Оборудование и оснащение для практического навыка:
«Внутривенное введение лекарственного препарата (струйно)»
1. Стол для расходных материалов
2. Стул
3. Кушетка медицинская
4. Манипуляционный стол
5. Фантом верхней конечности для внутривенной инъекции
6. Сменные вкладыши для фантома верхней конечности для внутривенной инъекции
7. Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото)
8. Подушка из влагостойкого материала
9. Жгут венозный
10. Очки защитные медицинские
11. Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
12. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
13. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
14. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» белого цвета
15. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
16. Салфетки с антисептиком одноразовые
17. Салфетка тканевая под жгут
18. Шприц инъекционный однократного применения в объеме 10-20 мл в комплекте с иглой
19. Иглы инъекционные однократного применения
20. Ампула с лекарственным препаратом с нанесенным цветным маркером для вскрытия в оригинальной заводской упаковке
21. Перчатки медицинские нестерильные
22. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная
23. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации
24. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у)
|
|
|
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 3)
Проверяемый практический навык: внутривенное введение лекарственного препарата (капельно)
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев | Набранные баллы (макс. 1) | ||||
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! «Я медицинская сестра. Меня зовут (ФИО)» | |||||
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | |||||
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | «Пациент идентифицирован» | |||||
| 4 | Сообщить пациенту о назначении фельдшера/врача | Сказать | «Вам назначено внутривенное капельное введение лекарственного препарата» | |||||
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «Я введу Вам внутривенно капельно лекарственный препарат (указать наименование в соответствии с условием). В течение процедуры прошу Вас не шевелить рукой и сообщать о любых изменениях Вашего состояния» | |||||
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» | |||||
| 7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке/кровати лежа на спине | Сказать | «Займите удобное положение на кушетке/ кровати, в положение, лежа на спине» | |||||
| Подготовка к проведению процедуры
| ||||||||
| 8 | Проверить герметичность упаковки системы для внутривенного капельного вливания | Выполнить / Сказать | «Упаковка системы для внутривенного капельного вливания не нарушена» | |||||
| 9 | Проверить срок годности системы для внутривенного капельного вливания | Выполнить / Сказать | «Срок годности системы для внутривенного капельного вливания соответствует сроку хранения» | |||||
| 10 | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена» | |||||
| 11 | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить / Сказать | «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком соответствует сроку хранения» | |||||
| 12 | Сверить флакон с лекарственным препаратом с назначением фельдшера/врача | Выполнить / Сказать | «Наименование лекарственного препарата соответствует назначению врача | |||||
| 13 | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению» | |||||
| 14 | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Срок годности лекарственного препарата соответствует сроку хранения» | |||||
| 15 | Проверить внешний вид лекарственного препарата | Выполнить / Сказать | «Внешний вид препарата не изменен» | |||||
| 16 | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты, подготовить стойку для системы | Выполнить | ||||||
| 17 | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | ||||||
| 18 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |||||
| 19 | Надеть нестерильные медицинские перчатки | Выполнить / Сказать | «Надеваю нестерильные медицинские перчатки» | |||||
| 20 | Прочитать на флаконе название препарата и дозировку | Выполнить / Сказать | «__________ лекарственный препарат соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор во флаконе пригоден, осадка и хлопьев не наблюдается» | |||||
| 21 | Вскрыть крышку флакона с лекарственным препаратом ножницами/нестерильным пинцетом | Выполнить | ||||||
| 22 | Вскрыть упаковку с салфеткой с антисептиком | Выполнить | ||||||
| 23 | Извлечь из упаковки салфетку с антисептиком | Выполнить | ||||||
| 24 | Поместить упаковку салфетки с антисептиком в ёмкость-контейнер для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||||
| 25 | Обработать (протереть) резиновую пробку салфеткой с антисептическим средством | Выполнить | ||||||
| 26 | Поместить салфетку с антисептиком в ёмкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 27 | Вскрыть упаковку с системой для внутривенного капельного вливания | Выполнить | ||||||
| 28 | Поместить упаковку из-под системы для внутривенного капельного вливания в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||||||
| 29 | Открыть заглушку воздуховода и закрыть винтовой зажим системы | Выполнить | ||||||
| 30 | Снять колпачок с иглы системы, ввести иглу в резиновую крышку флакона до упора | Выполнить | ||||||
| 31 | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А» | Выполнить | ||||||
| 32 | Перевернуть флакон с лекарственным препаратом и закрепить его на стойке | Выполнить | ||||||
| 33 | Сдавить пальцами мягкий фильтр системы и заполнить его до необходимого уровня | Выполнить | ||||||
| 34 | Открыть зажим и медленно заполнить трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капли раствора из инъекционной иглы. Закрыть зажим | Выполнить / Сказать | «Открываю зажим и медленно заполняю трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капли раствора из инъекционной иглы. Закрываю зажим» | |||||
| 35 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |||||
| 36 | Надеть очки защитные медицинские | Выполнить | ||||||
| 37 | Вскрыть поочередно 2 стерильные упаковки с салфетками с антисептиком и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе | Выполнить | ||||||
| Выполнение процедуры
| ||||||||
| 38 | Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки | Сказать | «Освободите от одежды локтевой сгиб руки для инъекции» | |||||
