Формирование ощущения веса тела . Проприоцепция и постуральный тонус

Способность ощущать вес тела развивается в раннем детстве через возникновение двигательных паттернов. Именно движения помогают открыть ощущения веса относительно силы тяжести, земли и пространства. Например, двухнедельный малыш, присло­няющийся к папиному плечу, пытается поднять свою шатающу­юся тяжелую головку в поисках новой стимуляции. Это действие требует усилий для развития управления головой и шеей, и ребе­нок, постоянно репетируя эти движения, научается отличать вес своей головы от веса его тела. Этот паттерн возникает и приоб­ретает форму исходя из внутренней потребности ребенка.

Когда родитель соответствует потребностям ребенка, дитя чувствует себя защищенным, так как получает столько помощи и поддержки, сколько необходимо для его развития. В этом слу­чае внутри своего мира ребенок двигается легко и свободно и его внимание распределяется между ощущениями тела и сти­муляцией из среды. Из этого стабильного фона формируется опыт веса тела.

Когда же в отношениях между взрослым, ухаживающим за ребенком, и его подопечным имеются проблемы, ребенок реаги­рует на это хроническим напряжением мышц, он закрывается и уходит от ощущений. Плавное распределение между восприяти­ем собственного тела и восприятием других подавляется. Позднее то, что однажды было у ребенка спонтанным приспособлением, становится устойчивым и привычным способом бытия. Двигатель­ные паттерны становятся ригидными, проприоцепция неясной, ощущения минимальными, а естественный опыт ощущения веса своего тела прерывается. Даже если в первые шесть месяцев от­ношения в диаде были устойчивыми, более поздний травматичес­кий опыт подавляет не только формирующиеся в настоящий мо­мент паттерны, но и гораздо более ранние.

Согласно этому сценарию, способность клиентов чувствовать себя в ясных отношениях со своим телом и его непосредствен­ным окружением нарушается в раннем детстве и продолжает быть таковой во взрослом возрасте. В этот момент глубокие рас­стройства ощущения веса и сопутствующие психологические проблемы создают огромные сложности. Такие пациенты не в состоянии справиться со своими эмоциями и обретают повто­ряющиеся паттерны нарушенной связи с собой и миром — об-сессивное, аддиктивное и компульсивное поведение.

То, как именно индивидуумы воспринимают ощущения веса гола, определяет и то, как они воспринимают себя в отношени­ях с миром. Существенным аспектом терапии является переобу­чение нейромышечной системы клиента для развития этих ощу­щений и развития их осознавания, а также организации опыта стабильности и защищенности. Имея стабильные и защищен­ные условия существования в терапии, клиенты получают воз­можность ощутить свое собственное возбуждение, которое обо­стряется и становится более определенным. Проясненное ощу­щение веса тела способствует тому, что интенсивность возбуж­дения клиента начинает соответствовать их уровню мышечной активности и энергия появляющегося у них любопытства согла­суется с их экспрессией.

Для того чтобы более полно оценить роль веса в процессе ориентации взрослого клиента, необходимо понять, как ощуще­ние веса возникает в его раннем детстве. Основой для возникно­вения ощущения веса является формирование двух паттернов развития движения — упругости тела (это фон для более по­зднего возникновения антигравитационного паттерна движения вверх от земли и через пространство) и Моро-рефлекса (реак­ции цспуга на потерю поддержки, позволяющей ребенку при­способиться к внезапному изменению веса тела).

Упругость (и пластичность, один из ее аспектов) — это фунда­ментальная часть процесса контакта, представляющая собой спо­собность к восприятию поддержки, а рефлекс Моро — это способ понять, что поддержка может быть потеряна. Оба паттерна лежат в основе развития способности к равновесию. Процесс движения, который является основой для созревания ребенка, функциональ­но сходен и у ребенка, и у взрослого. Используя соматический под­ход, терапевт может анализировать поведение клиента в настоя­щий момент времени, замечая неполноту или незаконченность дви­жений, которые прерывают восприятие веса тела и нарушают ак­туальное функционирование. Эти ранние паттерны развития в ка­кой-то форме существуют как часть взрослой жизни клиента и как часть более сложного процесса движения. Они могут быть осозна­ны клиентом с помощью терапевта. При этом пассивно существу­ющие паттерны активируются и обретают новую способность к движению, компенсаторные паттерны подавляются и координа­ция между поддержкой и контактированием улучшается. Терапев­ту необходимы знания о паттернах развития, на этой основе он сможет сформировать эксперименты, повышающие и улучшаю­щие способность к ориентации.

Упругость представляет собой способность тканей податься и вернуться в исходное положение. В этом свойстве заложено сразу два аспекта — податливость (пластичность) и сопротивление. Та­ким образом, ребенок испытывает сопротивление своего тела силе тяжести, тянущей организм вниз, к опоре. Земля же, наоборот, встречая тело ребенка, отвечает толчком вверх, и этот толчок испы-тывается как слабое давление на части тела ребенка, прикасаю­щиеся к опоре. То же самое происходит при его ответе на прикос­новение — толчок, или шлепок, или укачивание при репетиции движений в виде брыкания ногами и размахивания руками.

Поле познается через наше сопротивление ему и его сопротив­ление нам, а опыт сопротивления варьирует с изменением мышеч­ного напряжения. Если ребенок двигается достаточно резко, сила мышц становится больше, чем силы поля, а если легко и медленно, то необходимость в напряжении уменьшается и сопротивление ста­новится менее ясным. Эти изменения в мышечном напряжении дают ребенку (и позднее взрослому) ощущение веса и ориентацию в мире, поскольку опыт сопротивления и приспособления к другому при­сутствует в каждом факте встречи.

