III . Этапы обработки изделий медицинского назначения.
Изделия медицинского назначения многократного применения проходят три этапа обработки:
· дезинфекцию
· предстерилизационную очистку
· стерилизацию
I ЭТАП ОБРАБОТКИ – ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Изделия медицинского назначения (ИМН) многократного применения после применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования.
Выбор адекватного уровня дезинфекции зависит от эпидемиологической значимости изделий медицинского назначения. В зависимости от риска развития ВБИ при использовании изделий медицинского назначения их можно подразделить на три категории: критические, полукритические, некритические. При этом учитывается факт, что существует оборудование, которое не может быть подвержено действию высоких температур.
Медицинские инструменты, после их использования делятся на три категории, в зависимости от степени риска инфицирования пациентов ВБИ.
Характеристика категорий критичности инструментария, приборов и оборудования
| Категория инструментов и предметов ухода | Характеристика | Примеры | Методы деконтаминации |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Критические | Инструменты, контаминация которых связана с высоким риском развития инфекции (используются на стерильных тканях, полостях и сосудистой системе) | Хирургические инструменты, имплантаты, иглы, сердечные катетеры, мочевые катетеры, маточные устройства | Большинство критических предметов должны закупаться как стерильные одноразовые или подвергаться стерилизации методом автоклавирования. При невозможности автоклавирования критические инструменты обрабатывают методом химической стерилизации или методом низкотемпературной стерилизации |
| Полукритические | Предметы, контактирующие со слизистыми оболочками и неинтактной кожей | Эндоскопы, ректальные термометры, дыхательное оборудование, оборудование для анестезии, вагинальный инструментарий. Любые предметы, контаминированные вирулентными микроорганизмами | Большинство полукритических предметов требуют обработки методом дезинфекции высокого уровня с использованием химических стерилянтов |
| Некритические | Контактирующие только с интактной кожей и не входящие в контакт со слизистыми оболочками. Предметы окружающей среды, не находящиеся в непосредственном контакте с пациентом | Приборы для измерения артериального давления, подмышечные термометры, костыли, постельное белье, прикроватные столики, другие предметы мебели, полы | Очистка или дезинфекция |
Изделия I и II групп подвергаются дезинфекции, предстерилизационной обработке, и стерилизации.
|
|
|
Условия проведения дезинфекции
|
|
|
1. Перед проведением дезинфекции
· Проводится контроль концентрации дезинфицирующего раствора химическим индикатором, предназначенным только для данного раствора.
· Все изделия медицинского назначения, имеющие видимые загрязнения, в дезинфекционном растворе, если он не обладает фиксирующим действием. Для отмывания выделяют отдельную емкость.
Если ИМН изготовлены из коррозионно-нестойких металлов и не выдерживают контакта с дезинфекционными растворами или дезинфицирующий раствор обладает фиксирующим действием, то их промывают в емкости с водой с последующей дезинфекцией промывных вод, самой емкости и шприцев или салфеток, если таковые использовались.
· Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор.
2. Инструменты, замачиваемые в дезинфицирующих растворах, должны быть:
· сухие;
· в разобранном виде,
· изделия медицинского назначения, имеющие внутренние каналы, заполняются дезинфекционным средством, которое проходит через каналы для удаления остатков крови, сыворотки и других биологических жидкостей сразу после использования.
|
|
|
· высота уровня раствора над инструментами не менее 1 сантиметра.
3. Соблюдать время экспозиции (время дезинфекции).
4. Если используется метод кипячения, то время отсчитывается с момента закипания.
5. Температура дезинфицирующих растворов должна быть 18º-20ºС.
6. Дезинфекционные растворы используют до изменения окраски препарата или истечения предельного срока годности, указанного в методических указаниях по применению данного препарата.
7. После окончания времени дезинфекции инструменты ополаскиваются в проточной воде до исчезновения запаха препарата или времени, в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по применению конкретного средства.
Режим дезинфекции – этоопределенный уровень концентрации дезинфекционного раствора, температуры насыщенного пара или воздуха и экспозиция (время выдержки), способствующие уничтожению возбудителей.
Выбор режима дезинфекции зависит от стойкости возбудителя во внешней среде.
Дата добавления: 2020-11-23; просмотров: 284; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!