| 39 | Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку | Выполнить / Сказать | «Подкладываю под руку пациента влагостойкую подушку» | |||||
| 40 | Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или тканевую салфетку | Выполнить | ||||||
| 41 | Определить пульсацию на лучевой артерии | Выполнить / Сказать | «Пульс на лучевой артерии определяется» | |||||
| 42 | Попросить пациента сжать кулак | Сказать | «Пожалуйста, сожмите кулак» | |||||
| 43 | Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | Выполнить | ||||||
| 44 | Обработать место венепункции (большую площадь) салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить / Сказать | «Обрабатываю место венепункции (большую площадь) в одном направлении» | |||||
| 45 | Обработать место венепункции новой салфеткой с антисептиком в одном направлении | Выполнить / Сказать | «После обработки места инъекции салфетками с антисептиком ждем полного высыхания» | |||||
| 46 | Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 47 | Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||||
| 48 | Взять в доминантную руку инъекционную иглу системы, снять защитный колпачок | Выполнить | ||||||
| 49 | Поместить колпачок с иглы в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 50 | Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену | Выполнить | ||||||
| 51 | Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно», под углом 10-15о (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | Выполнить | ||||||
| 52 | Ввести иглу не более чем на ½ длины, убедиться, что попали в вену | Выполнить | ||||||
| 53 | Развязать/ослабить жгут на плече пациента | Выполнить | ||||||
| 54 | Попросить пациента разжать кулак | Сказать | «Пожалуйста, разожмите кулак» | |||||
| 55 | Открыть винтовой зажим капельной системы и отрегулировать скорость капель (согласно назначению врача) | Выполнить / Сказать | «Скорость введения отрегулирована в соответствии с назначениями фельдшера» | |||||
| 56 | Закрепить иглу и систему лейкопластырем (под канюлю иглы можно положить стерильную салфетку), прикрыть иглу стерильной салфеткой | Выполнить | ||||||
| 57 | Уточнить у пациента его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо» | |||||
| 58 | Наблюдать за состоянием пациента на протяжении всей процедуры | Сказать | «Наблюдаю за состоянием пациента на протяжении всей процедуры» | |||||
| Завершение процедуры | ||||||||
| 59 | Закрыть винтовой зажим капельной системы | Выполнить / Сказать | «По окончании введения лекарственного препарата, закрываю вентиль капельной системы» | |||||
| 60 | Вскрыть упаковку с салфеткой с антисептиком | Выполнить | ||||||
| 61 | Извлечь из упаковки салфетку с антисептиком | Выполнить | ||||||
| 62 | Поместить упаковку салфетки с антисептиком в ёмкость-контейнер для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | ||||||
| 63 | Взять в руку салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции | Выполнить | ||||||
| 64 | Извлечь иглу из вены | Выполнить | ||||||
| 65 | Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции, прижимая большим пальцем второй руки и наложить давящую повязку на 5-7 минут | Сказать | «Пожалуйста, держите салфетку с антисептиком у места венепункции прижимая большим пальцем второй руки и наложить давящую повязку на 5-7 минут» | |||||
| 66 | Поместить инъекционную иглу в емкость –контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником | Выполнить | ||||||
| 67 | Поместить систему для капельного введения в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 68 | Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | Сказать | «Через 5-7 минут наружное кровотечение в области венепункции отсутствует» | |||||
| 69 | Поместить салфетку с антисептиком, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 70 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | Выполнить | ||||||
| 71 | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 72 | Снять и поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 73 | Снять и поместить маску для лица 3 -х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 74 | Снять и поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 75 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить / Сказать | «Руки обработаны гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |||||
| 76 | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту стационарного больного (форма 003/у) | Выполнить/ Сказать | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту стационарного больного (форма 003/у) | |||||
| Итоговое количество баллов (максимально 76 баллов) | ||||||||
| Критерии оценки: | |||
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
| 100-90% | 76-69 | 5 (отлично) | |
| 89-80% | 68-62 | 4 (хорошо) | |
| 79-70% | 61-54 | 3(удовлетворительно) | |
| Менее 70% | 53 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| Подпись преподавателя (эксперта) ______________ Оценка __________________ | |||
Оборудование и оснащение для практического навыка:
«Внутривенное введение лекарственного препарата (капельно)»
1. Стол для расходных материалов
2. Стул
3. Кушетка медицинская / кровать
4. Манипуляционный стол
5. Фантом верхней конечности для внутривенной инъекции
6. Сменные вкладыши для фантома верхней конечности для внутривенной инъекции
7. Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи (достаточно имитации в виде фото)
8. Подушка из влагостойкого материала
9. Жгут венозный
10. Стойка для системы капельного введения
11. Очки защитные медицинские
12. Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б» с иглосъемником
13. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
14. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
15. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» белого цвета
16. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
17. Салфетка с антисептиком одноразовая
18. Салфетка тканевая под жгут
19. Система для внутривенного капельного введения
20. Флакон с лекарственным препаратом
21. Перчатки медицинские нестерильные
22. Маска для лица 3-х слойная медицинская одноразовая нестерильная
23. Марлевые салфетки в упаковке
24. Лейкопластырь
25. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации
26. Медицинская карта стационарного больного (форма № 003/у)
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 4184; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!