Важным для понимания является и представление о посту-ральном тонусе. Это общий уровень мышечного напряжения, который имеется в покое и отражает способность мышц отве­чать и внутренней, и внешней среде. Первый аспект развивает­ся в основном внутриутробно, а второй — после рождения ре­бенка. Варьирование интенсивности тонуса зависит от баланса напряжения мышц — флексоров и экстензоров. От степени, в которой ребенок подается назад от сопротивляющейся поверх­ности, зависит его восприятие поддержки опоры, на которой он находится. И хотя ребенок приходит в мир уже с постуральным тонусом, он продолжает развиваться в процессе заботы о нем, качания, похлопывания и т. п.

Если родитель имеет ясное чувство собственного тела и чув­ствителен по отношению к другому (ребенку), дитя получает опыт безопасности и первичной поддержки. Глубоко депрессив­ный или вялый родитель, не способный ясно воспринимать свое тело, создает среду, стимулирующую небольшое число ощуще­ний и невысокий постуральный тонус. И наоборот, слишком большая стимуляция из среды повышает тонус ребенка, и ги­пертонические дети, которые не в состоянии высвободить свой вес по отношению к опоре, встречают другого с фиксированным со­противлением. Гипертонический ребенок очень быстр и возбудим. Он часто не может закончить одно действие до того, как перейти к другому. Пассивный и коллаптоидный в проявлениях, гипотони­ческий ребенок нелегко принимает возможность своего необходи­мого и здорового сопротивления другому, в основе его скудной и маловыразительной экспрессии лежит низкое возбуждение и не­достаток энергии.

Таким образом, низкий постуральный тонус у ребенка свя­зан с нестимулирующим окружением, и впоследствии он, воз­можно, будет демонстрировать различные паттерны податливо­сти и уступчивости. В то же время высокий постуральный тонус связан со сверхстимулирующим напряжением, и впоследствии скорее разовьются паттерны сопротивления.

Теперь поговорим о влиянии рефлекса Моро на развитие дви­гательных паттернов. Рефлекс Моро — это физиологический рефлекс у детей, возникающий при внезапной потере поддерж­ки и заключающийся в первый момент в отведении и выпрямле­нии плеч, предплечий и ладоней, разведении пальцев, разгиба­нии ног с последующим сгибанием предплечий, ладоней, ног, медленным сведением плеч и грудной клетки (БМЭ, 1996). Это также опыт падения в пространстве, глобальным ответом на ко­торый является вытягивание рук и пальцев. Во второй фазе это­го рефлекса ребенок, для того чтобы предотвратить падение, сокращает мышцы вдоль передней поверхности грудной клет­ки. В этот момент его руки сгибаются, а пальцы схватывают объект. Такое схватывание помогает ему открывать другие объекты и удерживать равновесие, при этом объект оказывает­ся для ребенка на первом плане. Дитя восстанавливает устойчи­вость и начинает обучаться поиску поддержки, которая однаж­ды была потеряна.

В первые месяцы после рождения первичным двигательным паттерном является флексия, при которой ребенок держит все части тела согнутыми вовнутрь и закрытыми. На основе реф­лекса Моро развивается экстензия и опыт распространения че­рез пространство в мир, до этого момента ощущение веса не ясное. Когда рефлекс Моро уходит, на его базе появляются дру­гие двигательные паттерны, помогающие восстанавливать опо­ру и равновесие. Например, на пятом месяце жизни при паде­нии ребенок начинает расставлять обе руки одновременно. Ког­да руки прикасаются к земле, они пружинят, чтобы защитить ребенка от слишком сильного удара о поверхность. Это момент создания самоподдержки. Кроме того, хватающее движение паль­цами во второй фазе рефлекса Моро помогает ребенку научиться удерживаться от падения и удара о поверхность.

Еще один момент. В то время, когда ребенок находится во флексии (типичная поза плода), его внимание фокусируется около своего тела. При экстензии, позволяющей вытянуться и «распространиться» в мир, ребенок направляет свое внимание на окружение — движение обращено вовне. Эта более зрелая способность демонстрирует большую свободу в мире, в то вре­мя как флексия менее зрелого ребенка свидетельствует о зави­симости от поддержки другого.

Хотя падение и является моментальным событием, оно рас­пространяется на все поле опыта в целом. Малыш получает ин­формацию об изменяющемся окружении и о потери чего-либо как жизненно важном событии. Способность ребенка двигать­ся через мир зависит от его способности постоянно утрачивать и восстанавливать равновесие. Ориентация в мире поддержи­вается опытом падения.

Родители, чьи ощущения тела минимальны, не могут спонтан­но и адекватно отвечать ребенку — они могут отвечать чрезмер­но интенсивно, грубо или неуклюже, не обеспечивая необходи­мой для поддержания безопасности ребенка физической или эмоциональной поддержки. В этой ситуации ребенок компен­саторно напрягает свои мышцы в попытке сопротивляться по­стоянной угрозе своему равновесию. Позднее ребенок посто­янно поддерживает _этонапряжение, тревожно ожидая следую­щего стрессового события и готовясь противостоять тому, что может случиться. Это поведение помогает ребенку и является попыткой обеспечить свою безопасность.

При здоровом и поддерживающем окружении изменения равновесия не становятся катастрофичными, в этом случае они представляют собой возможность научиться сохранять равно­весие и восстанавливать ощущение безопасности. Развивая внут­реннюю поддержку, дети начинают рисковать при движении вовне и на незнакомой территории находить решения следую­щих дилемм развития. Это часто воспринимается как игра, обес­печивающая открытие и реорганизацию опыта их равновесия. В такой относительно безопасной ситуации каждое новое иссле­дование становится утверждением доверия к миру — миру дос­таточно неопределенному, но управляемому.

---

Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 328; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!