ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ НОЖНОЙ И РУЧНОЙ

ВАННЫ ДЕТЯМ

 

Цель: отвлекающее действие, способствующее рефлекторному уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.

Показания: заболевания органов дыхания.

Противопоказания:

•повышенная температура тела ребенка;

•заболевания кожи;

•злокачественные новообразования;

•индивидуальная непереносимость горчицы.

Оснащение:

•водный термометр;

•таз (ведро, бачок);

•кастрюля с горячей водой;

•сухая горчица или питьевая сода;

•полотенце, пеленки, одежда.

Примечание:

•температура воды повышается постепенно от 37 до 40 °С;

•горячая вода подливается медленной струей, чтобы температура воды повышалась примерно на 1 °С за 2 мин;

•для усиления раздражающего действия в воду добавляют сухую гор­чицу (2 ст.л. на 10 л воды), предварительно выяснив переносимость ребенком горчицы;

•при кашле более эффективны ручные ванны, при насморке — ножные;

•продолжительность манипуляции 10—15 мин.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить матери и ребенку цель и ход предстоящей манипу­ляции и получить согласие	Мотивация ребенка и мамы к сотрудничеству, соблюдение прав пациента на информацию
2. В таз/ведро налить воды t 37 °С, проверить температуру воды вод­ным термометром, усадить ребенка	Обязательные условия выполне­ния манипуляции
Выполнение манипуляции
1. Ручная ванна: приготовленный таз с водой поставить на стол, пог­рузить руки ребенка в воду до лок­тей. Ножная ванна: ноги ребенка опустить в ведро с водой до верх­ней трети голени	Обязательное условие выполне­ния манипуляции
2. Осторожно, чтобы не обжечь ребенка, постепенно подливать горячую воду до повышения тем­пературы воды до 40—42 °С	Обеспечивается адаптация ребен­ка к повышению температуры воды
3. Во время проведения манипуля­ции следить за общим состоянием ребенка, общаться с ним	Создание положительного эмоци­онального фона
Завершение манипуляции
1. Руки (ноги) вытереть насухо, надеть рубашку с длинными рука­вами (шерстяные носки), уложить ребенка в постель, укрыть	Обеспечивается сохранение тепла
2. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безо­пасности

 

8. ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ ГОРЧИЧНИКОВ ДЕТЯМ

 

Цель: рефлекторная терапия.

Показания: заболевания органов дыхания.

Противопоказания:

повышенная температура тела у ребенка; заболевания кожи; злокачественные новообразования; индивидуальная непереносимость горчицы ребенком.

Оснащение:

• горчичные пакеты;

• лоток с водой 40—45 °С;

• полотенце, пеленки, одеяло;

• водный термометр, часы;

• лоток для отработанного материала.

Примечание: не ставить горчичники на область сердца и позво­ночник.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить матери и ребенку цель и ход предстоящий манипуляции и получить согласие	Обеспечение права на информацию, участия в манипуляции.
2. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
3. Проверить пригодность горчичников (срок годности)	Обеспечение эффективности манипуляции
4. Раздеть ребенка по пояс, осмот­реть кожные покровы
5. Уложить ребенка на кровать на животик
Выполнение манипуляции
1. В приготовленный лоток с водой поочередно погружают горчичные пакеты на 5—10 сек и накладывают на спину ребенку.	Обеспечение эффективности манипуляции
3.Укрыть ребенка полотенцем, затем	Сохранение тепла одеялом
4.Через каждые 2—3 мин осматривать кожу.	Предупреждение ожогов кожи
5. При появлении стойкой гипере­мии кожи (через 5—15 мин) снять горчичные пакеты, сбросить их в лоток для отработанного материала.	Достижение рефлекторного воздействия
Завершение манипуляции
1. Протереть кожу пеленкой, смо­ченной в теплой воде, затем кожу протереть насухо, укрыть ребенка теплым одеялом	Обеспечение сохранения тепла
2. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной без­опасности

 

9. ТЕХНИКА ОБРАБОТКИ ПОЛОСТИ РТА

ПРИ СТОМАТИТАХ И МОЛОЧНИЦЕ

 

Цель:

• удаление налетов;

• противовоспалительное действие;

• обезболивание;

• эпителизация язв.

Показания: микробно-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарствен­ного препарата.

Методы:

•орошение полости рта;

•обработка слизистой оболочки марлевыми салфетками;

•полоскание (с 3 лет).

Оснащение:

•резиновый грушевидный баллончик;

•лоток;

•шпатели;

•марлевые салфетки (бинт);

•стакан;

•настои трав, растворы: 3% перекиси водорода, 2% гидрокарбоната натрия, 1% метиленового синего, 0,05% хлоргексидина;

•винилин, витаминная смесь, облепиховое масло и др;

•гексорал, взвесь нистатина (1 таблетка + 5 мл женского молока), гель «Метрогил Дента».

Техника безопасности: хорошо зафиксировать тампон.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции, получить согласие	Обеспечение права на информа­цию, участие в манипуляции
2. Усадить ребенка на колени матери, зафиксировать ему руки и голову	Для более эффективного прове­дения манипуляции
3. Вымыть и осушить руки, надеть пер­чатки	Обеспечение инфекционной бе­зопасности
Выполнение манипуляции
А. Орошение при стоматитах	Необходимые условия для прове­дения манипуляции
1. Набрать в стерильный резиновый баллончик один из растворов
2. Шпателем открыть рот ребенка
3. Поднести баллончик ко рту ребенка и направить струю жидкости к твердому небу. Мать при этом наклоняет голову ребенка на один, а затем на другой бок
4. Раствор из ротовой полости должен стекать в подставленный лоток
Б. Обработка марлевыми салфетками (бинтом) при молочнице	Оптимальные условия для удале­ния налетов
1. Один конец шпателя или палец обмо­тать марлевой салфеткой или бинтом. Концы бинта зафиксировать в ладони
2. Смочить салфетку раствором мето­дом полива
3. Шпателем открыть рот ребенку
4. Смачивая слизистую оболочку рас­твором, снять с нее налеты (менять сал­фетки 2-3 раза)
Завершение манипуляции
1. Использованный материал собрать в лоток	Обеспечение инфекционной бе­зопасности
2. Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной бе­зопасности

Примечание:

• при кандидозном стоматите применяют противогрибковые средс­тва: нистатин, леворин, пимафуцин;

• при герпетическом стоматите местно применяют противовирус­ные мази: бонафтон, риодоксол, теброфен, флореналь, оксолиновую мазь, мундизал-гель, гель «Метрогил Дента», гексорал, лейко­цитарный интерферон или интерфероновую мазь;

• при язвенно-некротическом стоматите — протеолитические фер­менты: трипсин, химотрепсин для растворения слизи и некротизи-рованной ткани.

Для ускорения эпителизации слизистой оболочки используют репаранты: ретинола ацетат, винилин, цитраль, масло шиповника и обле­пихи, каратолин, сок каланхоэ, солкосерил-гель дентальный.

---

Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 159; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!