Диагностические признаки облитерирующего атерослероза сосудов нижних конечностей
При атеросклеротическом поражении сосудов клинические проявления всегда симметричны, а при облитерирующем эндартериите - нет. Это заболевание весьма коварно, т.к. развивается незаметно.
Перемежающаяся хромота – один из наиболее характерных симптомов заболевания артерий. Больные отмечают:
· быструю утомляемость ног при ходьбе;
· мучительные боли или судороги в поражённой конечности, особенно в икроножных мышцах;
· симптомы обычно возникают при ходьбе, отдых быстро, за несколько минут приносит облегчение;
· симптомы возникают дистальнее (ниже) места расположения окклюзии сосуда.
Объективно определяются:
· пульс дистальнее места поражения обычно ослаблен или отсутствует;
· пульс на периферической артерии незначительно ослабленный в покое может исчезнуть после физической нагрузки;
· изменяется окраска кожи на стопе и голени - появляется бледность, синюшность, мраморность, изъязвление и некроз мягких тканей пальцев ног, стоп, голеней;
· сухость кожи и замедление роста ногтей на ногах,
NB! Отсутствие дискомфорта в покое означает, что степень ишемии конечности пока незначительна. Боли в покое возникают при декомпенсации артериального кровотока.
Ø При окклюзии подвздошной артерии дискомфорт ощущают в бедре или ягодице.
Ø При окклюзии бедренной артерии боль возникает в области икроножной мышцы.
Атеросклероз может осложниться острым тромбозом,острой ишемией или некрозом в каком-либо органе. Некроз тканей развивается, если кровоток в артерии недостаточен для сохранения жизнеспособности тканей.
|
|
|
Лечение атеросклероза артерий на первых этапах консервативное:
· осознанно прекратить курить, диета, физкультура;
· контролировать гипертензию и нарушения липидного обмена.
При некрозе тканей производят санацию или ампутацию нежизнеспособных тканей и реваскуляризацию. Удаление источника эмбола.
NB! Основное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей на сегодняшний день хирургическое - шунтирование и протезирование магистральных артерий, их баллонная ангиопластика и стентирование.
Советы пациентам:
ü ноги всегда держать в тепле, носить удобную обувь;
ü при выполнении педикюра быть очень осторожным – не повредить околоногтевой валик;
ü контрастные ванны для ног;
ü в рекомендованные врачом сроки проходить курсовое лечение;
ü не курить;
ü это позволит поддерживать кровообращение в конечности и сохранить ноги.
В ряде случаев после баллонной ангиопластики в просвет сосуда устанавливается специальная металлическая конструкция, называемая «стентом».
|
|
|
Терапевтическое(консервативное) воздействие при атеросклерозе направлено как непосредственно на сосуды ног, так и на организм целом.
Необходимо исключить причины, которые могут вызвать спазм сосудов. Ноги необходимо защищать от переохлаждения, а при движении избегать перегрузок.
Назначают различные лекарственные средства, направленные на устранение спазма сосудов, способствующие их расширению, улучшающие кровообращение
Очень важно правильное питание.
При атеросклерозе будут полезны:
· свекла, редька, тыква, баклажаны, капуста, морская капуста, морковь, горох, соя, фасоль, бобы, салат, лук и другая зелень;
· чёрная и красная смородина, малина, черноплодная рябина, яблоки, вишня;
· хлеб из цельного зерна, хлеб с отрубями, каша гречневая, овсяная;
· растительные нерафинированные масла;
· рыба – не реже одного, двух раз в неделю;
· не жирный творог, лучше домашний;
· очень полезными свойствами обладает зелёный чай;
· рекомендуется съедать по одной варёной моркови в день;
· один раз в день проводить «картофельные дни», употребляя свежий картофельный сок или печёный картофель;
· для благоприятной работы сердечной деятельности рекомендуется натощак съедать два яичных белка с добавлением 2х чайных ложек сметаны и одной чайной ложки мёда;
|
|
|
· натёртый хрен со сметаной в пропорции одна столовая ложка хрена на стакан сметаны. Принимать по 1ой столовой ложке три, четыре раза в день во время еды;
· етом рекомендуется «яблочная диета». В течение дня съедать полтора кг свежих яблок и запивать 4-6 стаканами молока. Использовать другие диеты в эти дни крайне не желательно.
Не рекомендуются следующие продукты:
1. жирные мясные, почки, мозги, колбасы, а так же молочные блюда;
2. сладкие и солёные блюда. Соль не более 2-3г в сутки;
3. яйца можно съедать не более 4х штук в неделю.
Возьмите за правило не пить сырую воду, так как содержащиеся в ней минеральные вещества – известь, соли, хлор способствуют развитию атеросклероза.
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 176; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!