ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 30)
Проверяемый практический навык: техника удаления содержимого из носовой полости устройством для аспирации
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Примерный текст комментариев | Набранные баллы (макс. 1) | ||||
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! «Я медицинская сестра. Меня зовут (ФИО)» | |||||
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | |||||
| 3 | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | «Пациент идентифицирован» | |||||
| 4 | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | «Вам назначено удаление содержимого из носовой полости с помощью аспиратора» | |||||
| 5 | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «Я проведу Вам аспирацию содержимого полости носа. Прошу Вас не шевелиться и сообщать о любых изменениях Вашего состояния» | |||||
| 6 | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» | |||||
| 7 | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение в постели (положение Фаулера или сидя) | Сказать | «Займите удобное положение в постели» | |||||
| Подготовка к проведению процедуры
| ||||||||
| 8 | Проверить герметичность упаковки стерильных салфеток | Выполнить / Сказать | «Упаковка одноразовых салфеток не нарушена» | |||||
| 9 | Проверить срок годности стерильных салфеток | Выполнить / Сказать | «Срок годности одноразовых салфеток соответствует сроку хранения» | |||||
| 10 | Проверить герметичность упаковки стерильного лотка | Выполнить / Сказать | «Упаковка лотка не нарушена» | |||||
| 11 | Проверить срок стерилизации лотка | Выполнить / Сказать | «Срок стерилизации лотка соответствует сроку хранения» | |||||
| 12 | Проверить герметичность упаковки стерильного пинцета | Выполнить / Сказать | «Упаковка пинцета не нарушена» | |||||
| 13 | Проверить срок стерилизации пинцета | Выполнить / Сказать | «Срок стерилизации пинцета соответствует сроку хранения» | |||||
| 14 | Проверить герметичность упаковки стерильного катетера | Выполнить / Сказать | «Упаковка катетера не нарушена» | |||||
| 15 | Проверить срок стерилизации катетера | Выполнить / Сказать | «Срок стерилизации катетера соответствует сроку хранения» | |||||
| 16 | Заполнить банку-сборник электроотсоса дезинфицирующим раствором | Выполнить / Сказать | «Заполняю банку-сборник электроотсоса дезинфицирующим раствором» | |||||
| 17 | Проверить готовность электроотсоса к работе (давление в системе 80-120 мм рт. ст. или до 0,4 Бар у взрослых и до 0,2 Бар у детей и подростков) | Выполнить / Сказать | «Выставляю давление 0.2-0.4 атмосферы, проверяю герметичность крепления. Прибор готов к работе» | |||||
| 18 | Надеть средства защиты- одноразовый фартук | Выполнить | ||||||
| 19 | Надеть средства защиты (маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную) | Выполнить | ||||||
| 20 | Надеть средства защиты (защитные очки) | Выполнить | ||||||
| 21 | Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) | Выполнить/ Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)» | |||||
| 22 | Надеть перчатки медицинские нестерильные | Выполнить | ||||||
| Выполнение процедуры
| ||||||||
| 23 | Вскрыть упаковку, поставить дату вскрытия и подпись медицинской сестры и достать стерильный лоток | Выполнить / Сказать | «Вскрываю упаковку и ставлю дату и подпись вскрытия упаковки, достаю лоток» | |||||
| 24 | Вскрыть упаковку, поставить дату вскрытия и подпись медицинской сестры и поставить в штанглаз пинцет | Выполнить / Сказать | «Вскрываю упаковку и ставлю дату и подпись вскрытия упаковки, ставлю в штанглаз» | |||||
| 25 | Вскрыть упаковку стерильных салфеток и выложить в лоток | Выполнить | ||||||
| 26 | Вскрыть упаковку катетера и выложить в лоток | Выполнить | ||||||
| 27 | Взять стерильным пинцетом салфетку и положить с левую руку | Выполнить | ||||||
| 28 | Взять стерильным пинцетом катетер и вводимый конец положить на салфетку, другой его конец присоединить к электроотсосу | Выполнить | ||||||
| 29 | Переложить катетер с марлевой салфеткой в правую руку и взять его как писчее перо на расстоянии 3-5 см от вводимого конца. | Выполнить | ||||||
| 30 | Нанести гель-смазку на кончик катетера способом полива | Выполнить | ||||||
| 31 | Попросить больного сделать 5 глубоких вдохов | Выполнить / Сказать | «Сделайте пожалуйста 5 глубоких спокойных вдохов | |||||
| 32 | Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа | Выполнить | ||||||
| 33 | Ввести вращательными движениями катетер на 4-6 см. | Выполнить | ||||||
| 34 | Подключить электроотсос и произвести прерывистую аспирацию в течение 5-15 секунд в зависимости от возраста больного. Санация повторяется до полного удаления содержимого. | Выполнить | ||||||
| 35 | Быстро удалить катетер | Выполнить | ||||||
| 36 | Сбросить использованной катетер в емкость с дезинфицирующим раствором | Выполнить | ||||||
| 37 | Оценить характер и объем аспирированного содержимого | Выполнить | ||||||
| Завершение процедуры
| ||||||||
| 38 | Промыть систему шлангов дезинфицирующим раствором | Выполнить | ||||||
| 39 | Снять маску, одноразовый фартук, защитные очки | Выполнить | ||||||
| 40 | Поместить маску, одноразовый фартук и защитные очки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 41 | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. | |||||||
| 42 | Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | |||||||
| 43 | Снять перчатки | Выполнить | ||||||
| 44 | Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | ||||||
| 45 | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | |||||
| 46 | Узнать у пациента его самочувствие | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо» | |||||
| 47 | Сделать запись о результатах процедуры в медицинской карте стационарного больного | Выполнить / Сказать | «Делаю запись о выполнении процедуры в медицинской документации» | |||||
| Итоговое количество баллов (максимально 47 баллов) | ||||||||
Критерии оценки:
| Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
| 100-90% | 47-42 | 5 (отлично) | |
| 89-80% | 41-38 | 4 (хорошо) | |
| 79-70% | 37-35 | 3(удовлетворительно) | |
| Менее 70% | 34 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| Подпись преподавателя (эксперта) ____________________ Оценка __________________ | |||
Оборудование и оснащение для практического навыка:
«Техника удаления содержимого из носовой полости устройством для аспирации»
1. Стол для расходных материалов
2. Стул
3. Кушетка медицинская
4. Манипуляционный стол
5. Электроотсос
6. Фартук
7. Маска
8. Перчатки медицинские
9. Кожный антисептик для обработки рук
10. Дезинфицирующий раствор
11. Стерильные марлевые салфетки
12. Дезинфицирующие салфетки
13. Стерильный катетер для электроотсоса
14. Гель - смазка
15. Стерильный пинцет
16. Стерильный лоток
17. Перчатки медицинские нестерильные
18. Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б»
19. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А»
20. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
21. Емкость с дезинфицирующим раствором для обработки катетера
22. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» белого цвета
23. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
24. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения медицинской документации
25. Медицинская карта стационарного больного (форма № 033/у)
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 5100; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!