Тромбозом узлов Выпадением узлов
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ
Редко сопровождается резким болевым синдромом, боль наблюдается лишь при тромбировании узла или возникновении сопутствующего заболевания (анальная трещина, парапроктит и т.п.).
Обследование больного с геморроем начинается с осмотра. При осмотре выявляются наружные геморроидальные узлы и выпавшие внутренние. Если нет осложнения в виде тромбофлебита наружных геморроидальных вен и ущемления внутренних, то показано обследование пальцевое, ректальным зеркалом (аноскопия) или ректоскопом.
Геморрой дифференцируют с
· выпадением прямой кишки,
· раком прямой кишки,
· полипом,
· анальной трещиной.
Доврачебная помощь
Пациента с подозрением на геморрой направить на приём к хирургу, а при
осложнениях геморроя транспортировать в хирургический стационар, отделение проктологии.
| Лечение геморроя |
| консервативное |
| оперативное |
В период обострения
1.Щадящая диета, разжижжение стула, так как воспалительные обострения и кровотечения часто возникают вследствие запора и травмы слизистой оболочки плотными каловыми массами. Противопоказаны острые блюда и спиртные напитки.
2.Холодные примочки и затем компрессы с мазью Вишневского.
3.Свечи с красавкой, новокаином, ксероформом (для остановки кровотечения добавляется адреналин 1:1000).
4.Рекомендуется воздерживаться от сильных физических напряжений.
|
|
|
5.Обычный (активный) режим.
6.При кровотечении и усилении кровотечения, кроме перечисленного выше больные принимают кровоостанавливающие препараты и режим постельный.
Склеротерапия. Оперативное лечение – операция «геморроидэктомия» срочная или в плановом порядке. Показания к операции ставит лечащий врач.
Склеротерапия геморроидальных узлов
Показания к плановой операции
Наличие геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов.
Наличие геморроя с повторными кровотечениями и анемизацией больного.
Частые обострения заболевания. Мацерация изъязвление наружных геморроидальных узлов.
Показания к срочной операции
Острый тромбоз геморроидальных узлов любой степени тяжести, возникающий даже впервые на фоне хронического геморроя с выпадением узлов и кровотечением.
NB!После выписки больного из стационара следует дать рекомендациине заниматься тяжёлым физическим трудом,не употреблять алкоголя, острой и пряной пищи,следить за стулом, чтобы не было запоров.
Шовное лигирование геморроидальных узлов под контролем
Ультразвуковой доплерометрии
|
|
|
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 199; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!