылауда асқазан-ішек жолдары ауруларымен 2,5 жыл бақылауда тұрады. Асқазан құрамын зерттегенде базалдық секреция деңгейі жоғарлаған. Қай ауру туралы ойлауға болады?

A) жоғары секрециялы созылмалы гастрит

B) төмендеген секрециялық созылмалы гастрит

C) жайылмалы гастрит

D) асқазан жаралы ауруы

E) ұлтабар жаралы ауруы

Правильный ответ} = А

{Сложность} = 2

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$002

10-жасар бала сол жаурын және белге берілетін (белді айнала ауыратын) төсасты аймағы ауруына, жүрек айну, құсу, шөлдеу, іш кебуге шағымданады. Жағдайының нашарлағаны диета бұзғаннан кейін болды. Ауырғанына 2-і жыл. Ауру тарихынан – 6 жасында эпидемиялық паротитпен ауырған. Дене қызуы 38,8 градус. Сипағанда эпигастрия, сол қабырғаастындағы ауырсыну, Кача, Мейо-Робсон, Керте, Воскресенский симптомдары – оң. Қан зерттеуінде: Нв-120г/л, эр-3,95*1012 /л, л-11,0*10 9///////л, ЭТЖ-15 мм/сағ. Зәрдегі диастаза – 132 бірлік. Қандағы қант – 6,8 ммоль/л. Сіздің диагнозыңыз:

A) созылмалы энтероколит

B) созылмалы холецистит

C) созылмалы гастродуоденит

D) жедел аппендицит

E) созылмалы панкреатит

Правильный ответ} = Е

{Сложность} = 2

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$003

Баланы аса шаршағыштық, майлы тамақтан кейін ұстама-тәрізді, өткір қысқа мерзімді іштегі ауырсыну мазалайды. Қарағанда тері жамылғысы қызғылт, таза. Ішті сипағанда Мерфи, Кера симптомдары - оң. Қан зерттеуінде: Нв-126г/л, эр-3,96*1012 /л, л-5,0*10 9///////л, ЭТЖ-2 мм/сағ, э/4, с/67, л/29. Дуоденалдық зондтау кезінде: өт порциясының бөліну уақыты – 10 минут, Одди сфинктерінің жабылу уақыты – 9 мин, қайтадан тітіркендіргеннен кейін қаралтым өт бөлінді. Сіздің диагнозыңыз:

A) жедел гастродуоденит

B) дуоденопанкреати

C) өт шығару жолдары дискинезиясының гипомоторлық түрі

D) өт шығару жолдары дискинезиясының гипермоторлық түрі

E) жедел гастрит

Правильный ответ} = D

{Сложность} = 2

{Учебник} = Б.Тусіпқалиев.Балалар аурулары: окулық -Ақтөбе, 2012. – 1144 б.

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$004

6-жасар Саша сол жаурын және белге берілетін (белді айнала ауыратын) төсасты аймағы ауруына, жүрек айну, құсу, шөлдеу, іш кебуге шағымданады. Жағдайының нашарлағаны диета бұзғаннан кейін болды. Ауырғанына 2-і жыл. Ауру тарихынан – 6 жасында эпидемиялық паротитпен ауырған. Дене қызуы 38,8 градус. Сипағанда эпигастрия, сол қабырға-астындағы ауырсыну, Кача, Мейо-Робсон, Керте, Воскресенский симптомдары – оң. Қан зерттеуінде: Нв-120г/л, эр-3,95*1012 /л, л-11,0*10 9///////л, ЭТЖ-15 мм/сағ. Зәрдегі диастаза – 132 бірлік. Қандағы қант – 6,8 ммоль/л. Емделуі:

A) антибиотиктер

B) сульфаниламидтер

C) гормондар

D) ферментер

E) өт айдау препараттары

Правильный ответ} = А


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 318;