Достоинства и недостатки МРТ.
Прежде всего, это неинвазивность и отстутсвие лучевой нагрузки. Далее - высокий тканевой контраст, основанный не на плотности исследуемой субстанции, а на парамет- рах, зависящих от физико-химических свойств тканей благодаря чему возможна ком- плексная оценка как костных, так и мягкотканевых структур, а также выявление тканей и изменений, не выявляемые при УЗД и КТ – хрящевая ткань, продолговатый и спинной мозг, или отображаемые гораздо лучше – жидкость, мягкие ткани конечностей, органы малого таза. Другим несомненным достоинством является возможность получения тонких слоев в любом сечении – фронтальном, сагиттальном, аксиальном, косом, т.е. мультипла- нарность изображения, а также 3-х мерная реконструкция. Еще одно преимущество – возможность визуализации сосудов без введения РКВ с помощью специальных компью- терных программ, так как имеется естественный контраст от движущейся крови. Наконец, на высокопольных аппаратах возможно проведение МР-спектроскопии.
К определенным недостаткам МРТ относится несколько худшее пространственное разрешение МРТ изображения в сравнении с КТ-изображением, низкая информативность о костной ткани, длительное время исследования, что ограничивает применение метода в исследовании органов грудной и брюшной полости и маленьких детей, отсутствие разгра- ничения между газом и известковыми включениями, что приводит к потере изображений от камней и известковых включений.
|
|
|
МРТ противопоказана пациентам с выраженной клаустрофобией, женщинам в пер- вой трети беременности, пациентам с водителями ритмов, ферромагнитными клипсами на сосудах головного мозга, ферромагнитными иди электронными имплантатами глаза, среднего уха.
Тест-вопросы.
1. В 1985 г. было открыто
а) рентгеновское излучение, б) кино,
в) то и другое.
2. Клиническая лучевая диагностика берѐт начало а) с 1895 г.,
б) с 1896 г., в) в 1901 г.
3. Рентгеновские лучи это поток а) электронов,
б) протонов, в) фотонов.
4. К достоинствам цифровой рентгенографии относится а) высокая разрешающая способность,
б) меньшая лучевая нагрузка,
в) большая пропускная способность.
5. Флюорография основана а) на дигитальной -,
б) прямой аналоговой –,
в) непрямой аналоговой технологии.
6. Диагностика коронаросклероза наиболее оптимальна методом а) КТ-ангиографии,
б) ПЭТ,
в) УЗИ.
7. Ангиография без контрастного препарата возможна методом а) МРТ,
б) ПЭТ,
в) КТ.
8. Стадии грыж диска при остеохондрозе позвоночника определяют по данным а) РДИ,
б) МРТ,
в) КТ.
9. Виртуальная эндоскопия осуществляется с помощью а) МРТ,
б) КТ,
в) ПЭТ.
10. Выявление мелких очагов эпилепсии наиболее эффективно методом а) МРТ,
|
|
|
б) ПЭТ,
в) КТ.
11. Определение скорости миокардиального кровотока и жизнеспособности миокарда проводят методом
а) КТ,
б) МРТ,
в) ПЭТ.
12. Диагностика метастатического поражения костного скелета рациональна методом а) остеосцинтиграфии,
б) КТ,
в) МРТ.
13. Ведущим методом лучевой диагностики по концепции ВОЗ является
а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
14. Какой процент диагнозов в клинике определяется с помощью рентгеновских лучей? а) 50%,
б) 70%,
в) 80%.
15. Определение размеров желудочков головного мозга осуществляют методом а) эхографии,
б) ультразвукового сканирования, в) допплерографии.
16. Основным методом рентгенологического исследования является а) рентгеноскопия,
б) рентгенография,
в) компьютерная томография.
17. Для исключения искажения объекта съемки по форме необходимо а) расстояние объект–трубка сделать максимальным,
б) расстояние объект–плѐнка сделать минимальным,
в) сопоставить центры рентгеновского пучка и снимаемого объекта.
