Кормление тяжелобольных в постели
Кормление тяжелобольных входит в обязанность палатной сестры. Одним больным нужно только помочь сесть или придвинуть прикроватный столик, за другими надо последить, чтобы они ели, а третьих нужно кормить. Кормление тяжелобольных, часто лишенных аппетита и отказывающихся есть, требует от сестры большого умения и терпения. Иногда действует убеждение, иногда можно обойтись и без уговоров, достаточно просто предложить больному возможный выбор блюд соответствующего стола. Полезно бывает сделать небольшой перерыв между первым и вторым блюдом.
Для кормления лежачих больных пользуются прикроватными столиками. Голову больного или верхнюю часть туловища (если нет противопоказаний) приподнимают, шею и грудь прикрывают салфеткой. Если больной не в состоянии есть сам, сестра кормит его с ложки. Жидкую пищу (кофе, кисель, молоко, протертый суп) удобно давать из поильника.
Дача питья больным, особенно лихорадящим, требует от сестры постоянного внимания, так как питье нужно давать часто и небольшими порциями.
По учению И. П. Павлову, аппетит является результатом возбуждения пищевого центра. При этом происходит отделение очень активного запального сока, составляющее условно-рефлекторную часть первой фазы желудочной секреции.
Возбудителями аппетита служат ряд условных рефлексов, связанных со временем (если пища всегда принимается в одно и то же время), запахом пищи, ее внешним видом, сервировкой, со всей обстановкой, предшествующей приему пищи. При этом раздражения болевого характера или отрицательные эмоции могут подавить аппетит.
|
|
|
Исходя из этого, больных к приему пищи следует подготовить: закончить лечебные процедуры и физиологические отправления, убрать и проветрить палату, помочь тяжелобольным вымыть руки.
Во время раздачи пищи персонал должен педантично соблюдать чистоту рук, одежды. Посуда, подносы, приборы, средства транспортировки пищи должны быть безукоризненными.
Пища должна быть нагрета до определенной температуры и аккуратно оформлена.
Положительное влияние на аппетит оказывают вкусовые качества пищи, которые зависят от кулинарной обработки, насыщенности пищи витаминами, а также разнообразное меню.
Контроль санитарного состояния тумбочек и холодильников, сроки хранения пищевых продуктов
Цель:
- соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, профилактика внутрибольничных инфекций, пищeвых отравлений;
- в тумбочках разрешается хранить мыло, зубную пасту, зубную щетку в футляре, расческу в футляре или в целлофановом кульке, журналы, газеты;
- конфеты, варенье, печенье хранят на другой полке тумбочки;
|
|
|
- фрукты и скоропортящиеся продукты хранят в холодильнике;
- кисломолочные продукты хранят в холодильнике не более 2 суток;
- нельзя хранить в холодильнике консервированные мясные, рыбные продукты.
Палатная медсестра обязана:
1) осуществлять ежедневный контроль за cанитаpным состоянием тумбочек, холодильников и их coдepжимым;
2) осуществлять ежедневный контроль за дезинфекцией тумбочек, которую проводят ежедневно утром и вечером 1-процентным раствором хлорамина;
3) размораживать холодильник 1 раз в неделю (по графику) с последующей дезинфекцией 1-процентным раствором хлорамина;
4) уметь планировать необходимую помощь пациенту.
Контроль продуктовых передач
Родственники и друзья, проявляя заботу о больных, лежащих в стационаре, приносят им продукты, не всегда соответствующие лечебному столу больного. Не предупрежденный или недостаточно сознательный больной может съесть что-либо из недозволенного и нанести вред, иногда непоправимый. Чтобы этого не случилось, следует принять ряд мер:
- впервые же дни пребывания больного в стационаре разъяснить ему значение лечебного питания для его выздоровления и предупредить его относительно последствий нарушения назначенной ему диеты;
|
|
|
- для сведения посетителей нужно вывесить на доске объявлений список продуктов, разрешенных для передачи в соответствии с номером стола, и указать максимально допустимое количество каждого из этих продуктов, передаваемое за один раз;
- продукты необходимо передавать в прозрачном целлофановом пакете;
- в часы передач и посещений необходимо наблюдать за поведением посетителей и при необходимости проводить с ними разъяснительные беседы о правилах поведения и передачи продуктов;
- посетителей и пациентов следует предупреждать о запрещении приносить недозволенные продукты, особенно скоропортящиеся и алкогольные напитки; за нарушение режима пациентов выписывают из стационара.
Вопросы для повторения:
1. Что понимают под «рациональным питанием»?
2. Перечислите основные принципы рационального питания.
3. Как организуется питание больных в стационаре?
4. Дайте понятие терминам: «диета», «диетотерапия».
5. Перечислите основные принципы лечебного питания.
6. Каковы особенности кормления тяжелобольных в постели?
7. Каковы обязанности палатной медсестры по контролю за санитарным состоянием тумбочек и холодильников, сроками хранения пищевых продуктов?
8. Каковы обязанности палатной медсестры по контролю за продуктовыми передачами?
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 1996; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!