Радиационная безопасность при рентгено - радиологических исследованиях.
Дозиметрия ионизирующих излучений.
Обеспечение радиационной безопасности пациентов.
Обеспечение радиационной безопасности персонала.
4. Тест-вопросы.
Литература.
1. Дозиметрия ионизирующих излучений.
1.1. Дозы для регистрации ионизирующих излучений.
Обязательным условием медицинского применения любого радиационного источника является предварительная количественная и качественная оценка его излучения, т.е. дози- метрия. Еѐ главным понятием является «доза излучения». Дозы, применяемые для регистра- ции ионизирующих лучей, подразделяются на экспозиционные, поглощенные и эквивалент- ные.
Экспозиционные дозы. Экспозиционная доза представляет собой дозу в воздухе, при отсутствии рассеивающих тел.. Экспозиционная доза характеризует ионизирующее действие рентгеновских и гамма-лучей энергией от 10 Кэв до 3 Мэв в воздухе. то есть количество пар ионов, образуемых в воздухе при прохождении рентгеновских лучей.. Единицей экспозици- онной дозы излучения является рентген (р), при этой дозе в 1 см3 образуется 2,08. 109 пар ионов, несущие суммарный заряд одного знака, равный одной абсолютной электрической единице заряда. В международной системе единиц (СИ) единицей экспозиционной дозы яв- ляется кулон на килограмм (Кл/кг) - доза рентгеновского или гамма-излучения, при которой сумма ионов одного знака, созданных электронами в облучаемом воздухе массой 1 кг, равна одному кулону (Кл).
|
|
|
Соотношение этих единиц: 1 р = 2,58.10-4 Кл/кг,
1 Кл/кг = 3870 р
Экспозиционная доза излучения, отнесенная к единице времени, называется мощно- стью экспозиционной дозы.Например – р/час, мр/мин, мкр/сек. и т.д.
Мощность экспозиционной дозы – экспозиционная доза, рассчитанная на единицу вре- мени. В СИ мощность экспозиционной дозы измеряется в амперах на килограмм (А/кг). Вне- системные единицы - это рентген в секунду (Р/сек), рентген в минуту (Р/мин) и рентген в час (Р/час). Например, средняя мощность экспозиционной дозы на поверхности Земли (т.е. ради- ационный фон, при котором мы живем), равен 20-30 мкР/час, что составляет 0,1-0,2 Р/год.
Поглощенные дозы. Поглощенная доза является основным количественным показате- лем воздействия ионизирующих излучений на облучаемые ткани. Она характеризуется вели- чиной энергии, поглощенной в единице массы облучаемого вещества. Единица поглощенной дозы – рад, который соответствует поглощению энергии излучения в 100 эрг в 1 г вещества: 1 рад = 100 эрг/г. По СИ поглощенная дозы обозначается в греях – Гр, который равен 1 Дж/кг.
Соотношение этих единиц: 1 рад = 0,01 Гр,
1 Гр = 100 рад.
Так как при РДИ и РНД поглощенная доза ионизирующего излучения распределяется неравномерно, для более точной характеристики дозного поля (дозное поле это распределе- ние поглощенной дозы в глубине тканей) введены дополнительные виды поглощенных доз:
|
|
|
поверхностная доза – поглощенная доза в поверхностных слоях кожи,
гонадная доза – поглощенная доза в гонадах,
костномозговая доза – поглощенная доза в красном костном мозге,
интегральная доза – поглощенная доза в толще тканией, через которую прошли лучи.
Эквивалентные дозы. Как известно, при одних и тех же экспозиционных дозах проис- ходит неравномерное поглощение доз в разных тканях организма, в связи с чем различные виды излучений при одной и той же поглощенной дозе оказывают различное биологическое действие. Это как раз характерно для РДИ. А так как разные ткани обладают разной радио- поражаемостью, то и риск их повреждения будет разным при одной и той же дозе экспози- ционной дозе. Для сопоставления дозовой нагрузки неравномерного облучения разных
участков тела при РДИ, а значит и для оценки риска вредных биологических последствий независимо от того, облучается один органи или всѐ тело, введено понятие эквивалентной дозы – ЭД. Она, как и другие поглощенные дозы, характеризует энергию ионизирующего из- лучения произвольного вида в единице массы облучаемой среды, но применяется для а)оценки биологических последствий при хроническом облучении и б) для подсчета стоха- стического эффекта при облучении больших групп населения.
|
|
|
. стохастический эффект – повреждения, которые могут возникнуть от небольших доз; для стохас- тических эффектов нет порога, то есть нет зависимости от соотношения дозы и повреждающего эффекта.
