Внеротовые ортодонтические аппараты. Виды, показания к применениюенения
Внеротовые аппараты
Примером внеротового аппарата является подбородогная праща, которая фиксируется на головной шапочке и включает также лицевую дугу и лицевую маску
Показаниями для изготовления подбородочной пращи являются: - повышенный тонус мышц, выдвигающих нижнюю челюсть, который проявляется привычкой выдвигать нижнюю челюсть вперед и удерживать ее в этом положении, что может привести к формированию мезиальной окклюзии; сниженный тонус мышц, поднимающих нижнюю челюсть, который характерен для пациентов с фронтальной дизокклюзией;
- ротовое или смешанное дыхание;
- усиленный рост нижней челюсти.
Тугая давящая повязка на верхнюю губу. Используется для задержки роста верхней челюсти в период временного и сменного прикуса. Представляет собой марлевую повязку, обтянутую вокруг ватного тампона «мышку». Ее располагают на верхней губе под носом. Концы повязки выводят над и под ухом. Они посредствам эластических колец фиксируются либо к головной шапочке, либо к шейной (затылочной) повязке. При изготовлении тампона следует обращать внимание на его размеры, чтобы он не препятствовал нормальному носовому дыханию. Как и подбородочная праща, тугая давящая повязка на верхнюю губу носится ночью и днем по возможности.
Наиболее часто применяется лицевая дуга, а для передачи давления и опоры ортодонтических аппаратов головные шапочки, шейные повязки и лобно-подбородочные крепления.
|
|
|
Лицевые дуги состоят из двух частей: назубной (1) и лицевой (2), спаянных между собой (рис. 36, б). На конце внеротовой части имеются стопорные петли (3). Диаметр назубного отдела до 1,3 мм, а внеротового – до 2.
Внеротовые отростки лицевой дуги в области углов рта и щек должны отходить от них на 5 - 10 мм, чтобы не вызывать травмирования мягких тканей.
Концы внеротовой части выполняются в виде крючков для фиксации эластической тяга в виде силового модуля разной силы (рис. 36, в).
Силовой модуль в свою очередь крепится к головной части (рис. 37) - теменной (а), лобно-подбородочной (б), шейной (в).
Ношение лицевой дуги рекомендовано от 8 до 16 часов в сутки. Что касается направления действия силы то к шейной опоре развивается тяга кзади, к лобно-подбородочной – кпереди, к теменной – косая кзади. Тяга кпереди осуществляется несколько иным способом – с использованием экстраоральных эластиков.
Вопрос 23.
Сила механически-действующих аппаратов обусловлена активнодействующими элементами: несъемные (хайрекс-для расширения зубного ряда элементы( ортодонтические кольца, винт), Квадхеликс( 4 петельный небный бюгель для расширения), дуги Энгля для выравнивания (3 вида: стационарная, экспансивная, скользящая, элементы- ортодонтические коронки, дуга, металическая лигатура, пружина, крючки). Съемные – пластинки. Элементы: пластмассовый базис, кламмер для фиксации, вестибулярная дуга, винты, пружины.
|
|
|
Вопрос 24.
Источником силы функционально-направляющих ортодонтических аппаратов является сила сокращения жевательных мышц. Аппарат брюкля для 3 класса, элементы – базис, опорно-удерживающие кламмеры, вестибулярная дуга, наклонная плоскость. Каппа Бынина 3 класс. Каппа Шварца – на передние группы зубов..
Элементы: окклюзионная накладка, наклонная плоскость, накусочная площадка, направляющие петли.
Вопрос 25.
Функционально-действующие аппараты создают условия для нормализации функции дыхания, глотания, речи, жевания. Они обеспечивают условия для нормализации роста челюстей, формирования зубных рядов, исправление прикуса и функций зчс.
Аппаратура: стандартные миофункциональные - LM-активатор – способствует выравниванию зубов. Миобрейс. Индивидуальные – Регулятор функций Френкля. Элементы – щечные щиты, губные пилоты, небный бюгель, вестибулярная дуга, лингвальная дуга, небная дуга.
Рефлексы жевательного аппарата:
|
|
|
1) Периодонто-мускулярный
2) Гингиво-мускулярный
3) Миостатический
Вопрос 26.
Дуга Энгля – аппарат механически-действующий, одночелюстной, несъемный.
3 вида:
- Стационарная (для выравнивания отдельных зубов)
- Экспансивная (для расширения зубного ряда)
- Скользящая (для исправления протрузии резцов).
Элементы- ортодонтические коронки, дуга, металическая лигатура, пружина, крючки.
Вопрос 27.
Регулятор функции Френкля 1 типа. – функционально-действующий, двухчелюстной, съемный.
Показания: для лечения 2 класса 1 подкласса по энглю.
Элементы: щечные щиты, губные пилоты, небный бюгель, вестибулярная дуга, лингвальная дуга, небная дуга.
Вопрос 28.
Аппарат Брюкля. Комбинированный или функциально-направленная, одночелюстной, съемный.
Показания: лечение 3 класса по энглю, обусловленной привычным смещением н/ч вперед.
Элементы – базис, опорно-удерживающие кламмеры Адамса, вестибулярная дуга, наклонная плоскость.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 260; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!