Алгоритм определения рабочей длины зуба
| Компоненты действия | Средства действия | Критерии самоконтроля |
| Вскройте и раскройте полость зуба, удалите коронковую пульпу (при возможности проведите диатермокоагуляцию корневой пульпы) | Бормашина, наконечник с водяным охлаждением, стерильные боры для раскрытия полости зуба, эндодонтический зонд, micro opener, аппарат ДТК | Кровоточащая пульпа и свод полости зуба удалены, при движениях зонда от дна полости зуба по стенкам нет поднутрений, зонд скользит. При осмотре дна полости зуба в стоматологическое зеркало визуализируется архитектоника дна (устья, истмус) |
| Удалите из корневых каналов пульпу (по возможности), исследуйте каналы. | Пульпоэкстрактор, рашпиль корневой, С-файл, стоматологический зонд, К-файл, К – ример размера № 10-15 для создания ковровой дорожки. | Удалённая в виде тяжа пульпа соответствует длине корня (в широких корневых каналах), кровотечение из канала. |
| Введите в каждый корневой канал тонкий эндофайл (инициальный), продвигайте в апикальном направлении, совершая подкручивающие движения («подзаводка часов») до упора. | Инициальный файл (С-файл 010, К-файл, К-ример 010, 015) | Инициальный файл заклинивает в апикальной части корня. |
| После достижения сужения подключайте активный электрод апекслокатора к файлу, корректируйте длину, опираяся на световую и звуковую индикацию апекслокатора | С-файл, К-файл, К-ример, апекслокатор | Апекслокатор показывает уровеь физиологического сужения, прибор издает соответствующий звук |
| Зафиксируйте резиновый стоппер на анатомическом ориентире зуба (режущий край, бугор) | Инициальный файл с резиновым стоппером | Резиновый стопер плотно фиксируется на инструменте, не изменяя сове положение на нем. |
| Рентгенологическое исследование (внутриротовой прицельный снимок исследуемого зуба) | Инициальный файл с резиновым стоппером, рентгенологическая, радиовизиографическая установка | Инициальный файл расположен в корневом канале на уровне физиологического сужения (0.5 – 1 мм от рентгенологической верхушки), прослеживается на всем протяжении корневого канала |
| При наслоении изображения при наличии нескольких корневых каналов в одном корне (зубе) повторите исследование в другой проекции (дистальной или медиальной ангуляции) | Инициальный файл с резиновым стоппером, рентгенологическая, радиовизиографическая установка | Инициальный файл расположен в корневом канале на уровне физиологического сужения (0.5 – 1 мм от рентгенологической верхушки), прослеживается на всем протяжении корневого канала |
| Извлеките файл, приложите его к измерительной эндодонтичекой линейке, определите длину в мм, зафиксируйте в карте длину канал и анатомический ориентир | Инициальный файл с резиновым стоппером, измерительная линейка, ручка, бумажный лист (амбулаторная карта) | На контрольной рентгенограмме инструмент достигает верхушечного отверстия, после извлечения и определения длины, каждый последующий файл выставляется на полную рабочую длину или на 0,5 мм короче. |
Профессиональный навык: «Инструментальная обработка корневого канала техникой Step Back »
|
|
|
|
|
|
Описание практических навыков и признаков проявления (дескрипторов) компетенции
| Практический навык | Формулировка компетенции | Уровни проявления компетенции | Описание дескрипторов компетенции на разных уровнях через трудовые действия |
|
Инструментальная обработка корневого канала техникой Step Back | ОПК -5 Способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения профессиональных ошибок | Базовый уровень | Владеет основными навыками применения, способен самостоятельно выполнять: Контроль (оценка) качества оказания медицинской помощи Составление плана работы и отчета о своей работе |
| ПК-8 Способностью к определению тактики ведения больных с различными стоматологическими заболеваниями | Базовый уровень компетентности | Владеет основными навыками применения, способен самостоятельно выполнять: Подбор лекарственных препаратов для лечения стоматологических заболеваний. Оценка возможных побочных эффектов от приема лекарственных препаратов. выполнять действия совместно с другими участниками | |
| ПК-9 Готовностью к ведению и лечению пациентов со стоматологическими заболеваниями в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара | Базовый уровень компетентности | Владеет основными навыками применения, способен самостоятельно выполнять: Специализированный прием по лечению периодонтита. Подбор медицинских изделий (в том числе стоматологических материалов) для лечения стоматологических заболеваний. Обоснование наиболее целесообразной тактики лечения. Оценка возможных осложнений, вызванных применением методики лечения. Выполнять действия совместно с другими участниками. |
|
|
|
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 265; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!