КЛИНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЭКЗОСКЕЛЕТА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПО АВТОРСКОЙ МЕТОДИКЕ А.А. ВОРОБЬЕВА
Нафиков А. В., 5 курс, Полуэктов В. О., Мурзашев Е. М, 3 курс
Научный руководитель – к.м.н., доц. Урбанский А.К.
Кафедра оперативной хирургии и клинической анатомии имени С.С.Михайлова
Оренбургский государственный медицинский университет
Актуальность. Несмотря на текущие достижения современной челюстно-лицевой хирургии, вопрос оптимизации лечения и реабилитации пациентов с переломами и дефектами нижней челюсти различного генеза остается актуальным. К числу основных профессиональных вредностей работы эндохирурга относятся: значительное нервно-эмоциональное и психическое напряжение, статическое напряжение обширных групп мышц, длительное вынужденное положение тела. Неслучайно поэтому хирурги относятся к категории людей со льготным пенсионным обеспечением. Однако зачастую хирурги, обладая обширным стажем и опытом, не могут применить его на практике из-за ряда профессиональных заболеваний.
Цель исследования. Изучить экспериментальное и клиническое обоснование экзоскелета нижней челюсти по авторской методике А.А. Воробьева.
Материалы и методы. Анализ учебно-методических пособий, статей А.А. Воробьева и его авторских методик
Результаты. Анализ литературы и научных статей показал, что в результате воспроизведения результатов исследования на трупном материале возможных вариантов переломов и дефектов нижней челюсти с дальнейшим их устранения при помощи экзоскелета нижней челюсти была доказана возможность использования аппарата «Экзочел» в этих целях. Основываясь на данных конструкции экзоскелета верхней конечности «Экзар», а также аппаратов внеочагового чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза по Г.А. Илизарову, разработано устройство «Экзочел», в котором использованы детали аппарата Илизарова, а для изготовления остеофиксаторов применялась сертифицированная медицинская сталь, аппарат включает следующие элементы: устройство для закрытого внеочагового остеосинтеза нижней челюсти (состоящее из остеофиксаторов, нижнечелюстной дуги, устройства фиксации на своде мозгового отдела головы, упругие элементы, ориентированные параллельно общему вектору тяги жевательных мышц, поднимающих челюсть). В ходе разработки аппарата «Экзочел» были проведены следующие испытания: компьютерное моделирование с дальнейшим воспроизведением результатов на трупном материале, стендовые испытание «Экзочел» на прочность под нагрузкой, разработка устройства для позиционирования остеофиксаторов, эксперементальные исследования возможностей организма человека к компенсации нагрузки на жевательные мышцы у добровольцев, клинические испытания экзоскелета нижней челюсти у собак с дефектом нижней челюсти, а также внедрение экзоскелета нижней челюсти.
|
|
|
Выводы. Результаты использования экзоскелета в клинике позволяют составить оптимистичный прогноз на его более широкое внедрение. Коллективом авторов ВолгГМУ разработан и запатентован экзоскелет нижней челюсти, проведено его экспериментальное и клиническое обоснование, а также доказана возможность использования экзоскелета нижней челюсти для лечения и реабилитации пациентов с переломами и дефектами нижней челюсти различного генеза.
|
|
|
Список литературы
1. Афанасьев В.В. Травматология челюстнолицевой области: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.
2. Воробьев А.А., Андрющенко Ф.А. Засыпкина О.А., Кривоножкина П.С. К методике определения анатомически зависимых параметров экзоскелета верхней конечности «ЭКЗАР». Волгоградский научно-медицинский журнал. 2015;(1):58-61.
3. Воробьев А.А., Андрющенко Ф.А., Соловьева И.О., Засыпкина О.А., Кривоножкина П.С., Поздняков А.М. Терминология и классификация экзоскелетов. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2015;55(3):71–78.
4. Воробьев А.А., Чигрова Н.А., Пылаева И.О., Баринова Е.А. Косметическая анатомия лица. СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2017.
КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПАССИВНОГО ЭКЗОСКЕЛЕТА ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ «ЭКЗАР» ПО АВТОРСКОЙ МЕТОДИКЕ А.А. ВОРОБЬЕВА
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 110; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!