Классификация серотонинергических средств
СЕРОТОНИНОМИМЕТИКИ | СЕРОТОНИНОБЛОКАТОРЫ |
5-НТ1 – суматриптан (имигран); 5-НТ2 – серотонина адипинат - метокситриптамин (мексамин) - фенилалкиламины, LSD-25; 5-НТ4 – цизаприд (координакс). | 5-НТ1 – пизотифен (сандомигран) - лизурид (лизенил); 5-НТ2 – кетансерин (суфроксал) - метисергид (дезерил); 5-НТ3 – ондансетрон (зофран) - трописетрон (навобан) - гранисетрон (гитрил). |
Краткая характеристика серотониномиметиков
Препарат | Механизм действия, основные эффекты | Применение | Побочные эффекты |
Серотонина адипинат | Возбуждает, в основном, 5-НТ2 – рецепторы гладкой мускулатуры сосудов, тромбоцитов: увеличение тонуса периферических сосудов, повышение стойкости капилляров, увеличение агрегации тромбоцитов, уменьшение времени кровотечения. | Геморрагичес-кий синдром при лечении цитостатиками, болезни Верльгофа. Гипо- и апластическая анемия. Тромбастения. Геморрагический васкулит. | Боль по ходу вены при быстром введении высоких доз и в недостаточном разведении. Боль в животе, тошнота, понос, увеличение САД, тяжесть в голове, уменьшение диуреза, затруднение дыхания (нужно ввести Н1-блокаторы). |
Метокситриптамин (мексамин) | Возбуждает, в основном, 5-НТ2 – рецепторы. Повышение тонуса гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Седативное, потенцирующее, радиозащитное действие (вызывает гипоксию селезенки, костного мозга). | Профилактика лучевой болезни при рентгенотерапии онкобольных. | Тошнотоа, головокружение, (нужен кофеин), боль в эпигастрии. |
Суматриптан (имигран) | Возбуждает 5-НТ1 – рецепторы в основном сосудов системы сонных артерий: повышение тонуса стенок сосудов оболочек мозга. Возбуждает пресинаптические 5-НТ – рецепторы афферентных волокон тройничного нерва в твердых мозговых оболочках: уменьшение высвобождения 5-НТ, NA, сенсорных нейропептидов (аналгезия). | Купирование приступов мигрени, синдрома Хортона (гистаминовая цефалгия). | Головокружение, слабость, сонливость, тошнота, зуд, тахи- или брадикардия, уменьшение или увеличение САД, спазм коронарных сосудов, снижение порога судорог. |
Цизаприд (координакс) | Возбуждает, в основном, 5-НТ4 – рецепторы ЖКТ: увеличение высвобождения АН из холинергических нейронов ЖКТ, повышение тонуса нижнего сфинктера пищевода, моторики желудка и кишечника (устранение гиперацидного стаза). | Рефлюкс-эзофагит, гипотония ЖКТ, хронический запор. | Спазмы ЖКТ, диарея, головная боль, головокружение, судороги, экстрапирамидные расстройства. |
Краткая характеристика серотониноблокаторов
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 167; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!