18. Выберите оптимальную проекцию для рентгенографии пищевода а) прямая передняя,
б) прямая задняя, в) боковая.
19. Выберите оптимальный контрастный препарат для ангиопульмонографии: а) телебрикс,
|
|
|
б) урографин, в) омнипак.
20. Проникающая способность рентгеновских лучей зависит от а) жѐсткости,
б) интенсивности, в) расстояния.
21. Приѐмником рентгеновских лучей при КТ является а) рентгеновская плѐнка,
б) флюоресцирующий экран, в) детекторы.
22. К ионным контрастным препаратам относятся а) гипак,
б) телебрикс, в) урографин.
23. Выберие оптимальный контраст для проведения экскреторной урографии ребенку: а) урографин,
б) телебрикс, в) ксенетикс.
24. Самым субъективным методом лучевой диагностики является а) УЗИ,
б) РДИ,
в) КТ,
г) МРТ.
25. Ультразвук – это продольная звуковая волна с частотой а) 10 - 100 000 Гц,
б) 100 -200 Гц,
в) > 20 000 Гц.
26. Высокочастотный диагностический ультразвуковой сигнал а) гасится в воздухе,
б) хорошо проводится воздухом, в) проводится только в вакууме.
27. Какая ультразвуковая методика является наиболее широко применяемой а) А – режим,
б) В – режим,
в) режим томографического ультразвука.
28. В основе допплерографии лежит оценка а) частотного допплеровского сдвига, б) звукопроводимости ткани,
в) диаметра исследуемого сосуда.
29. «Цветовые» доплеровские модификации позволяют оценить
а) качественные и количественные характеристики кровотока, б) только качественные характеристики кровотока,
|
|
|
в) только количественные характеристики кровотока.
30. Эффективность ультразвуковых исследований зависит от а) качества оборудования,
б) профессиональных навыков и опыта исследователя, в) технологии проведения исследования,
г) от всего перечисленного.
31. Самым распространѐнным методом лучевой диагностики является а) РДИ,
б) КТ, в) УЗИ
32. Самым субъѐктивным методом лучевой диагностики является а) РДИ,
б) КТ,
в) УЗИ.
33. Ультразвук является
а) механическими колебаниями, б) ионизирующим излучением, в) электромагнитным полем.
34. Ультразвуковые волны получают
а) при спонтанном распаде атомов,
б) при столкновении электронов с мишенью, в) за счѐт пьезоэффекта.
35. Ультразуковая волна способна к а) дифракции,
б) интерференции, в) отражению.
36. При увеличении частоты УЗ-волн их проникающая способность а) увеличивается,
б) уменьшается.
37. Метод эхолокации основан на способности к а) отражению,
б) искажению, в) преломлению.
38. Аппарат для выполнения УЗИ называется а) ультразвуковой томограф,
б) ультразвуковой эхолот, в) ультразвуковой сканер.
39. Для успешной визуализации органа необходимо
а) адекватное звукопроведение от датчика до исследуемого органа, б) наличие акустического окна.
40. КТс использованием вращающихся 2-3 детекторов относится к а) динамической,
б) ОФЭКТ, г) ПЭТ.
41. Анэхогенными структурами называют
а) свободно пропускающие УЗ-волны (кровь, жѐлчь, моча) и выглядящие на экране чѐрными,
б) умеренно пропускающие УЗ-волны (паренхиматозные органы) и выглядящие на серыми,
в) отражающие УЗ-волны (кость, конкремент) и выглядящие на экране белыми.
42. ТРУЗИ показано для исследования а) плода,
б) коронарного сосуда,
в) предстательной железы.
43. ВКУЗИ показано для исследования а) плода,
б) коронарного сосуда,
в) предстательной железы.
44. Высокочастотный датчик по сравнению с низкочастотными имеет а) больший размер,
б) большую разрешающую способность, в) меньшую разрешающую способность.
45. Для сцинтиграфии печени используют радионуклид а) 99mТс,
б) 18F,
в) 67Ga67.
46. 
