Острый аппендицит доп. 66 тестов 3 страница
* Кузина
* Савельева
* Маята
* +Колесова
* Вишневского
? Острый катаральный аппендицит – это:
* острое деструктивное воспаление отростка
* воспаление с образованием аппендикулярного инфильтрата
* воспаление с образованием перфоративного отверстия
* +поверхностное воспаление отростка
* осложненное воспаление
? Укажите на деструктивные формы острого аппендицита:
* +острый флегмонозный аппендицит
* аппендикулярный инфильтрат
* периаппендикулярный абсцесс
* +острый гангренозный аппендицит
* +острый перфоративный аппендицит
? К осложнениям острого аппендицита относятся:
* аппендикулярная колика
* +аппендикулярный инфильтрат
* острый гангренозный аппендицит
* +перитонит
* +пилефлебит
? Осложнения острого аппендицита:
* острый флегмонозный аппендицит
* острый гангренозный аппендицит
* +пилефлебит
* +аппендикулярный инфильтрат
* +сепсис
? Какая форма хронического аппендицита может развиться после приступа острого аппендицита?
* хронический абортивный аппендицит
* +хронический резидуальный аппендицит
* первично-хронический аппендицит
* вторично-хронический аппендицит
* хронический рецидивирующий аппендицит
? Какая форма хронического аппендицита не является следствием острого приступа острого аппендицита?
* хронический резидуальный аппендицит
* хронический рецидивирующий аппендицит
* +первично-хронический аппендицит
|
|
|
* вторично-хронический аппендицит
* хронический абортивный аппендицит
? Укажите клинические симптомы острого аппендицита:
* +Раздольского
* Ортнера-Грекова
* +Бартомье-Михельсона
* Мерфи
* Мюсси-Георгиевского
? Для острого аппендицита характерны следующие симптомы:
* Куллена
* +Кохера-Волковича
* Спижарного
* +Ровзинга
* Керте
? Специфическими симптомами острого аппендицита являются:
* +Ситковского
* Склярова
* +Кюммеля
* +Образцова
* Ортнера
? Характерные симптомы острого аппендицита:
* Мерфи
* +Ситковского
* +Ровзинга
* Куллена
* +Кохера-Волковича
? Какой симптом острого аппендицита более вероятен при ретроцекальном расположении червеобразного отростка?
* Ситковского
* Ровзинга
* Раздольского
* +Образцова
* Бартомье-Михельсона
? Какой симптом острого аппендицита наблюдается чаще при ретроперитониальном расположении червеобразного отростка?
* +Образцова
* Ровзинга
* Ситковского
* Бартомье-Михельсона
* Раздольского
? При остром аппендиците у беременных женщин с наибольшим
постоянством наблюдается симптом:
* Ситковского
* +Образцова
* Раздольского
* Ровзинга
* Коупа
? Симптом Кохера-Волковича при остром аппендиците характеризуется:
|
|
|
* усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
* перемещением болей с околопупочной области в правое подреберье
* +перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область
* усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине
* усилением болей в правой подвздошной области при глубокой пальпации этой области в положении больного на левом боку
? Симптом Раздольского при остром аппендиците характеризуется:
* +усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью при положении больного на спине
* усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине
* перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область
* перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область
* усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку
? Симптом Ровзинга при остром аппендиците характеризуется:
* усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
|
|
|
* +усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине
* перемещением болей с околопупочной области в эпигастрий
* перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную
область
* усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку
?При остром аппендиците симптом Ситковского характеризуется:
* усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
* перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную область
* усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине
* усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку
* +усилением болей в правой подвздошной области при перемене
положения больного со спины на левый бок
? Симптом Кюммеля при остром аппендиците характеризуется:
* усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
|
|
|
* +перемещением болей с околопупочной области в правую подвздошную
область
* перемещением болей с эпигастральной области в правую подвздошную область
* усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении больного на спине
* усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой
области в положении больного на левом боку
? Симптом Бартомье-Михельсона при остром аппендиците
характеризуется:
* усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
* перемещением болей с околопупочной областью в правую подвздошную область
* перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область
* усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движений в левой подвздошной области при положении больного на спине
* +усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой
области в положении больного на левом боку
? Симптом Образцова при остром аппендиците характеризуется:
* усилением болей при перкуссии над правой подвздошной областью
* +усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой
области и при поднимании больным выпрямленную правую ногу
* перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную
область
* усилением болей в правой подвздошной области при нанесении толчкообразных движениях в левой подвздошной области при положении
больного на спине
* усилением болей в правой подвздошной области при пальпации этой области в положении больного на левом боку
? Клинические признаки острого аппендицита:
* многократная рвота и понос
* +перемещение болей с эпигастральной области в правую подвздошную область
* боли в животе опоясывающего характера
* боли в правой подвздошной области с иррадиацией в наружные половые органы и промежность
* +боль в правой подвздошной области без иррадиации и субфебрильная температура
? Укажите на особенности течения острого аппендицита у детей:
* боли в животе выражены незначительно
* +многократная рвота и понос
* +боли в животе схваткообразного характера
* температура тела нормальная
* +температура тела высокая
? В клинической картине острого аппендицита у детей преобладают
следующие симптомы:
* +симптомы тяжелой интоксикации
* враженное напряжение мышц брюшной стенки отсутствует
* +разлитая боль по всему животу
* часто развивается аппендикулярный инфильтрат
* +часто симулирует клиническую картину острой кишечной инфекции
? Укажите на особенности течения острого аппендицита у лиц пожилого и
старческого возраста:
* температура тела высокая
* +температура тела нормальная
* многократная рвота и понос
* +защитное напряжение мышц брюшной стенки не выражен
* выражены симптомы интоксикации
? симптом Ровзинга наиболее характерен для:
* перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки
* острого холецистита
* острого панкреатита
* +острого аппендицита
* острой кишечной непроходимости
? При каком хирургическом заболевании наблюдается симптом
Раздольского?
