Задачи сестринской помощи в зависимости от состояния пациента



Адекватный уход за пациентом являлся и является залогом успеха лечения. Чем тяжелее пациент, тем сложнее за ним ухаживать. При уходе за тяжелобольным и неподвижным пациентом необходимо соблюдать следующие принципы:

1) безопасность: предупреждение травматизма;

2) инфекционная безопасность: осуществление соответствующих мероприятий;

3) конфиденциальность: подробности личной жизни не должны быть известны посторонним;

4) уважение чувства достоинства: выполнение всех процедур с согласия пациента; обеспечение уединения, если это необходимо;

5) общение: расположение пациента и членов его семьи к беседе, например, обсуждение хода предстоящей процедуры и плана ухода в целом;

6) независимость: поощрение пациента к самостоятельности.

Особенности ухода за тяжелобольным и неподвижным пациентом в стационаре

Потребность в знаниях теоретических и практических навыках по уходу за тяжелобольным и неподвижным пациентами всегда были, есть и будут актуальной темой для всех. Принципы ухода могут изменять со временем, появляются новые гигиенические средства и технические возможности, но основные моменты остаются неизменными: больному человеку необходимо обеспечить моральный и физический комфорт. Необходимо оградить его от осложнений вызванных лежачим образом жизни, травматизма вызванного беспомощностью. Как правило, необходимость в уходе возникает внезапно после экстренной операции, инсульта, инфаркта, травмы, внезапного обострения хронического заболевания, тяжелых родов. Не стоит забывать и о старости, которая многих делает беспомощными и зависимыми. Проведенные психологами разных стран исследования показали, что люди, сохраняющие свою активность при проблемах в самоуходе, лучше воспринимают уход и процесс лечения, быстрее выздоравливают, сохраняют чувство собственного достоинства, умственные способности, реже впадают в депрессию и бывают агрессивными, улучшается их качество жизни и продляется сама жизнь. Чтобы с максимальной пользой применить свои силы, помогая больному человеку, необходимо четко представлять по какому принципу Вы будете это делать. Для этого надо понять с какого рода проблемой Вы столкнулись.

В зависимости от тяжести заболевания уход может быть:

- краткосрочным,

- длительным.

В зависимости от специфики заболевания уход может быть:

- с проведением общих мероприятий (умывание, смена одежды и т.д.);

- с проведением специальных мероприятия (кормление через зонд, обработка кожи вокруг искусственно сформированных отверстий и т.д.).

В зависимости от степени участия больного в процессе ухода может быть.

Уход с полным замещением всех функций больного. Такой уход требуется, например, людям с заболеваниями нервной системы, приведшими к полному параличу (инсульт, травма спинного и головного мозга, нейроинфекции), психически больным, пациентам после тяжелых обширных операций.

Частичный уход, т.е. компенсирующий. Такой уход необходим людям, которые в силу своего состояния не все могут сделать сами. Помощнику приходится что-то доделывать, переделывать и т.д.

Уход консультативного характера. Требуется людям с сохраненной физической и психической активностью, но не имеющих специальных знаний и навыков. Например: пациенту с недавно наложенной колоностомой необходимо показать, как пользоваться калоприёмником, как обрабатывать кожу вокруг стомы и т.д.

Бельевой режим стационара

Стационары должны быть обеспечены бельем в соответствии с табелем оснащения в достаточном количестве. Смена белья должна проводиться по мере загрязнения регулярно, но не реже одного раза в семь дней. Загрязненное выделениями белье подлежит замене незамедлительно. Смена белья пациентам после операцийдолжна проводиться систематически до прекращения выделений из ран.

Сбор грязного белья от пациентов в отделении должен осуществляться в специальную плотную тару (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные бельевые тележки или другие приспособления) и передаваться в центральную бельевую. Запрещается разборка грязного белья в отделениях.

Временное хранение (не более 12 часов) грязного белья в отделениях следует осуществлять в санитарных комнатах в закрытой таре (емкостях, подвергающихся дезинфекции).

Для работы с грязным бельем персонал должен быть обеспечен сменной санитарной одеждой (халат, перчатки, маска, косынка).

Чистое белье хранят в специально выделенных помещениях (бельевых). В отделении должен храниться суточный запас чистого белья. Хранение суточного запаса белья осуществляется в отдельных помещениях или в отделении на рабочих местах (на постах медсестры в специальных шкафах). Белье и тара должны быть промаркированы. Отдельно маркируется белье инфекционного отделения. Хранение немаркированного белья не допускается.

Стирка больничного белья осуществляется централизованно в прачечных. Доставка чистого и грязного белья осуществляется специальным транспортом в специальной таре с маркировкой «чистое» или «грязное» белье в соответствии с его принадлежностью учреждению, отделению. Стирка тканевой тары должна осуществляться одновременно с бельем. Все процессы должны быть максимально механизированы. После выписки каждого пациента или умершего, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться замене, а затем дезкамерной обработке.

Вопросы для повторения:

1. Дайте понятие терминам: «тяжелобольной пациент», «неподвижный пациент».

2. Каково значение личной гигиены для тяжелобольного пациента?

3. Какие принципы необходимо соблюдать при уходе за пациентом?

4. Охарактеризуйте особенности ухода за тяжелобольным и неподвижным пациентом в стационаре.

5. Какие требования предъявляются к бельевому режиму стационара?

 


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 2247; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!