Дифференциальная диагностика дисплазии Стептона- Капдепона и других наследственных нарушений развития дентина
· Заболевание
· Общие клинические признаки
· Отличительные признаки
Несовершенный дентиногенез I типа
Диагностируемые поражения зубов идентичны клинической картине дисплазии Стептона-Капдепона, но при этом характерна триада симптомов.
· голубые склеры
· патологическая ломкость костей
· развитие отосклероз.
Для данной патологии установлены морфологические изменения скелета;
поражаются преимущественно длинные трубчатые кости, при этом возникает дисплазия дентина коронки и корней зубов.
Цвет молочных и постоянных зубов изменен, часто они янтарного оттенка, опалесцируют. Наблюдается стирание эмали и дентина, полость зуба и каналы корней молочных зубов полностью облитерированы. Полость зуба постоянных зубов на разрезе имеет характерный вид полумесяца. Корни молочных зубов часто плохо развиты, и данные зубы после прорезывания быстро выпадают. Корни однокорневых постоянных зубов короткие, конусообразные, резко сужающиеся у верхушки; корни жевательных зубов имеют форму в виде буквы W.
Лечение несовершенного амелогенеза, несовершенного дентиногенеза
Местное лечение
· Восстановление анатомической формы и функции зуба
· Пломбирование современными композитными материалами
· Изготовление коронок и виниров
Профилактика несовершенного амелогенеза, несовершенного дентиногенеза
В семьях пациентов с проявлениями наследственных изменений твердых тканей зубов необходима пренатальная диагностика данного заболевания.
|
|
|
Рисунок 31. Некариозные поражения эмали: 1 эрозия эмали, 2 клиновидный дефект, 3 кислотный некроз
Эрозия эмали, дентина
Эрозия эмали, дентина - заболевание некариозного происхождения характеризующееся прогрессирующей стираемостью твердых тканей зубов без участия продуктов метаболизма микроорганизмов, населяющих полость рта
Диагностика эрозии эмали, дентина
· Обследование
· Симптоматика
· Патогенетическое обоснование
· Опрос
Жалобы
Чаще всего пациенты жалоб не предъявляют или жалуются на быстропроходящую боль от температурных, химических и механических раздражителей, либо дефект тканей в пределах дентина, который может быть изменен в цвете под действием пигментных веществ.
На стадии стабилизации заболевания в межпризменных пространствах эмали отмечается нарушение правильной ориентации кристаллов и увеличение размера бесструктурных участков. При активно-прогрессирующих поражениях гистологическая структура тканей сходна с видом протравленной эмали.
Анамнез, пол, возраст
Возникновение эрозий не зависит от возраста и пола больного, их появлению способствуют: перенесенные и сопутствующие заболевания, сопровождаемые частыми рвотами, рефлюксом, регургитацией, такие как
|
|
|
· булимия, ГЭРБ
· грыжи пищеводного отверстия и диафрагмы
· язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
· беременность
· алкоголизм
· заболевания слюнных желез
Следует отметить, что при частом и длительном воздействии кислоты желудочного сока возникают необратимые поражения твердых тканей зубов.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!