Доступ для вскрытия флегмоны.

Хирургическое вмешательство заключается во вскрытии гнойного очага со стороны кожных покровов. Линия выполняемого разреза должна идти от середины подборо­дочного отдела нижней челюсти к подъязычной кости или параллельно краю нижней челю­сти. Послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку и подкожную мышцу соответственно протяженности воспалительного инфильтрата. К гнойному очагу проникают при помощи кро­воостанавливающего зажима. Дренирование раны осуществляют сдвоенным активным труб­чатым дренажем.

Границы челюстно-язычного желобка

- верхняя — слизистая оболочка дна полости рта,

- нижняя — задний отдел челюстно-подъязычной мышцы (m. mylohyoideus),

- наружная — внутренняя поверхность тела нижней челюсти на уровне моляров,

- внутренняя — боковая поверхность корня языка,

- задняя — основание передней небной дужки (arcus palatoglossus),

- передняя граница практически отсутствует, так как клетчатка челюстно-язычного желобка непосредственно связана с, клетчаткой подъязычного пространства. В пределах этого анатомического образования располагается язычный нерв (n. lingualis) и одноименные артерия и вена.

Границы подъязычной области.

- Верхняя — слизистая оболочка полости рта,

- нижняя — верхняя поверхность челюстно-подъязычной мышцы (m. mylohyoideus),

- боковая и передняя — внутренняя поверхность тела нижней челюсти,

- внутренняя — подбородочно-язычная мышца (m. genioglossus).

Флегмоны дна полости рта. границы клетчаточного пространства. пути распространения гноя. клиника, диагностика. доступ для вскрытия флегмоны.

Флегмона дна полости рта - распространенный гнойно-воспалительный процесс, захватывающий два и более клетчаточных пространства, расположенных выше или ниже диафрагмы дна полости рта (т. mylohyoicieus). Наличие в области дна полости рта многочисленных межмышечных и межфасциальных щелей, отверстий, через которые проходят протоки слюнных желез, сосуды и нервы, обусловливает сообщение друг с другом всех клетчаточных пространств этой области.

Границы

 - Верхняя — слизистая оболочка дна полости рта,

 - нижняя — кожа подбородочной и подчелюстных областей,

 - передненаружная — внутренняя поверхность тела нижней челюсти,

 - внутренняя — основание языка,

 - задняя — мышцы, прикрепляющиеся к шиловидному отростку, и заднее брюшко двубрюшной мышцы.

Основные источники и пути инфицирования

Очаги инфекции в пародонте зубов нижней челюсти, раны и инфекци-онно-воспалительные поражения слизистой оболочки дна полости рта, кожа подбородочной и подчелюстных областей, распространение инфекции по протяжению из крыловидно-челюстного, позадичелюстного и окологлоточного пространств.

Клиническая картина

К основным симптомам флегмоны челюсти относятся:

* опухание нижней челюсти и скованность её движений;

* боли в районе шеи и корня языка;

* сильный отёк языка;

* опухание лица, асимметрия и нездоровый оттенок кожи в области воспаления;

* запах гнили изо рта;

* общая слабость, учащение пульса и дыхания, повышенная потливость, озноб;

* высокая температура тела, жар;

* нарушение дыхательных, жевательных, глотательных, речевых функций в результате развития болезненной опухоли в полости рта;

* повышенное слюноотделение и появление на языке серого налёта.

---

Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 177; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!