* +остром аппендиците
* остром холецистите
* остром панкреатите
* острой кишечной непроходимости
* ущемленной грыже
? симптом Ситковского определяется при:
* тромбозе мезентериальных сосудов
* паралитической кишечной непроходимости
* перитоните
* спастической кишечной непроходимости
* +остром аппендиците
? Симптом «рубашки» (Воскресенского) определяется при:
* остром холецистите
* остром лактационном мастите
* +остром аппендиците
* циррозе печени
* остром парапроктите
? Как по автору обозначен симптом «рубашки»?
* Вишневский
* Ситковский
* Спижарный
* +Воскресенский
* Раздольский
? Трудности дифференциальной диагностики острого аппендицита в дооперационном периоде возникают с нижеследующими заболеваниями:
* инфаркт миокарда
* острый аднексит
* +болезнь Крона
* внематочная беременность
* +дивертикулит Меккеля
? С какими из указанных заболеваний наиболее трудно проводить дифференциальную диагностику при остром аппендиците?
* правосторонняя плевропневмония
* ущемленная паховая грыжа
* перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
* +болезнь Крона
* острый панкреатит
? Каким из указанных заболеваний трудно проведение дифференциальной диагностики острого аппендицита?
* правосторонней почечной коликой
* острым холециститом
* +дивертикулитом Меккеля
* острой кишечной непроходимостью
* желудочно-кишечным кровотечением
? Дифференциальная диагностика острого аппендицита не проводится с:
* перфоративная язва двенадцатиперстной кишки
* болезнь Крона
* +синдром Меллори-Вейса
* инфаркт миокарда
* острый тромбоз мезентериальных сосудов
? Дифференциальная диагностика острого аппендицита проводится со следующими заболеваниями:
* +острый правосторонний аднексит
* +острый панкреатит
* цирроз печени
* +илеоцекальная инвагинация
* +правосторонняя плевропневмония
? При проведении дифференциальной диагностики между острым панкреатитом и острым аппендицитом в пользу последнего имеют значения следующие симптомы:
* Керте
* +Кохера-Волковича
* +Ровзинга
* Мондора
* +Образцова
? При проведении дифференциальной диагностики между острым
холециститом и острым аппендицитом в пользу последнего имеют
значения следующие симптомы:
* +Ситковского
* Ортнера
* Мерфи
* +Раздольского
* Кера
? При трудных диагностических ситуациях с целью окончательной
установки диагноза «острый аппендицит» применяется:
* лапароцентез
* УЗИ
* +лапароскопия
* колоноскопия
* пассаж бария по желудочно-кишечному тракту
? Какое осложнение острого аппендицита наиболее часто наблюдается у
лиц пожилого и старческого возраста?
* сепсис
* пилефлебит
* перитонит
* +аппендикулярный инфильтрат
* периаппендикулярный абсцесс
? Какое осложнение острого аппендицита наиболее часто наблюдается у
детей?
* +разлитой перитонит
* пилефлебит
* сепсис
* аппендикулярный инфильтрат
* периаппендикулярный абсцесс
? Тактика врача при поступлении больного в стационар с диагнозом «аппендикулярный инфильтрат»?
* +госпитализация в хирургическое отделение
* +консервативное лечение
* экстренная операция
* срочная операция
* направление больного к терапевту поликлиники по месту жительства для
амбулаторного лечения
? Противопоказанием к аппендэктомии является:
* инфаркт миокарда
* наличие у больных психических отклонений
* +аппендикулярный инфильтрат
* беременные женщины
* больные в глубокой старости
? Комплексная консервативная терапия при аппендикулярном инфильтрате включает:
* химиотерапию
* +витаминотерапия
* дезинтоксикационную терапию
* лучевую терапию
? Комплекс консервативной терапии аппендикулярного инфильтрата включает:
* +физиотерапевтических процедур
* +антибиотикотерапию
* химиотерапии
* лучевой терапии
* +рассасывающих препаратов
? Исходы аппендикулярного инфильтрата:
* малигнизация
* +рассасывание
* стенозирование
* +абсцедирование
* переход в хроническую форму
? Сроки для выполнения аппендэктомии в плановом порядке после перенесенного аппендикулярного инфильтрата?