Для исследования количественных характеристик кровотока используют а) спектральное доплеровское сканирование,
б) дуплексный допплер,
в) энергетический допплер.
47. Для исследования направления кровотока используют а) цветное картирование,
б) энергетический допплер,
в) спектральное доплеровское сканирование.
48. Однородные жидкости по степени эхогенности а) анэхогенны,
б) изоэхогенны, в) гиперэхогенны.
49. Препятствием для УЗ-волн являются а) кость,
б) газ,
в) препятствий нет.
50. Конкременты визуализируются как а) анэхогенная структура,
б) гипоэхогенная структура, в) гиперэхогенная структура.
51. К акустическим артефактам относится а) акустическая тень,
б) дорсальное псевдоусиление,
в) отсутствие визуализации.
52. Абсцесс в фазе разрешения визуализируется в виде а) жидкостного образования,
б) очагового образования.
Литература.
Основная.
1. Васильев, А.Ю. Лучевая диагностика: Учебник для студентов медицинских вузов / А.Ю. Васильев, Е.Б Ольхова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 688 с.
2. Кузнецов, Е.П. Патологическая анатомия в ультразвуковом изображении: Учебное пособие / Е.П. Кузнецов. - Ижевск, 2008. - 100 с.
3. Линденбратен, Л.Д. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и луче- вой терапии): Учебник для студентов мед. вузов / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк. - М.: Медицина, 2000.- 672 с.
4. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА: Учебник для вузов, т. 1. / Под ред. Труфанова Г.Е. М.:
«ГЭОТАР-Медиа», 2007. – 416 с.
5. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В СТОМАТОЛОГИИ. Учебное пособие. / А.Ю.Васильев, Ю.И.Воробьев, Н.С.Серова и др. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008. – 176 с.
6. Терновой, С.К.Лучевая диагностика и терапия: учебное пособие / С.К. Терновой, В.Е. Синицын. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. - 304 с.
Дополнительная.
1. Белова, И.Б. Малодозовая цифровая рентгенография.- И.Б. Белова, В.М. Китаев. - Орѐл, 2001.-162 с.
2. Блинов, Н.Н. Физические основы рентгенодиагностики: учебное пособие / Н.Н. Бли- нов, В.А. Костылев, Б.Я. Наркевич. - М.: АМФ-Пресс, 2002. - 76 с.
3. ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ РАДИОЛОГИЯ: учеб. пос. / Под ред. проф. Л.С.Кокова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 192 с.
4. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ: учеб. пос. / К.Т. Терновой, И.Ф. Абдураимов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 176 с.
5. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В ПЕДИАТРИИ: национальное руководство / гл. ред. тома А.Ю.Васильев. – М.: ГЭОТАР-Медгиз, 2010. – 368 с.
6. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В СТОМАТОЛОГИИ: национальное руководство / гл. ред. тома А.Ю.Васильев. – М.: ГЭОТАР-Медгиз, 2010. – 288 с.
7. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСОВНАЯ ТОМОГРАФИЯ: учеб. пос. / В.Е. Синицын, Д.В. Устюжанин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 208 с
8. Михайлов, А.Н. Руководство по медицинской визуализации / А.Н. Михайлов. – Минск: Вышэйшая школа,1996. - 512 с
9. Михайлов, А.Н. Средства и методы современной рентгенографии / А.Н. Михайлов. – Минск: Вышэйшая школа, 2000. - 248 с
10. Морозов, С.П. Мультиспиральная компьютерная томография / И.Ю.Насникова, В.Е. Синицын . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 112 с.
11. РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА: учеб. пос. / С.П. Паша, С.К. Терновой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 206 с.
12. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА: учеб. пос. / К.Т. Терновой, И.Ю. Насникова, Н.Ю. Маркина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 176 с.
13. Шотемор, Ш.Ш. Путеводитель по диагностическим изображениям: Справочник практического врача / Ш.Ш. Шотемор, И.И. Пурижанский, Т.В.Шевякова и др. - М.: Совет- ский спорт, 2001. - 400 с.
Глава 2.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 177; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!