Оценка достаточности принимаемых мер и предложения
В целом принятые меры можно считать оправданными, однако, недостаточными.
Меры по контролю за уровнем цен ориентированы на относительно длительную перспективу и не достаточно оперативны. Стала распространенной практика приобретения СИЗ перекупщиками с многократным завышением цен и т.д. В этих условиях необходимо принять законодательные меры по ограничению на определенный период посредничества (числа посредников в цепочках и т.д.) по конкретным видам товаров.
Глава 4. ОЦЕНКА НОРМАТИВНО-ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ СИТУАЦИИ, СВЯЗАННОЙ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ КОРОНАВИРУСА COVID-19
Проблемы нормативно-правового регулирования сложившейся ситуации
Распространение коронавируса COVID-19 затронуло все сферы общества. Поэтому оценка нормативно-правового регулирования данной ситуации предполагает анализ соответствия действующего законодательства и других нормативных правовых актов стоящим в настоящее время задачам по всем направлениям, что, однако, не является задачей данного исследования. Поэтому коснемся оценки нормативно-правового регулирования только ряда сфер, имеющих наибольшее отношение к здравоохранению.
К сожалению, существовавшая нормативно-правовая база деятельности медицинских организаций оказалась недостаточной для оперативного реагирования на ситуацию с коронавирусом. Это касается следующего:
- нормативного регулирования изменения профиля деятельности медицинских организаций в условиях распространения коронавируса;
|
|
|
- законодательства в сфере обязательного медицинского страхования, не предполагавшего механизмов компенсации выпадающих доходов медицинских организаций, их работы в режиме ожидания и т.д.;
- разрешительной сферы оказания медицинской помощи: необходимости наличия лицензий на медицинскую деятельность при временном перепрофилировании медицинских организаций в инфекционные, пульмонологические и т.д., а также с точки зрения оказания телемедицинских услуг врачами из дома и т.д.;
- квалификационных требований к медицинским работникам: наличие интернатуры (ординатуры), профессиональной подготовки, сертификатов (свидетельств об аккредитации) и т.д. при необходимости врачам других специальностей оказывать медицинскую помощь пациентам с коронавирусом;
- трудового законодательства (противоречивость законодательства в отношении дистанционного труда, заемного труда и т.д.)
- законодательства в сфере телемедицинских технологий и т.д.
4.2.Разрешительная сферы регулирования оказания медицинской помощи
Оказание медицинской помощи в условиях распространения коронавируса приводит к большому числу «исключений из правил», особенно при перепрофилировании медицинских организаций в инфекционные. Например:
|
|
|
- оказание медицинской помощи по инфекционному профилю, не заявленному в лицензии;
- оказание медицинской помощи вне адресов, по которым выдана лицензия;
- плановое оформление лицензии вновь вводимых медицинских организаций и т.д. Государство достаточно оперативно отреагировало на нынешнюю ситуацию: приостанавливается лицензирование и т.д. В частности, принято Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 N 440 "О продлении действия разрешений и иных
особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020 году"
Но представляется, что само законодательство о лицензировании и т.д. должно было изначально предусматривать такие варианты.
Нормативное регулирование деятельности медицинских работников в условиях борьбы с коронавирусом
Безусловно, невозможно детально подготовиться ко всем возможным ситуациям, когда может потребоваться медицинская помощь значительной части населения. Однако наиболее вероятные причины таких ситуаций хорошо известны: эпидемии, отравления, травмы, ожоги и ранения.
|
|
|
Очевидно и то, что квалифицированных врачей и медсестер по конкретным специальностям будет не хватать – независимо от причин, при массовом поражении населения медицинскую помощь будут оказывать медицинские работники всех специальностей. Но это требует хотя бы элементарной переподготовки персонала и юридического права оказывать помощь по иной специальности, чем имеет медицинский работник.
Минздрав России своевременно отреагировал на нынешнюю ситуацию, издав приказ от 19 марта 2020 года N 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19».
Приняты меры по допущению медицинских работников к оказанию медицинской помощи при отсутствии сертификата либо свидетельства об аккредитации:
- Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 N 440 "О продлении действия разрешений и иных особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020 году"
- Приказ Минздрава России от 14.04.2020 N 327н "Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста".
Однако представляется, что определенные алгоритмы (инструкции и т.д.) действий на период эпидемий и других чрезвычайных ситуаций должны были быть разработаны уже давно. Они должны были бы лишь уточняться и обновляться с учетом конкретной ситуации.
Дата добавления: 2021-01-20; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!