.. нестохастический эффект – обязательные (видимые) повреждения в тканях и органах от больших доз, тяжесть которых зависит от дозы излучения; для нестохастических
эффектов существует порог, то есть прямая зависимость доза – повреж дающий эффект.
ЭД представляет собой величину поглощенной дозы (в грэях или радах), умноженную на переводный коэффициент – коэффициент качества, отражающий эффективность воздей- ствия конкретного вида радиации. Единицей эквивалентной дозы является биологический эквивалент рентгена – бэр. 1 бэр = 1 рад.К (К – клоэффициент качества, зависящий от энер- гии излучения и вида ткани, например для мышечной ткани он равен 0,93). В системе СИ единицией эквивалентной дозы является зиверт – Зв, а Зв, отнесенный к единице времени, называется мощностью дозы.
|
|
|
Соотношение этих единиц: 1 бэр = 0,01 Зв,
1 Зв = 100 бэр,
1 Зв = 1 Гр,
1 Зв = 100 рад.
При одинаковой эквивалентной дозе облучения риск возникновения рака в легких бо- лее вероятен, чем в щитовидной железе, а облучение половых желез особенно опасно из-за риска генетических повреждений. Поэтому дозы облучения органов и тканей следует учиты- вать с разными коэффициентами радиационного риска (таблица № 3). Умножив эквивалент- ную дозу на соответствующие коэффициенты и просуммировав их по всем органам и тка- ням, получим «эффективную эквивалентную дозу» (она также измеряется в Зв), отражающую суммарный эффект облучения для организма.
Таблица № 3. Коэффициенты радиационного риска для разных органов (тканей) человека для вы- числения эффективной эквивалентной дозы (НРБ-99/2009).
| Ткань (орган) | Коэффициент радиационного риска |
| Половые железы | 0,20 |
| Красный костный мозг | 0,12 |
| Толстая кишка | 0,12 |
| Легкие | 0,12 |
| Молочная железа | 0,05 |
| Щитовидная железа | 0,05 |
| Поверхность костей | 0,01 |
| Кожа | 0,01 |
| Другие ткани | 0,30 |
| Остальные оргнаны Включают надпочечники, головной мозг, экстраторакальный отдел органов дыхания,вилочковую железу, тонкую кишку, поджелудочную железу, селе- зенку, матку, мышечную ткань. | 0,05 |
Методы дозиметрии.
Измерение доз ионизирующих излучений осуществляют путем количественной реги- страции физических, химических и биологических эффектов, возникающих при взаимодей- ствии ионизирующих излучений с веществом или с живыми тканями организма. В соответ- ствии с этим различают физические, химические и биологические методы дозиметрии (таблица № 4).
Таблица № 4. Методы дозиметрии.
| Физические | Химические | Биологические |
| Ионизационный | Фотографический | Оценка кожных реакций на облучение |
| Сцинтилляционный | Регистрация химии ческих реакций | Цитологические эффекты. Выживаемость. Средняя продолжитель- ность жизни. |
| Термолюминесцентный |
В практической деятельности применяются, в основном, физические и химические ме- тоды дозиметрии. В качестве воспринимающих устройств в дозиметрах, построенных на принципе регистрации этих эффектов, обычно используют ионизационные камеры, газораз- рядные и сцинтилляционные счетчики, полупроводниковые кристаллы и химические систе- мы.
По целевому назначению дозиметры делятся на три группы: 1) дозиметры для измере- ния ионизирующих излучений в прямом пучке, которые применяют, главным образом, с це- лью измерения доз, используемых в лучевой терапии, а также при оценке лучевых нагрузок, получаемых больными при различных рентгенологических исследованиях; 2) дозиметры для контроля защиты от рентгеновского и гамма-излучения, с помощью которых измеряют мощ- ности доз рассеянного излучения на рабочих местах персонала рентгеновских и гамма- терапевтических кабинетов, а также в смежных с ними помещениях; 3) дозиметры для инди- видуального контроля облучения лиц, работающих в сфере действия ионизирующих излуче- ний.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 83; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!