СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ БРОНХИТЕ.
Своевременно выявлять настоящие и потенциальные проблемы и удовлетворять жизненно важные потребности больного ребёнка, оказывать психологическую поддержку родителям.
Возможные проблемы ребёнка:
- нарушение питания вследствие интоксикации;
- нарушение процессов терморегуляции;
- неадекватное дыхание;
- нарушение жизненно важных функций;
- нарушение двигательной активности;
- нарушение сна;
- высокий риск присоединения осложнений: трахеит, ларингит, пневмония.
Возможные проблемы родителей:
- тревога за ребёнка;
- трудность осознания и адекватной оценки случившегося;
- неуверенность в благополучном исходе;
- чувство вины перед ребёнком.
СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
- Убедить родителей в необходимости срочной госпитализации ребёнка в специализированное отделение. Оказать помощь в госпитализации, объяснить преимущества проведения своевременного комплексного лечения для благополучного исхода бронхита.
- Помочь родителям увидеть перспективу выздоровления ребёнка, восполнить их дефицит знаний о причинах возникновения, особенностях клинического проявления и течения заболевания, оказать психологическую поддержку.
- Создать комфортные условия содержания ребёнка в палате (по возможности, обеспечить пребывание его в стерильном боксе), использовать тёплое стерильное бельё. Поддерживать оптимальный температурный режим в палате. Соблюдать асептику и антисептику при выполнении манипуляций (профилактика внутрибольничной инфекции).
|
|
|
- Осуществлять постоянное мониторирование состояния, специализированный уход за тяжелобольным ребёнком, проводить медицинское документирование сестринского процесса: контролировать общее состояние, регистрировать ЧДД, ЧСС, АД, отмечать характер температурной кривой и массы тела, учитывать объём и состав получаемой жидкости.
- Взаимодействовать в бригаде, строго выполнять врачебные назначения. Оценивать эффективность проводимой терапии. Вносить изменения в план ухода при присоединении осложнений.
- Обеспечить ребёнку адекватное питание и обильное витаминизированное питье.
- Обучить родителей уходу за проблемным ребёнком в домашних условиях. Помочь им правильно оценивать состояние ребёнка и его возможности, убедить в необходимости проведения регулярного контроля за температурой тела, состоянием кожных покровов, слизистых оболочек, нарастанием массы тела, нервно-психическим развитием и пр.
- Убедить маму ребёнка соблюдать гигиенические правила ухода ( тщательно мыть руки, своевременно и правильно обрабатывать молочные железы перед кормлением, а также пустышки, бутылочки и соски, игрушки и др.). Обучить уходу за глазами, ушами, носом.
|
|
|
- Своевременно удовлетворять физические, эмоциональные, психологические потребности ребёнка (чаще брать его на руки, поддерживая телесный контакт, поощрять игровую деятельность, ласково разговаривать с ним).
- Порекомендовать родителям постоянно проводить профилактику инфекционно-воспалительных заболеваний ( обеспечить ребёнка полноценным питанием с достаточным введением соков, овощей и фруктов, сочетая с общеукрепляющими и закаливающими мероприятиями, витамино- и иммунокорригирующей терапией, избегать контактов с больными детьми и взрослыми).
- Убедить родителей в необходимости динамического наблюдения за ребёнком врачами: педиатром и другими специалистами (по показаниям).
3. Выполните простую медицинскую услугу - кормление ребёнка через зонд.
Технология выполнения простой медицинской услуги
КОРМЛЕНИЕ ЧЕРЕЗ ЗОНД
I. ЦЕЛЬ: Удовлетворить потребность ребенка в основных пищевых веществах.
II. ПОКАЗАНИЯ: При отсутствии у ребенка глотательного и сосательного рефлекса.
III. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: проявления асфиксии.
ТЕХНИКА БЕЗОВАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, следить за состоянием ребенка при кормлении, в случае нарушения дыхания – приостановить процедуру.
|
|
|
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: асфиксия, аспирация, срыгивания.
ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО: Ребенка перед процедурой перепеленать, очистить носовые ходы.
IV. ОСНАЩЕНИЕ: Резиновые перчатки, стерильный шприц с грудным молоком(1) или смесью, стерильный шприц для отсасывания желудочного содержимого (2), стерильный шприц для промывания зонда кипяченой водой (3), стерильный зонд, стерильное масло, шарики, стерильный лоток для оснащения, лоток для использованного материала, пеленка.
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 322; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!