ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 8)
Проверяемый практический навык: расчет дозы и подкожное введение инсулина
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев | Набранные баллы (макс. 1) | |||
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут (ФИО)» |
| |||
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» |
| |||
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | «Пациент идентифицирован» |
| |||
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | «Вам назначено подкожное введение ________ единиц инсулина» |
| |||
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «Я введу Вам подкожно _____ единиц инсулина. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать о любых изменениях Вашего состояния» |
| |||
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» |
| |||
| 7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке лежа или сидя | Сказать | «Займите удобное положение на кушетке, в положение, лежа или сидя» |
| |||
| Подготовка к проведению процедуры
| |||||||
| 8 | Проверить герметичность упаковки инсулинового шприца | Выполнить / Сказать | «Упаковка шприца не нарушена» |
| |||
| 9 | Проверить срок годности одноразового инсулинового шприца | Выполнить / Сказать | «Срок годности шприца соответствует сроку хранения» |
| |||
| 10 | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена» |
| |||
| 11 | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком соответствует сроку хранения» |
| |||
| 12 | Проверить герметичность упаковки с марлевыми салфетками/ватными шариками | Выполнить / Сказать | «Проверяю герметичность упаковки с марлевыми салфетками/ватными шариками» |
| |||
| 13 | Проверить срок годности упаковки марлевых салфеток/ватных шариков | Выполнить / Сказать | «Проверяю срок годности упаковки с марлевыми салфетками/ватными шариками» |
| |||
| 14 | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача | Выполнить / Сказать | «Наименование лекарственного препарата соответствует назначению врача» |
| |||
| 15 | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Срок годности лекарственного препарата соответствует сроку хранения |
| |||
| 16 | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Внешний вид препарата не изменен» |
| |||
| 17 | Сверить дозу во флаконе с инсулином с объемом шприца (они должны соответствовать друг другу) | Выполнить / Сказать | «Объемы совпадают» |
| |||
| 18 | Подогреть флакон с инсулином до температуры 36-37⁰С на водяной бане (можно разогреть в руках) | Выполнить / Сказать | «Подогреваю флакон с инсулином до 36-37⁰С» |
| |||
| 19 | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить |
| ||||
| 20 | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить |
| ||||
| 21 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» |
| |||
| 22 | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить |
| ||||
| 23 | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить |
| ||||
| 24 | Вскрыть поочередно 3 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить |
| ||||
| 25 | Вскрыть упаковку со стерильными сухими салфетками/ватными шариками | Выполнить |
| ||||
| 26 | Взять флакон и отогнуть нестерильными ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку | Выполнить |
| ||||
| 27 | Протереть резиновую пробку салфеткой с антисептиком | Выполнить |
| ||||
| 28 | Подождать до полного испарения кожного антисептика | Выполнить |
| ||||
| 29 | Поместить салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 30 | Поместить упаковку от салфетки с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить |
| ||||
| 31 | Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы и оставить его в упаковке | Выполнить |
| ||||
| 32 | Ввести иглу под углом 90° во флакон | Выполнить |
| ||||
| 33 | Перевернуть флакон вверх дном, держать на уровне глаз | Выполнить |
| ||||
| 34 | Оттянуть поршень вниз до отметки и набрать на 1-2 ЕД больше требуемой дозы инсулина | Выполнить / Сказать | «В шприце объемом 100U одно деление соответствует 1 ЕД инсулина |
| |||
| 35 | Вынуть иглу из флакона, надеть колпачок | Выполнить |
| ||||
| 36 | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку от шприца | Выполнить |
| ||||
| 37 | Выбрать и осмотреть/пальпировать область предполагаемой инъекции | Выполнить / Сказать | «Осматриваю и пальпирую предполагаемую область инъекции» |
| |||
| Выполнение процедуры | |||||||
| 38 | Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком | Выполнить |
| ||||
| 39 | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 40 | Подождать до полного испарения кожного антисептика | Выполнить |
| ||||
| 41 | Снять колпачок с иглы и поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 42 | Собрать кожу пациента в складку свободной рукой в месте инъекции | Выполнить |
| ||||
| 43 | Ввести иглу быстрым движением руки под углом 900 на всю её длину | Выполнить |
| ||||
| 44 | Перенести на упор штока-поршня и потянуть его на себя рукой, которой собирали кожу в складку (убедиться, что игла не попала в сосуд) |
| |||||
| 45 | Медленно ввести инсулин в подкожную жировую клетчатку | Выполнить |
| ||||
| 46 | Приложить сухую стерильную салфетку / ватный шарик, не прижимая к месту инъекции. | Выполнить |
| ||||
| 47 | Извлечь иглу. Не массировать место инъекции | Выполнить |
| ||||
| 48 | Поместить салфетку, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 49 | Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 50 | Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А» | Выполнить |
| ||||
| 51 | Объяснить пациенту, что через 20-30 минут ему необходимо принять пищу | Сказать | «Обязательно через 20-30 минут поешьте» |
| |||
| Завершение процедуры | |||||||
| 52 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | Выполнить |
| ||||
| 53 | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 54 | Поместить упаковки от салфеток в емкость для отходов класса «А» | Выполнить |
| ||||
| 55 | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 56 | Снять и поместить маску для лица 3 -х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить |
| ||||
| 57 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Руки обработаны гигиеническим способом (кожным антисептиком)» |
| |||
| 58 | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент жалоб не предъявляет» |
| |||
| 59 | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) | Выполнить/ Сказать | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у)» |
| |||
| Итоговое количество баллов (максимально 59 баллов) | |||||||
Критерии оценки:
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
| 100-90% | 59-53 | 5 (отлично) | |
| 89-80% | 52-47 | 4 (хорошо) | |
| 79-70% | 46-42 | 3(удовлетворительно) | |
| Менее 70% | 41 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| Подпись преподавателя (эксперта) __________________ Оценка __________________ | |||
Оборудование и оснащение для практического навыка:
«Расчет дозы и подкожное введение инсулина»
1. Стол для расходных материалов
2. Стул
3. Кушетка медицинская/кровать
4. Манипуляционный стол
5. Фантом «Руки»
6. Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото)
7. Кожный антисептик для обработки рук
8. Салфетки с антисептиком одноразовые
9. Салфетки марлевые/ватные шарики в упаковке
10. Дезинфицирующие салфетки
11. Шприцы инсулиновые однократного применения в объеме 1 мл в комплекте с иглой
12. Флакон с инсулином
13. Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона).
14. Перчатки медицинские нестерильные
15. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная
16. Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
17. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
18. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
19. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» белого цвета
20. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
21. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации
22. Медицинская карта стационарного больного (форма № 003/у)
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 8831; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!