ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 31)
Проверяемый практический навык: наложение согревающего компресса
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев | Набранные баллы (макс. 1) | ||||
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! Я медицинская сестра/фельдшер. Меня зовут (ФИО)» | |||||
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | |||||
| 3 | Сверить ФИО пациента с листом назначения | Сказать | «Пациент идентифицирован» | |||||
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | «Я выполню процедуру: наложение согревающего компресса по назначению врача» | |||||
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «Компресс оказывает местное согревающее и противовоспалительное действие. Повязка будет наложена на 6-8 часов» | |||||
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры» | |||||
| Подготовка к проведению процедуры | ||||||||
| 7 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 8 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||||||
| 9 | Осмотреть кожу пациента на предмет повреждений, гнойничков, сыпи для определения противопоказаний к проведению процедуры | Сказать | «Осматриваю кожу пациента в местах постановки согревающего компресса на предмет повреждений, гнойничков, сыпи, воспалительных элементов. Противопоказаний нет» | |||||
| 10 | Подготовить необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта (марли) для компресса и сложить его в 6-8 слоев | Выполнить / Сказать | «Подготовить восьмислойную марлевую салфетку» | |||||
| 11 | Подготовить компрессную бумагу на 2 см больше марлевой салфетки | Выполнить / Сказать | «Подготовить компрессную бумагу на 2 см больше марлевой салфетки» | |||||
| 12 | Подготовить вату на 2 см больше, чем компрессная бумага | Выполнить / Сказать | «Подготовить вату на 2 см больше компрессной бумаги» | |||||
| 13 | Сложить слои: внизу вата, затем – компрессная бумага | Выполнить / Сказать | «На вату положить компрессную бумагу» | |||||
| 14 | Налить спирт в мензурку и развести его водой (примерно 1:1) | Выполнить / Сказать | «Подготовить полуспиртовой раствор: налить в мензурку спирт и развести его пополам с водой» | |||||
| 15 | Смочить в полуспиртовом растворе салфетку, слегка отжать ее и положить сверху компрессной бумаги (при постановке компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре) | Выполнить / Сказать | «Смочить марлевую салфетку в полуспиртовом растворе. Отжать ее и положить ее на компрессную бумагу» | |||||
| 16 | Помочь пациенту занять удобное положение | Сказать | «Займите удобное положение» | |||||
| Выполнение процедуры
| ||||||||
| 17 | Положить на нужный участок тела все слои компресса | Выполнить / Сказать | «Прикладываю к нужному участку тела все слои компресса» | |||||
| 18 | Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений | Выполнить / Сказать | «Фиксирую компресс с помощью бинта согласно правилам десмургии» | |||||
| 19 | Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6-8 часов | Выполнить / Сказать | «Компресс поставлен на 6-8 часов» | |||||
| 20 | Снять перчатки | Выполнить | ||||||
| 21 | Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить / Сказать | «Помещаю перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»» | |||||
| 22 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 23 | Узнать у пациента его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо» | |||||
| 24 | Проверить повязку через 1,5-2 часа (не снимая повязки проверить степень влажности повязки пальцем и укрепить бинтом) | Сказать | «Через 1,5-2 часа я проверю повязку степень влажности повязки» | |||||
| Завершение процедуры
| ||||||||
| 25 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 26 | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | ||||||
| 27 | Снять повязку | Выполнить | ||||||
| 28 | Поместить повязку в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить / Сказать | «Помещаю повязку в емкость для медицинских отходов класса «Б»» | |||||
| 29 | Снять перчатки | Выполнить | ||||||
| 30 | Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить / Сказать | «Помещаю перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»» | |||||
| 31 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 32 | Узнать у пациента его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо» | |||||
| 33 | Сделать запись о результатах процедуры в листе назначений | Выполнить | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений» | |||||
| Итоговое количество баллов (максимально 33 балла)
| ||||||||
Критерии оценки:
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
| 100-90% | 33-29 | 5 (отлично) | |
| 89-80% | 28-26 | 4 (хорошо) | |
| 79-70% | 25-23 | 3(удовлетворительно) | |
| Менее 70% | 22 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| Подпись преподавателя (эксперта) _____________________ Оценка __________________ | |||
Оборудование и оснащение для практического навыка:
«Наложение согревающего компресса»
1. Манипуляционный столик
2. Кушетка/кровать
3. Фантом руки
4. Перчатки медицинские (нестерильные) 3 пары
5. Марлевая салфетка 6-8 слоев
6. Компрессная бумага
7. Маска
8. Вата
9. Бинт
10. Ножницы
11. Мензурка
12. Спирт 96%
13. Емкость для медицинских отходов класса «Б»
14. Емкость для медицинских отходов класса «А»
15. Жидкое мыло
16. Одноразовое полотенце
17. Антисептик для обработки кожи рук
18. Емкость для разведения спирта
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 8577; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!