Гистаминергические средства. Препараты для выписывания
| Препарат | Форма выпуска | Способ назначения |
| Гистамина дигидрохлорид (Hystamini hydrochloridum) | 0,1% раствор в амп. по 1 мл. | п/к и в/м 0,1-0,5 мл; в/к 0,2-0,3 мл; ингал: 0,1-1 мкг/100 мл. |
| Дифенгидрамин (Diphenhydraminum, Димедрол, Dimedrolum) | Таб. по 0,05 № 10. Свечи (для детей) по 0,01 № 5. Ампулы 1% раствор по 1 мл № 10. | Внутрь: по 30-50 мг 1-3 раза в день. Детям: по 2-30мг 1-3 раза в день. Ректально: по 1 свече 1-2 раза в день. в/м по 10-50 мг. в/в-кап! по 20-50 мг в 100 мл физраствора. |
| Лоратадин (Loratadinum, Кларитин, Сlaritinum) | Таб. по 0,01 № 10. Сироп по 5 мг/5 мл во флак. по 60 мл и 120 мл. Суспензия 0,1% во флак. по 30 мл и 100 мл. | Внутрь: по 10 мг 1 раз в день. Сироп: по 10 мл 2 раза в день. Детям до 12 лет: по 5-10 мг 1 раз в день. |
| Ранитидин (Ranitidinum, Гистак, Histac, Зантак, Zantac) | Таблетки по 0,15 № 20 и по 0,3 № 30. Ампулы 1% р-р по 5 мл и 10% - по 2 мл № 10. | Внутрь взрослым по 150 мг 2 раза в день или по 300 мг вечером; детям по2-8мг/кг 2-3р/д. в/м и в/в по 50 мг каждые 6ч. |
| Фамотидин (Famotidinum, Гастридин, Gastridinum) | Таб. по 0,02 и 0,04 № 10, 20, 30, 100. Амп., содерж. 0,02 препарата. | Внутрь: по 20-40 мг 1 раз в день. в/в по 20 мг 2 раза в день. |
 |
Серотонинергические средства
| Определение фармакологической группы | Область применения |
| - лекарственные вещества, влияющие на передачу возбуждения в серотонинергических синапсах: на пост-, пре- и внесинаптические серотонинорецепторы органов и тканей. | Терапия, гематология, онкология, гастроэнтерология, эндокринология, аллергология, нервные болезни. Для лечения геморрагий, мигрени, расстройств кровообращения, в качестве противорвотных и противоаллергических средств. |
СТРОЕНИЕ СЕРОТОНИНЕРГИЧЕСКОГО СИНАПСА.
|
|
|
СИНТЕЗ, ДЕПОНИРОВАНИЕ, КАТАБОЛИЗМ СЕРОТОНИНА.
МЕХАНИЗМ НЕЙРОХИМИЧЕСКОЙ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУЖДЕНИЯ В СЕРОТОНИНЕРГИЧЕСКОМ СИНАПСЕ.
Обозначения:
5-ГТФ – 5- гидрокситриптофан;
МАО – моноаминоксидаза;
5-ГТА – 5- гидрокситриптамин, серотонин (НТ), депонируется в гранулах нервных окончаний вместе с КА, в мозговом веществе надпочечников, в шишковидной железе (является предшественником мелатонина), в энтерохромаффинных клетках кишечника, в тучных клетках, в тромбоцитах;
НТ-Р – серотониночувствительный рецептор;
ФИ – фосфатидилинозитол;
АЦ – аденилатциклаза;
- постсинаптический серотонинергический рецептор;
¨Q- пресинаптический серотонинергический рецептор, включающий механизм отрицательной обратной связи.
Локализация 5-НТ-рецепторов, эффекты их возбуждения и блокады
| Тип рец-ра | Локализация | Эффекты | |
| При возбуждении | При блокаде | ||
| 5-НТ1-Р 5-НТ2-Р 5-НТ2-Р 5-НТ3-Р 5- НТ4-Р | Постсинаптически: в ЦНС Пресинаптически: в ЦНС Гладкая мускулатура: Сосудов (мозга, легких, сердца, печени, почек) Бронхов ЖКТ Рвотный центр Лимбическая система Пресинаптически Внесинаптически: Тромбоциты ЦНС Пресинаптически: в ЦНС Окнчания чувствительных нервов Окончания холинергических нейронов ЖКТ | Заторможенность, сонливость, ослабление депрессии и агрессивности (в т.ч. против самого себя), уменьшение аппетита. Уменьшение высвобождения медиаторов (в т.ч. 5-HT, NA, сенсорных нейропептидов – аналгезия). Сокращение, повышение экссудации. Сокращение. Сокращение. Тошнота, рвота. Психоз, паника. Уменьшение высвобождения 5-НТ, DА, АH. Увеличение агрегации. Тошнота, рвота, тревога. Увеличение высвобождения глутамата, возбуждение NMDA-рецепторов. Усиление болевой чувствительности. Увеличение высвобождения АH, тонуса нижнего сфинктера пищевода, моторики желудка, перистальтики кишечника. | Тревога, бодрствование, депрессия, агрессивность, суицидальность, увеличение аппетита. Повышение высвобождения медиаторов (в т. ч. 5-НТ, NA, нейропептидов боли – алгезия). Расслабление, уменьшение экссудации. Расслабление. Расслабление. Подавление тошноты, рвоты. Подавление психоза, паники. Увеличение высвобождения 5-НТ, DА, АH. Уменьшение агрегации. Подавление тошноты, рвоты, тревоги. Уменьшение высвобождения глутамата. Ослабление болевой чувствительности. Уменьшение высвобождения АН, моторики ЖКТ. |
 |
Общая схема локализации 5-НТ-рецепторов
|
|
|
|
|
|
 |
Обозначения: РЦ – рвотный центр, ЛС – лимбическая система, ТЦ – тромбоцит,
НТ – серотонин, NA – норадреналин, DA – дофамин, ГЛУ – глутамат,
АН – ацетилхолин, М – мускариночувствительный холинорецептор,
NMDA – N-метил-декстра-аспартатный рецептор.
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 154; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!