Токсические проявления химического элемента и его солей.

При избытке селена общая клиническая симптоматика полиморфна и мало чем отличается от цинкдефицитных со­стояний, за исключением отсутствия кардиомиопатии. При избытке селена также как и при дефиците цинка наблюдается поражение кожи (хронические дерматиты, шелушение), волос (выпадение), ногтей (расслаивание ногтевой пластинки), зубов (повреждение эмали). Кроме того, могут быть проявления в виде артритов, нервных расстройств.

Избыток селена крайне редко развивается при коррекции дефицита селенсодержащими препаратами в превышающих необходимые дозировки. Однако она повышается в ряду Se²⁺>Se⁴⁺>»Se⁶⁺. Наиболее токсичны шестивалентные соеди­нения селена, например натрия селенид (Se ⁺), входящий в препараты первого поколения для коррекции дефицита селена и во многие витаминно-минеральные комплексы и БАД (Муль-титабс, Теравит и т.д.). Токсичность селен-метионина (Se⁴⁺) и селен-цистеина (Se⁴⁺) в терапевтических дозировках невелика, однако она может стартовать при использовании этих соедине­ний в дозах многократно превышающих дозу селена 50—100 мкг/сутки. Двухвалентные соединения селена — диметилдипи-разолил селенид (БАД Селекор) не только лишены токсично­сти, но и проявляют противовоспалительные свойства, обу­словленные селеном и пиразолоновыми кольцами (Саноцкий, 2001).

В больших дозах селен токсичен. Распад селенсодержа-щих соединений в организме человека может приводить к выделению высокотоксичного диметилселена СНз-ве-СНз, имеющего чесночный запах. Интоксикация селеном происхо­дит у людей связанных с селеновым производством. У шахте­ров преобладает контактный путь проникновения через кожу и слизистые токсичных соединений селена в виде селенитов M⁺Se03, M²⁺Se0₄, что способствует развития рака кожи. Пе­реизбыток селена в организме может возникать и у работни­ков электронной, стекольной, лакокрасочной промышленно­сти, а также у тех, кто контактирует непосредственно с селе­ном, и проживающих в гиперселеновых провинциях (штат Южная Дакота, Небраска в США, Венесуэлла, Южный Урал и др.). Многие регионы России также отличаются низким со­держанием селена в почвах (Северо-запад России, Забайкалье, Иркутская область, Белоруссия, Прибалтика, Поволжье).

После пожаров на нефтяных скважинах в результате вой­ны в Персидском заливе в 1990 году вся территория Кувейта подверглась массивному заражению техногенными соедине­ниями селена и ванадия, что привело к 10 кратному росту опухолей мозга и других органов у населения Кувейта в пе­риод 1991-2001 гг (WHO, 2002).

При суточной дозе выше 800 мкг могут появиться первые

признаки интоксикации селеном, при которой наблюдается поражение кожи (хронические дерматиты, шелушение), волос (выпадение), ногтей (расслаивание ногтевой пластинки), зу­бов (повреждение эмали). Кроме того, могут быть проявления в виде артритов, нервных расстройств.

Взаимодействие микроэлементов в организме. Наиболее важное соотношение селена и серы, так как сера и селен могут замещать друг друга и вызывать дисбаланс, имеющий большое значение для гомеостаза элементов в орга­низме. Селен - антагонист ртути, кадмия и мышьяка, спосо­бен защищать организм от этих элементов, кадмия и радиа­ции, в меньшей степени — свинца и таллия (в последнем слу­чае особое значение имеет и дефицит витамина Е). При дефи­ците селена в организме усиленно накапливаются мышьяк, кадмий и ртуть, радиоизотопы. В свою очередь, мышьяк, кадмий, ртуть и радиоактивное облучение усугубляют дефи­цит селена в организме. Селено-зависимые белки синтезиру­ются в клетках с участием уникального механизма инкорпо­рации селено-цистеина в полипептидную цепь. Тяжелые ме­таллы (Hg, Cd, Pb, Ni и др.) могут выступать антагонистами данного процесса вследствие связывания селениольных групп. Селен при избыточным поступлении нарушает секвестрацию кальция в костях и в эмали зубов. Внутриутробная интокси­кация ртутью вызывает повреждение селено-белков в мозге и щитовидной железе плода, что может играть роль в развитии врожденной патологии нервной системы и гипотиреоза. Селен играет роль антагониста нейротоксичных металлов и мышья­ка, в том числе путем реализации антиканцерогенных и ан­тимутагенных свойств. Назначение микродоз селена элими­нирует канцерогенный и генотоксический эффекты апопто-генных металлов: кадмия, ртути, свинца и др.

Особенности метаболизма селена в организме. Витамин Е действует совместно с селеном при функцио­нировании глутатиона, и поэтому дефицит витамина Е может ухудшить способность использовать Se. Витамин С, другой мощный антиоксид ант, способствует нормальному метаболиз­му Se, и поэтому дефицит витамина С может помешать орга­низму полноценно использовать Se. Кавинтон (алкалоид ма­лого барвинка) как показали исследования Голубкиной, 2001, может регулировать соотношение селен-плазмы/селен-эритроциты.                             \

Причиной дефицита селена, помимо недостаточного поступления с пищей, могут быть перенесенные в прошлом и имеющиеся у больного в настоящее время заболевания пече­ни, дисбиоз кишечника, интоксикации (органические вещест­ва, металлы, мышьяк и др.). Имеет значение поступление се­лена с определенными продуктами: много селена теряется при варке и жарке пищи (до 50%), получении муки из зерна (по­тери до 75%). Кислотные дожди являются причиной низкого усвоения селена растениями из почвы. Повышенный уровень селена в волосах чаще всего обусловлен использованием селен содержащих шампуней (против перхоти). В этом случае реко­мендуется провести дополнительный анализ лобковых волос, ногтей или определение селена в сыворотке крови, оперделе-ние уровня селен-содержащей глутатион пероксидазы.

Таблица 65. Содержание селена в пищевых продуктах

Продукты		Содержание селена мкг в 100 г про­дукта (высо­кое)		Содержание Содержание селена мкг в селена мкг в 100 г про-      100 г про­дукта (сред-  дукта (низ-нее)             кое <1)
Хлеб из муки		52
цельного по­мола		35
Крабы (раки) Сыр Чеддер		33
		17
Оливковое
масло Пивные дрож-		>10 >10 >10
жи Бобовые (го-
рох) Морские водо-
росли		>10
Кокос		>10
Фисташки				8,1
				4,5
Свиной жир			2-4
Мясо (свинина)			0-10
Молочные продукты			0-10
Морепродукты			0-10
Орехи			0-10
Спаржа			0-10
Чеснок			2-4
Пшеничные отруби			1Д
Крупы					0,1-0,6
Субпродукты					0,4-0,6
Мясо					0,1-0,35
Белый гриб					0,1
Яйца					0,7-1 Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 156; Мы поможем в написании вашей работы! Поделиться с друзьями: ⇐ Предыдущая47484950515253545556Следующая ⇒ Мы поможем в написании ваших работ! . . © 2014-2024 — Студопедия.Нет — Информационный студенческий ресурс. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав (0.025)