Вопрос 44. Ошибки и осложнения ортодонтического лечения.
Ошибки: неправильно составленный план лечения
К осложнениям ордонтического лечения относятся:
1.кариес,результат недостаточной индивидуальной гигиены п.р,ответственность в большей
степени лежит на пациенте.
2.резорбция корней выше средней степени,процесс необратим,лечения не существует
3.пародонтопатия:рецессия десны более 2 мм ,убылькостной ткани ,обострение
пародонтита,для устранения или уменьшения степени,тяжести которых потребуется
дополнительное незапланированное ародонтологическое вмешательство.
4.анкилоз зуба-гибель связки зуба,возникает при перегрузке и приводит к отсутствию
возможности перемещения зуба
Вопрос 45. Задачи ортодонтического лечения. Шесть ключей окклюзии.
Задачами лечения являются :
Устранение морфологических нарушений ,нормализация жевания ,глотания,речи,внешнего
вида человека .Лечение аномалий имеет комплексный характер:
1.лечебная гимнастика
2.ортодончиское лечение
3.хирургическое лечение
4.ортопедическое лечение
5.вспомогательные методы.
Шесть ключей окклюзии:
1.правильное соотношение моляров.
2.правильный наклон зубов в медио-дистальном направлении
Ангуляция :положительная -наклон к центру (медиал)
Отрицательная-наклон назад (дист)
3.правильный наклон в вестибуло-оральном направлении
Торг" +" положение вперед(в вестибульную)
" -"назад (оральную)
4.отсутсвие ротации
5.отсутвие промежутков между зубами
|
|
|
6.правильное положение и глубина кривой Шпее (не более 2 мм)
Вопрос 46. Абсолютные и относительные противопоказания к ортодонтическому лечению.
Относительные:возможности и опыт врача,социальные факторы ,психологический статус
пациента.
Абсолютные: отсутствие желание у пациента проводить лечение,неадекватная гигиена
полости рта ,карисогенная ситуация в п.р,заболевание парордонта в стадии обострения.
Вопрос 47. Неаппаратурные методы лечения ортодонтии: психотерапевтический, физиотерапевтический, фармакологический. Показания.
Психотерапевтические методы.
Задачи психической подготовки :
1.Выработка волевых усилий ,кот помогут преодолеть вредные привычки и затруднения,связанные с пользованием ортодонтических аппаратов.
2. Укрепление в ребенке уверенности в своих силах и возможностях.
3. Повышение авторитета врача ,родителей ,родственниников.
Физиотерапевтические методы .
• Вакуумная терапия
Применяется при исправлении аномалийного положения отдельных зубов, сужении зубных рядов.
Суть метода заключается в создании очагового дозированного вакуума в области верхушек перемещаемых зубов через каждые 4-5 дней до окончания аппаратурного лечения. Время экспозиции - 20 с.
|
|
|
• Вибрационное воздействие
Представляет собой комплекс колебаний высокого и низкого давления, возникающих при действии вибратора.Амплитуда - от 0,06 до 0,16, продолжительность - 120-360 с. Повторно процедура проводится через2-3 дня. После 3 процедур делают перерыв на 7-10 дней. Курс лечения включает 6-9 процедур.
Применяется для ускорения перемещения зубов и стимуляции прорезывания ретенированных зубов.
• Ультразвуковое воздействие применяется для ускорения сроков аппаратурного лечения при сужении зубных рядов, аномалиях положения отдельных зубов. Обладает выраженным трофическим, фибролитическим, болеутоляющим действием, способствует рассасыванию спаек, размягчению рубцово измененных тканей, ускоряет репаративные процессы. Используются отечественные ультразвуковые аппараты ("Ультразвук - Т-5" и др.). Применяется импульсный режим с длительностью импульса 10 мс при интенсивности 0,4 Вт/см2. На курс лечения приходится 19 сеансов по 10 мин ежедневно. Контактная среда - вазелиновое масло.
• Электростимуляция применяется для стимулирования прорезывания ретенированных зубов (после создания места в зубном ряду). Используется однотактный волновой ток частотой 0,1-0,2 мА/см2. Курс лечения составляет 15-20 процедур по 15-20 мин. При необходимости его повторяют через2-3 мес.
|
|
|
• Электрофорез в ортодонтической практике может применяться с различными лекарственными препаратами. Для сокращения сроков аппаратурного лечения при расширении зубных рядов и перемещении отдельных зубов можно применить электрофорез с 2 % раствором хлористого лития, который вводится с положительного полюса. Длительность процедуры 15-20 мин, курс лечения - от 5-15 процедур.
Вопрос 48.
Регулятор функции Френкля 2 типа. – функционально-действующий, двухчелюстной, съемный.
Показания: для лечения 2 класса 2 подкласса по энглю.
Элементы: щечные щиты, губные пилоты, небный бюгель, вестибулярная дуга, лингвальная дуга, небная дуга.
Вопрос 49.
Регулятор функции Френкля 3 типа. – функционально-действующий, двухчелюстной, съемный. Создает условия для роста верхней челюсти, сдерживает рост нижней челюсти.
Показания: для лечения 3 класса по энглю.
Элементы: щечные щиты, губные пилоты, небный бюгель, вестибулярная дуга, лингвальная дуга, небная дуга.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 101; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!