ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ № 32)

Проверяемый практический навык: постановка горчичников

№ п/п	Перечень практических действий	Форма представления	Примерный текст комментариев	Набранные баллы (макс. 1)
1	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль	Сказать	«Здравствуйте! Я медицинская сестра/фельдшер. Меня зовут (ФИО)»
2	Попросить пациента представиться	Сказать	«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3	Сверить ФИО пациента с листом назначения	Сказать	«Пациент идентифицирован»
4	Сообщить пациенту о назначении врача	Сказать	«Я поставлю Вам горчичники по назначению врача»
5	Объяснить ход и цель процедуры	Сказать	«Горчичники оказывают болеутоляющее, рассасывающее, противовоспалительное действие за счет притока крови к подлежащим тканям и органам»
6	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	Сказать	«Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры»
Подготовка к проведению процедуры
7	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
8	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
9	Осмотреть кожу пациента на предмет повреждений, гнойничков, сыпи для определения противопоказаний к проведению процедуры	Сказать	«Осматриваю кожу пациента в местах постановки горчичников на предмет повреждений, гнойничков, сыпи, воспалительных элементов. Противопоказаний нет»
10	Взять упаковку с горчичниками и оценить срок годности	Выполнить / Сказать	«Срок годности горчичников не истек»
11	Вскрыть упаковку, извлечь горчичник-пакеты, оценить их целостность и сыпучесть горчицы внутри пакетов	Выполнить	«Целостность горчичник-пакетов не нарушена, горчица внутри пакетов рассыпчатая»
12	Поместить упаковку от горчичников в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить / Сказать	«Помещаю упаковку в емкость для медицинских отходов класса «А»»
13	Проверить срок годности упаковки с марлевыми салфетками	Выполнить / Сказать	«Срок годности соответствует»
14	Проверить герметичность упаковки с марлевыми салфетками	Выполнить / Сказать	«Упаковка герметична»
15	Налить в лоток горячую воду (40-45 С0), проверив воду водным термометром	Выполнить / Сказать	«Наливаю в лоток горячую воду не менее 40 С0, т.к. при меньшей температуре эфирное масло горчицы не выделяется, но не более 45 С0, т.к. в этом случае эфирное масло горчицы разрушается, а пациент может получить ожог кожи»
16	Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок	Выполнить / Сказать	«Ложитесь на живот, а голову поверните набок»
Выполнение процедуры
17	Погрузить горчичник в горячую воду	Выполнить / Сказать	«Погружаю горчичник в воду»
18	Извлечь горчичник из воды и дать ей стечь	Выполнить / Сказать	«Извлекаю горчичник из воды и даю ей стечь»
19	Приложить горчичник плотно к коже	Выполнить / Сказать	«Плотно прикладываю горчичник коже пациента»
20	Разместить нужное количество горчичников на коже	Выполнить	«Последовательно размещаю все горчичники»
21	Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом	Выполнить	«Укрываю пациента пеленкой, а затем одеялом»
22	Предупредить пациента об ощущениях, возникающих во время процедуры	Выполнить / Сказать	«Вы будете ощущать тепло и легкое покалывание в течение процедуры. Если ощущения будут неприятными или отсутствовать – сообщите мне об этом»
23	Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3 - 5 мин	Выполнить / Сказать	«Уточняю у пациента его самочувствие, осматриваю кожу и оцениваю степень гиперемии»
24	Оставить горчичники на 10 - 15 мин, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице	Выполнить / Сказать	«Оставляю горчичники на коже на 10-15 минут»
Завершение процедуры
25	Снять горчичники и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить / Сказать	«Снимаю горчичники с кожи пациента и помещаю их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
26	Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы	Выполнить / Сказать	«Смоченной в теплой воде салфеткой обтираю кожу пациента, снимая остатки горчицы»
27	Промокнуть пеленкой кожу пациента насухо	Выполнить / Сказать	«Осушаю кожу пациента пеленкой промокательными движениями»
28	Поместить пеленку в мешок для грязного белья	Выполнить / Сказать	«Пеленку помещаю в мешок для грязного белья»
29	Помочь пациенту надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20 - 30 мин и в этот день не принимал ванну или душ	Выполнить / Сказать	«Помогаю пациенту надеть нижнее белье, укрываю его одеялом и предупреждаю, чтобы он оставался в постели еще не менее 20 - 30 мин и в этот день не принимал ванну или душ»
30	Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором	Выполнить
31	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.	Выполнить
32	Дезинфицирующие салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
33	Снять перчатки	Выполнить
34	Поместить перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить / Сказать	«Помещаю перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б»
35	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать	«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
36	Узнать у пациента его самочувствие	Сказать	«Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
37	Сделать запись о результатах процедуры в медицинскую карту стационарного больного	Выполнить	«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
	Итоговое количество баллов (максимально 37 баллов)

 

Критерии оценки:

Критерии оценки в %	Количество баллов	Оценка
100-90%	37-33	5 (отлично)
89-80%	32-29	4 (хорошо)
79-70%	28-26	3(удовлетворительно)
Менее 70%	25 и менее	2 (неудовлетворительно)
Подпись преподавателя (эксперта) _____________________ Оценка __________________

 

Оборудование и оснащение для практического навыка:

«Постановка горчичников»

1. Манипуляционный столик

2. Кушетка/кровать

3. Фантом торса

4. Горчичник-пакеты

5. Перчатки медицинские (нестерильные)

6. Марлевые салфетки в упаковке

7. Емкость для медицинских отходов класса «Б»

8. Емкость для медицинских отходов класса «А»

9. Лоток нестерильный с водой 40-45 С⁰

10. Водный термометр

11. Дезинфицирующие салфетки

12. Емкость с дезинфицирующим раствором

13. Жидкое мыло

14. Одноразовое полотенце

15. Антисептик для обработки кожи рук

16. Пеленка

17. Часы

18. Медицинская карта стационарного больного (форма 003/у)

 

---

Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 8226; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!