* 1 мес.
* +3-4 мес.
* 5-6 мес.
* 8-10 мес.
* 1 год
? Укажите на показания к общему обезболиванию при остром аппендиците:
* + признаки разлитого перитонита до операции
* +индивидуальная чувствительность к местным анестетикам
* инфаркт миокарда в анамнезе
* +больные с лабильной психикой
* острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе
? Возможные осложнения после аппендэктомии:
* +инфильтрат послеоперационной раны
* +нагноение послеоперационной раны
* +кровотечение из раны брюшной стенки
* +лигатурные свищи
* развитие аппендикулярного инфильтрата
Травмы живота 152
? Больная Л. 34 лет поступила в экстренном порядке с резкими болями в животе. Из анамнеза: упала на левый бок. При обследовании в отлогих местах определяется тупой звук. Какое обследование является наиболее информативным для уточнения диагноза?
* Экскреторная урография
* Эндоскопическое исследование
* Рентгенография брюшной полости
* Рентгеноскопия брюшной полости
* +Ультразвуковое исследование брюшной полости
? У больного, с двусторонним переломом ребер по лопаточной и задней аксиллярной линии (справа 4 ребра, слева – 3 ребра), имеется выраженная подкожная эмфизема. Пневмоторакса и гемоторакса нет. Что из нижеследующего является наиболее целесообразным в данной ситуации?
* Динамическое наблюдение
* Дренирование обеих плевральных полостей
* Дренирование плевральной полости слева
* Выполнить широкие насечки на коже грудной клетки и шеи
* +Введение игл в подкожную клетчатку грудной клетки
? Больная попала в автомобильную катастрофу. Рентгенологически выявлен окончатый перелом 7 ребер справа с отхождением отломков IV ребра, которое сломано по 3-м линиям. Гемопневмоторакс. При плевральной пункции эвакуирована кровь. Какая лечебная тактика является первоочередной?
* Торакоцентез
* Торакоскопия
* +Торакотомия
* Дренирование плевральной полости
* Повторная плевральная пункция
? Больной 3 часа назад получил ножевое ранение грудной клетки слева. Состояние тяжелое. АД – 80/20 мм.рт.ст. Пульс на периферических сосудах не определяется. Рана длиной 2 см, по левой парастернальной линии на уровне III-го межреберья. Заподозрено ранение сердца. Какая тактика является первоочередной?
* Начать с реанимационных мероприятий
* Начать с плевральной пункции
* Начать с пункции перикарда
* Начать с переливания крови
* +Начать с торакотомии
? Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. Из раны левой половины грудной клетки было кровотечение. Пульс 92 удара в минуту, АД – 100/70 мм.рт.ст. На рентгенографии гемопневмоторакса нет. Какая лечебная тактика является первоочередной в данной ситуации?
* Левосторонняя торакотомия
* Плевральная пункция слева
* Диагностическая торакоскопия
* +Первичная хирургическая обработка ран
* Дренирование левой плевральной полости
? Больной дагностировано торакоабдоминальное ранение. При плевральной пункции удалено 160 мл крови. При срочной лапаротомии в брюшной полости обнаружено 1,5 л крови, сквозное ранение кардии желудка и левой доли печени. Произведено ушивание ран желудка и печени.Тактика хирурга?
* +Начать с дренирования плевральной полости
* Начать с средне-срединной лапаротомии
* Начать с диагностической торакоскопии
* Начать с диагностического торакоцентеза
* Начать с правосторонней торакотомии
? У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева - 5, справа – 4), выраженная подкожная эмфизема средостения, двусторонний пневмоторакс. Какая лечебная тактика первоочередная в данном случае?
* +Дренирование обеих плевральных полостей
* Введение игл в подкожную клетчатку
* Проводить оксигенацию
* Наложение трахеостомы
* Провести торакоскопию
? У больной диагностирован перелом 3 ребер, правосторонний гемопневмоторакс. Произведено дренирование плевральной полости во 2-м межреберье. При рентгенографии правое легкое не расправилось, остается уровень жидкости над диафрагмой. Какая хирургическая тактика?
* Правосторонняя торакотомия
* Активная аспирация по 2-м дренажам
* Плевральная пункция для эвакуации крови и воздуха
* +Дренирование плевральной полости в 7 межреберье
* Оставить два дренажа на пассивной системе,
? Поступил больной с проникающим ранением грудной клетки. После дообследования был выставлен диагноз: Проникающее ранение грудной клетки справа, свернувшийся гемоторакс справа. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна в данном случае?
* +Торакотомия
* Плевральная пункция
* Дренирование плевральной полости
Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 48; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!